टाइप II मधुमेह के लिए मेरा आहार। निजी अनुभव

चिकित्सा में, कई अर्जित पुरानी बीमारियाँ हैं जिनमें मानव शरीर को निरंतर, विविध समर्थन की आवश्यकता होती है, जिसमें विशिष्ट उपचार, आहार और सामान्य रूप से जीवनशैली में बदलाव शामिल होते हैं। इस प्रकृति की सबसे खतरनाक बीमारियों में से एक मधुमेह है, जिसके विकास के कई चरण होते हैं।

टाइप 2 मधुमेह रोग प्रक्रिया का एक अप्रिय और गंभीर रूप है, हालांकि, इसका विरोध किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, आपको बीमारी की समझ होनी चाहिए, एक विशेष आहार और उपचार की आवश्यकता है। मधुमेहदूसरा प्रकार, जिसका पालन जीवन भर करना होगा।

टाइप 2 मधुमेह के बारे में सामान्य जानकारी

मधुमेह मेलेटस अंतःस्रावी तंत्र के रोगों का एक समूह है, जिसमें एक निरंतर रोग प्रक्रिया देखी जाती है, जो ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि की विशेषता है।

अगर हम टाइप 1 डायबिटीज की बात करें तो इसकी ख़ासियत यह है कि अग्न्याशय इंसुलिन का उत्पादन पूरी तरह से बंद कर देता है। टाइप 2 मधुमेह के लिए, हम कुछ हद तक उल्लिखित हार्मोन की कमी के बारे में बात कर रहे हैं। परिणामस्वरूप, कोशिकाएं धीरे-धीरे चीनी के अवशोषण के प्रति असंवेदनशील हो जाती हैं; ग्लूकोज पूरी तरह से अवशोषित नहीं हो पाता है।

ग्लूकोज की अत्यधिक मात्रा कहीं भी गायब नहीं होती है, वे शरीर में ही रहती है, यही कारण है कि रक्त वाहिकाओं और यहां तक ​​कि तंत्रिका ऊतक की आंतरिक झिल्लियों का क्रिस्टलीकरण होता है, इसके कारण रक्त वाहिकाओं और अंगों में रोग प्रक्रियाओं का विकास देखा जाता है, और तरह-तरह की उलझनें शुरू हो जाती हैं।

इसके बाद, अग्न्याशय समाप्त हो जाता है और अपना कार्य करना बंद कर देता है; शरीर में ग्लूकोज की मात्रा को कम करने के लिए विशेष दवाओं और इंसुलिन इंजेक्शन की आवश्यकता होती है।

टाइप 2 मधुमेह के लक्षण

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, टाइप 2 मधुमेह धीरे-धीरे प्रकट होता है, कुछ मामलों में लक्षणों को पहचानना बहुत मुश्किल होता है। इस प्रकार की बीमारी अक्सर 40 से अधिक उम्र के लोगों में विकसित होती है, विशेष रूप से वे जो कुछ प्रकार के मोटापे से पीड़ित हैं, खराब खाते हैं, उच्च रक्तचाप से पीड़ित हैं, या मधुमेह संबंधी विकृति के विकास के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति रखते हैं।

यदि आप विशिष्ट लक्षणों की पहचान करते हैं, तो वे इस प्रकार हो सकते हैं:

• बार-बार, अत्यधिक पेशाब आना;
• शुष्क मुँह की बढ़ती अनुभूति, बार-बार सताती प्यास;
• खराब ऊतक पुनर्जनन (यहां तक ​​कि सामान्य खरोंच को भी ठीक होने में लंबा समय लगता है);
• व्यवस्थित थकान, सुस्ती, कमजोरी;
• त्वचा पर जलन या खुजली.

यदि आप अक्सर इनमें से कम से कम एक लक्षण का सामना करते हैं, तो रक्त परीक्षण कराना उचित है, क्योंकि टाइप 2 मधुमेह की उपस्थिति और विकास को सटीक रूप से निर्धारित करने का यही एकमात्र तरीका है।

रोग का यथाशीघ्र निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि टाइप 2 मधुमेह मेलेटस में गंभीर जटिलताएँ विकसित होती हैं, जिनमें शामिल हैं:

• हृदय और संवहनी विकृति;
• गुर्दे और मूत्र प्रणाली के रोग;
• पुनर्योजी क्षमताओं का कमजोर होना;
• दृष्टि में गिरावट;
• यहां तक ​​कि नपुंसकता विकसित होने का भी खतरा रहता है।

टाइप 2 मधुमेह के लिए आहार

टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस का आहार और उपचार रोगी की उम्र, रोग प्रक्रिया उसके स्वास्थ्य को कितना प्रभावित करती है, क्या कोई सहवर्ती रोग हैं, आदि के आधार पर थोड़ा भिन्न हो सकता है।

लेकिन इसके बावजूद, पोषण संबंधी समायोजन बिना किसी असफलता के किया जाना चाहिए, जिसके बारे में आपके डॉक्टर से विस्तार से चर्चा की जानी चाहिए। वहीं, सभी मधुमेह रोगियों के लिए एक ही नियम कम कार्बोहाइड्रेट वाला आहार है, यानी आहार में कम से कम कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए, साथ ही इसे कम करने के लिए जितना संभव हो उतना कम ग्लूकोज का सेवन करना महत्वपूर्ण है। शरीर में इसकी एकाग्रता.

बेशक, संकीर्ण नियम हैं:

जब बीमारी के प्रारंभिक चरण की बात आती है, तो एक सख्त आहार और उचित आहार आपको दवाओं के बिना बिल्कुल भी काम करने की अनुमति देता है। इस प्रकार, रोग प्रक्रिया के विकास को नियंत्रण में रखना और रोग को बढ़ने से रोकना संभव है।

यह याद रखते हुए कि इस मामले में हम अग्न्याशय द्वारा इंसुलिन के अपर्याप्त उत्पादन और रक्त में अत्यधिक ग्लूकोज के बारे में बात कर रहे हैं, अपने आहार को समायोजित करना महत्वपूर्ण है। यह समझना भी आवश्यक है कि आपको जीवन भर पोषण संबंधी नियमों का पालन करना होगा, यानी, कुछ व्यंजन और उत्पाद न केवल दैनिक आहार का अभिन्न अंग बन जाते हैं, बल्कि इसमें पूरी तरह से शामिल होते हैं।

यह बेहतर ढंग से समझने के लिए कि टाइप 2 मधुमेह के लिए किन खाद्य पदार्थों की अनुमति है या उन्हें प्राथमिकता दी जाती है, एक सूची पर विचार करें जो दिशा प्रदान करती है। लेकिन सबसे पहले, एक और सिफारिश है - भोजन को उसके प्राकृतिक रूप में भाप में पकाना, पकाना, उबालना, स्टू करना या खाना बेहतर है (बाद वाला मुख्य रूप से सब्जियों और फलों पर लागू होता है)।

1. चिकन, खरगोश, टर्की और बीफ़ सहित दुबला या आहार संबंधी मांस;
2. कम वसा वाले डेयरी और किण्वित दूध उत्पादों की अनुमति है, यानी दूध केफिर, दही, पनीर और बाकी सभी चीजों में 1% से अधिक वसा नहीं होनी चाहिए;
3. मछली की कम वसा वाली प्रजातियाँ, नदी और समुद्र दोनों, खाने के लिए अच्छी होती हैं;
4. आहार में फल शामिल होने चाहिए, लेकिन सीमित मात्रा में। केवल अंगूर और केले से बचना चाहिए;
5. पोषण का शेर का हिस्सा सब्जियों की खपत पर आधारित है, वस्तुतः किसी भी प्रकार की। इन्हें पकाया जा सकता है या कच्चा, ताज़ा खाया जा सकता है, साथ ही साग-सब्जियों पर विशेष ध्यान दिया जा सकता है;
6. बहुत से लोग सोच भी नहीं सकते कि वे रोटी के बिना कैसे खा सकते हैं। यह प्रश्न विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस आटा उत्पाद के केवल चोकर और साबुत अनाज के प्रकारों का ही स्वागत है;
7. दलिया और अनाज (चावल, गेहूं, बाजरा, एक प्रकार का अनाज, मोती जौ, आदि) भी आपके स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाएंगे। डॉक्टरों का कहना है कि आप पास्ता भी खा सकते हैं, लेकिन अक्सर नहीं, कम मात्रा में।

जैसा कि आप देख सकते हैं, टाइप 2 मधुमेह के लिए अनुमत खाद्य पदार्थों की सूची काफी व्यापक है, और यदि आप अपनी कल्पना का उपयोग करते हैं, तो आप भूखे नहीं रहेंगे या असंतुष्ट महसूस नहीं करेंगे। उपचार का यह मानक अपूरणीय है और एक भी दिन के लिए खुद को कोई राहत दिए बिना, पोषण का इलाज अत्यंत गंभीरता से करना आवश्यक है।

आप क्या खा सकते हैं और क्या खाना चाहिए, इसके निर्देशों के अलावा, आपको उन खाद्य पदार्थों का भी उल्लेख करना चाहिए जिनसे आपको पूरी तरह से बचना चाहिए। इस तरह आप अधिक आत्मविश्वास से पोषण के नियमों का पालन कर सकते हैं और आपको इसे तोड़ने या अज्ञानता से खुद को नुकसान पहुंचाने की इच्छा नहीं होगी।

आपको अपने मेनू से निम्नलिखित खाद्य पदार्थ हटा देना चाहिए:

1. सभी प्रकार की मिठाइयाँ इस सूची में सबसे ऊपर हैं, क्योंकि उनमें भारी मात्रा में आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट होते हैं। हम मिठाइयों, पेस्ट्री, केक, बन, हलवा वगैरह के बारे में बात कर रहे हैं, यह सूची काफी लंबी है;
2. पहले जो कहा गया था, उसे ध्यान में रखते हुए, यह तर्कसंगत है कि तले हुए, स्मोक्ड, नमकीन, खट्टे और मसालेदार व्यंजन वर्जित हैं;
3. सूअर के मांस, साथ ही वसायुक्त प्रकार के गोमांस और मछली की खपत को बाहर करना आवश्यक है, यही बात सभी प्रकार के सॉसेज उत्पादों पर भी लागू होती है;
4. वसायुक्त डेयरी उत्पाद (मक्खन, क्रीम, चीज़, आदि) निषिद्ध हैं;
5. फलों के रस (विशेष रूप से अप्राकृतिक), मीठे पेय, चीनी के साथ कॉफी और चाय, साथ ही शहद अब अवांछनीय हैं।

रोज का आहार

यह समझने के लिए कि टाइप 2 मधुमेह से पीड़ित व्यक्ति का दैनिक आहार कैसा दिखना चाहिए, कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार के लिए सरल और साथ ही स्वस्थ व्यंजनों पर विचार करना उचित है। स्पष्ट उदाहरणआइए क्रम से 6 भोजनों पर नजर डालें:

1. नाश्ता हमेशा अपने हल्केपन से पहचाना जाता है, शरीर अभी जाग रहा है और कुछ घंटों के बाद आप फिर से खा सकेंगे। इस कारण से, एक कप बहुत तेज़ कॉफी, दलिया (संभवतः मलाई रहित दूध के साथ) और चोकर वाली ब्रेड का एक टुकड़ा पर्याप्त होगा।
2. जैसे ही भूख की भावना स्पष्ट रूप से महसूस होने लगती है, आदर्श समाधान यह होगा कि फलों का नाश्ता किया जाए और इसे बिना चीनी वाली कम वसा वाली जड़ी-बूटी से धोया जाए;
3. तीसरे भोजन को अधिक संतृप्त बनाया जाना चाहिए; इसमें हल्का सूप, मछली का दूसरा व्यंजन या दलिया के साथ मांस की पहले वर्णित किस्में, एक सब्जी का सलाद और चोकर वाली रोटी के कुछ टुकड़े शामिल हो सकते हैं। आप अपने भोजन को चाय या बिना चीनी वाले कॉम्पोट से धो सकते हैं।
4. चौथा भोजन दूसरे के समान ही समृद्ध हो सकता है, चाहे वह पनीर और एक रसदार सेब हो।
5. शाम के भोजन में रोटी, सलाद और कमजोर चाय के साथ मुख्य व्यंजन (स्टू, मछली, मांस, आदि) शामिल है।
6. यदि आपका रात के खाने से पेट भर गया है, लेकिन कुछ देर पहले आप दोबारा खाना चाहते हैं, तो जामुन और कम वसा वाली खट्टी क्रीम से एक हल्की फल मिठाई तैयार करें।

बेशक, आप जितनी चाहें उतनी विविधताएं हो सकती हैं, यह सब आपकी कल्पना पर निर्भर करता है, लेकिन अनुमानित दिशा स्पष्ट होनी चाहिए। इसके अलावा, अपना साप्ताहिक आहार पहले से तैयार करना बेहतर है, इससे पोषण संबंधी नियमों का पालन करना आसान हो जाएगा।

टाइप 2 मधुमेह का उपचार

आहार का पालन करने के अलावा, पारंपरिक चिकित्सा की मदद का सहारा लेना अक्सर आवश्यक होता है, खासकर उन मामलों में जहां बीमारी बढ़ती है। सबसे पहले, ऐसी स्थितियों में, डॉक्टर से परामर्श करना और परीक्षणों की एक श्रृंखला से गुजरना आवश्यक है, क्योंकि केवल प्राप्त नैदानिक ​​​​डेटा के आधार पर ही उपचार की सबसे सही दिशा विकसित की जा सकती है।

टाइप 2 मधुमेह मेलिटस का उपचार स्वयं व्यापक होना चाहिए:

• अनिवार्य आहार और पोषण संबंधी समायोजन;
• शारीरिक गतिविधि, क्योंकि जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, अक्सर टाइप 2 मधुमेह मोटे लोगों में पाया जाता है, और यहां तक ​​​​कि 2-3 किलोग्राम वजन कम करने से भी ठोस परिणाम मिलते हैं;
• दवा से इलाज।

चर्चा के तहत रोग प्रक्रिया से निपटने के तरीकों का आधार चिकित्सा है जिसका उद्देश्य रक्त शर्करा को कम करना है, साथ ही अग्न्याशय के कामकाज को सामान्य करना या उत्तेजित करना है, अर्थात् इंसुलिन का उत्पादन।

प्रत्येक दवा केवल उपस्थित एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए; ऐसे मामलों में स्व-दवा असंभव और बेहद खतरनाक है। इसके अलावा, शुरुआत में बीमारी से निपटने के लिए केवल एक विशिष्ट उपाय का उपयोग किया जाता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में, चिकित्सा अधिक से अधिक व्यापक हो जाती है, और अधिक दवाएं होती हैं।

टाइप 2 मधुमेह के 10 में से 8 मामलों में, डॉक्टर गोलियों के रूप में दवाएं लिखते हैं जिन्हें मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए। आइए देखें कि ये किस प्रकार की गोलियाँ हैं:

• मधुमेह और इसके एनालॉग्स जो इंसुलिन उत्पादन को बढ़ाते हैं। उन्हें डॉक्टर के निर्देशों के अनुसार सख्ती से लिया जाना चाहिए; उनका दुरुपयोग अधिवृक्क ग्रंथियों के कार्यों को प्रभावित करता है, और एलर्जी प्रतिक्रियाएं भी हो सकती हैं;
• मेटफॉर्मिन रक्त शर्करा के स्तर को कम करता है और कुछ प्रकार के मोटापे वाले रोगियों को भी निर्धारित किया जाता है। इस उपाय के लिए धन्यवाद, चीनी मांसपेशियों के ऊतकों में बेहतर अवशोषित होती है;
• ग्लूकोबे और इसके जैसे अन्य आपको ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि को धीमा करने की अनुमति देते हैं;
• थियाज़ोलिडाइन और इस दवा के एनालॉग्स इंसुलिन रिसेप्टर्स को अधिक सक्रिय बनाते हैं, जिसका ग्लूकोज स्तर को सामान्य करने पर भी लाभकारी प्रभाव पड़ता है।

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, प्रारंभ में सूची में से केवल एक दवा का उपयोग किया जाता है, जो डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। फिर एक, दो या अधिक एजेंटों को शामिल करके उपचार संयुक्त हो जाता है।

ऐसे भी मामले हैं जब इंसुलिन के बिना ऐसा करना असंभव है और विशेषज्ञ इस दवा को अंतःशिरा में इंजेक्ट करने का निर्णय लेते हैं।

पारंपरिक चिकित्सा टाइप 2 मधुमेह से निपटने में सहायक विधि के रूप में मदद कर सकती है। तथापि पारंपरिक तरीकेवे प्राथमिक चिकित्सा के प्रतिस्थापन नहीं हैं, वे केवल कुछ संकेतकों में सुधार करते हैं और आपको बीमारी को नियंत्रण में रखने की अनुमति देते हैं।

आइए बुजुर्गों और युवाओं को लोक उपचार से सहायता प्रदान करने के सबसे आम और सुरक्षित लोक तरीकों पर विचार करें:

• सबसे अच्छे उपचारों में से एक लिंडेन (लिंडेन ब्लॉसम) माना जाता है। इस पौधे की 2-3 चुटकी को 300-400 मिलीलीटर कंटेनर में पीसा जाता है, जिसके बाद उन्हें चाय के बजाय चीनी मिलाए बिना काढ़ा और सेवन करने की अनुमति दी जाती है। आप रोजाना एक कप 1-2 कप ले सकते हैं.
• एक और प्रभावी "दवा" तैयार करने के लिए आपको लहसुन और साधारण बगीचे के अजमोद की जड़ें (प्रत्येक 300 ग्राम), 100 ग्राम नींबू के छिलके की आवश्यकता होगी। पहले दो सामग्रियों को मीट ग्राइंडर या ब्लेंडर में पीस लिया जाता है, फिर उनमें ज़ेस्ट मिलाया जाता है और सब कुछ अच्छी तरह मिलाया जाता है। परिणामी मिश्रण को एक अपारदर्शी ग्लास कंटेनर में भेजा जाता है और दो सप्ताह के लिए रेफ्रिजरेटर में रखा जाता है, फिर दिन में दो बार 5 ग्राम का सेवन किया जाता है।
• आलू का रस शरीर में प्रक्रियाओं को सामान्य करने में मदद करता है। इस उत्पाद को प्रतिदिन 70-100 मिलीलीटर पीने की सलाह दी जाती है, जिसे प्राप्त करने के लिए आपको कई कच्चे आलू को कद्दूकस करना होगा और परिणामस्वरूप गूदा निचोड़ना होगा; आपको इस उपचार के दौरान ब्रेक लेने की आवश्यकता है।
• आप तेज पत्ते का काढ़ा भी बना सकते हैं. ऐसा करने के लिए, 10-12 पत्तियों को 300 मिलीलीटर उबलते पानी के साथ डाला जाता है और एक बंद ढक्कन के नीचे थर्मस में 24 घंटे के लिए डाला जाता है। परिणामी उत्पाद को फ़िल्टर किया जाता है और 20 दिनों के लिए भोजन से 20-30 मिनट पहले 50 मिलीलीटर पिया जाता है।

यह हमेशा याद रखना बहुत महत्वपूर्ण है कि प्रस्तावित तरीकों में से प्रत्येक का उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, जो पारंपरिक चिकित्सा के पाठ्यक्रम को समायोजित कर सकता है, और यदि आवश्यक हो, तो टाइप 2 मधुमेह के बुनियादी उपचार में उचित बदलाव कर सकता है।

मधुमेह मेलिटस प्रकार 2: आहार और उपचार - वेबसाइट पर सभी विवरण

अग्न्याशय. इसका मुख्य कारण अधिक भोजन करना और अधिक मात्रा में वसा और कार्बोहाइड्रेट का सेवन करना है। यह अग्न्याशय को "सीमा तक काम करने" के लिए मजबूर करता है, जो "कार्बोहाइड्रेट हमले" के अधीन है। जब भोजन के बाद शर्करा का स्तर बढ़ता है, तो ग्रंथि इंसुलिन का स्राव बढ़ा देती है। यह रोग कार्बोहाइड्रेट चयापचय के विकारों पर आधारित है: ऊतकों द्वारा ग्लूकोज का बिगड़ा हुआ अवशोषण और वसा से इसका बढ़ा हुआ गठन ग्लाइकोजन .

सबसे आम है मधुमेह प्रकार 2 , 40 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बुजुर्गों में अधिक बार विकसित हो रहा है। खासकर 65 साल के बाद मरीजों की संख्या बढ़ जाती है। इस प्रकार, 60 वर्ष की आयु में इस रोग की व्यापकता 8% है और 80 वर्ष की आयु में 23% तक पहुँच जाती है। वृद्ध लोगों में, शारीरिक गतिविधि कम हो गई, कम हो गई मांसपेशियों, जो ग्लूकोज का उपयोग करता है, और पेट का मोटापा मौजूदा इंसुलिन प्रतिरोध को बढ़ाता है। वृद्धावस्था में, ग्लूकोज चयापचय ऊतकों की संवेदनशीलता से निर्धारित होता है इंसुलिन , साथ ही इस हार्मोन का स्राव भी। अधिक वजन वाले बुजुर्ग लोगों में इंसुलिन प्रतिरोध अधिक स्पष्ट होता है, और गैर-मोटे व्यक्तियों में कम स्राव हावी होता है, जो उपचार के लिए एक अलग दृष्टिकोण की अनुमति देता है। इस उम्र में रोग की एक विशेषता जटिलताएं प्रकट होने तक इसका स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम है।

मधुमेह का यह रूप महिलाओं में अधिक आम है और उम्र के साथ इसके विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। 56-64 वर्ष की आयु की महिलाओं में इस बीमारी का समग्र प्रसार पुरुषों की तुलना में 60-70% अधिक है। और यह हार्मोनल विकारों के कारण होता है - रजोनिवृत्ति की शुरुआत और एस्ट्रोजेन की कमी प्रतिक्रियाओं और चयापचय संबंधी विकारों के एक समूह को सक्रिय करती है, जो वजन बढ़ने, बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता और डिस्लिपिडेमिया की घटना के साथ होती है।

रोग के विकास को निम्नलिखित चित्र द्वारा दर्शाया जा सकता है: अधिक वजन - इंसुलिन प्रतिरोध में वृद्धि - शर्करा के स्तर में वृद्धि - इंसुलिन उत्पादन में वृद्धि - इंसुलिन प्रतिरोध में वृद्धि। यह एक ऐसा दुष्चक्र बन जाता है, और एक व्यक्ति बिना जाने-समझे कार्बोहाइड्रेट का सेवन करता है, अपनी शारीरिक गतिविधि कम कर देता है और हर साल मोटा हो जाता है। बीटा कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं और शरीर इंसुलिन द्वारा भेजे गए सिग्नल पर प्रतिक्रिया देना बंद कर देता है।

मधुमेह के लक्षण काफी विशिष्ट हैं: शुष्क मुँह, लगातार प्यास, पेशाब करने की इच्छा, थकान, थकावट, अस्पष्टीकृत वजन कम होना। रोग का सबसे महत्वपूर्ण लक्षण हाइपरग्लेसेमिया है - उच्च रक्त शर्करा। मधुमेह मेलेटस (पॉलीफेगिया) में भूख की भावना एक अन्य विशिष्ट लक्षण है और यह कोशिकाओं की ग्लूकोज भुखमरी के कारण होता है। अच्छा नाश्ता करने के बाद भी रोगी को एक घंटे के भीतर भूख लगने लगती है।

बढ़ी हुई भूख को इस तथ्य से समझाया जाता है कि ग्लूकोज, जो ऊतकों के लिए "ईंधन" के रूप में कार्य करता है, उनमें प्रवेश नहीं करता है। कोशिकाओं में ग्लूकोज के वितरण के लिए जिम्मेदार इंसुलिन , जिसकी रोगियों में या तो कमी होती है या ऊतक इसके प्रति संवेदनशील नहीं होते हैं। नतीजतन, ग्लूकोज कोशिकाओं में प्रवेश नहीं करता है, बल्कि रक्त में प्रवेश करता है और जमा हो जाता है। पोषण से वंचित कोशिकाएं मस्तिष्क को एक संकेत भेजती हैं, जिससे हाइपोथैलेमस उत्तेजित होता है और व्यक्ति को भूख लगने लगती है। पॉलीफैगिया के लगातार हमलों के साथ, हम प्रयोगशाला मधुमेह के बारे में बात कर सकते हैं, जो दिन के दौरान ग्लूकोज के उतार-चढ़ाव के एक बड़े आयाम (0.6 - 3.4 ग्राम / एल) की विशेषता है। यह विकास के कारण खतरनाक है कीटोअसिदोसिस और ।

पर मूत्रमेह ई, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में विकारों से जुड़े, समान लक्षण नोट किए जाते हैं (प्यास में वृद्धि, उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में 6 लीटर तक वृद्धि, शुष्क त्वचा, वजन कम होना), लेकिन मुख्य लक्षण अनुपस्थित है - रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि।

विदेशी लेखकों का मानना ​​है कि प्रतिस्थापन चिकित्सा प्राप्त करने वाले रोगियों के आहार में साधारण कार्बोहाइड्रेट को सीमित नहीं किया जाना चाहिए। हालाँकि, घरेलू चिकित्सा इस बीमारी के इलाज के लिए वही दृष्टिकोण रखती है। मधुमेह के लिए उचित पोषण रोग के प्रारंभिक चरण में एक चिकित्सीय कारक है, मौखिक ग्लूकोज कम करने वाली दवाएं लेते समय मधुमेह के लिए मुख्य बिंदु है, और इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह के लिए आवश्यक है।

मरीजों को किस आहार का पालन करना चाहिए? वे निर्धारित हैं या इसकी किस्में. यह आहार भोजन कार्बोहाइड्रेट चयापचय को सामान्य करता है (आपको रक्त शर्करा को कम करने और इसे सामान्य के करीब स्तर पर स्थिर करने की अनुमति देता है, और वसा चयापचय के विकारों को रोकता है। इस तालिका के आहार चिकित्सा के सिद्धांत सरल कार्बोहाइड्रेट के तेज प्रतिबंध या बहिष्कार पर आधारित हैं और प्रति दिन 300 ग्राम तक जटिल कार्बोहाइड्रेट का समावेश।

प्रोटीन की मात्रा शारीरिक मानक के भीतर है। शर्करा में वृद्धि की मात्रा, रोगी के वजन और सहवर्ती रोगों के आधार पर डॉक्टर द्वारा कार्बोहाइड्रेट की मात्रा को समायोजित किया जाता है।

टाइप 2 मधुमेह के लिए आहार

टाइप 2 मधुमेह 40 वर्ष की आयु के बाद विकसित होता है और आमतौर पर अतिरिक्त वजन से जुड़ा होता है। सबसे महत्वपूर्ण शर्तों में से एक प्रभावी उपचारस्व-निगरानी है, जो आपको सामान्य रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखने की अनुमति देती है। यह मधुमेह संबंधी जटिलताओं को रोकने का एक विश्वसनीय साधन है। टाइप 2 मधुमेह का उपचार आहार चिकित्सा से शुरू होता है, जो वजन को सामान्य करने और शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने में मदद करता है।

टाइप 2 मधुमेह रोगियों के लिए आहार क्या होना चाहिए? आमतौर पर जब सामान्य वज़न 2500 किलो कैलोरी तक की कैलोरी सामग्री और 275-300 ग्राम कार्बोहाइड्रेट की मात्रा के साथ एक मूल आहार के रूप में निर्धारित किया जाता है, जिसे डॉक्टर द्वारा रोटी, अनाज और सब्जियों के बीच वितरित किया जाता है।

न्यूनतम ग्लाइसेमिक इंडेक्स, पौधों के फाइबर की उच्च सामग्री और, अधिमानतः, कच्चे या न्यूनतम संसाधित उत्पादों को प्राथमिकता दी जाती है। सामान्य वजन वाले रोगियों में हल्के से मध्यम गंभीरता के टाइप 2 मधुमेह में स्थायी उपयोग के लिए मुख्य तालिका का संकेत दिया गया है।

मोटापे की उपस्थिति में पोषण का बहुत महत्व है, क्योंकि वजन घटाने से रोग के पाठ्यक्रम पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। मोटापे के लिए, किस्में निर्धारित की जाती हैं - कम आहार (कम कैलोरी सामग्री के साथ) जिसमें प्रति दिन 225 ग्राम, 150 ग्राम या 100 ग्राम कार्बोहाइड्रेट होते हैं।

सबसे पहले, टाइप 2 मधुमेह के लिए 9वें आहार में आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट का सेवन शामिल नहीं है, जो जल्दी और आसानी से अवशोषित होते हैं (15 मिनट के बाद), चीनी में तेजी से वृद्धि करते हैं और तृप्ति की भावना पैदा नहीं करते हैं:

• चीनी;
• जैम, परिरक्षित पदार्थ, मुरब्बा;
• हलवाई की दुकान;
• सिरप;
• आइसक्रीम;
• सफेद डबलरोटी;
• मीठी सब्जियाँ और फल, सूखे मेवे;
• पास्ता।

उपयोग की सीमा प्रदान की गई है:

• उच्च स्टार्च उत्पाद के रूप में आलू;
• चुकंदर, जिसमें उच्च ग्लाइसेमिक इंडेक्स होता है;
• ब्रेड, अनाज, मक्का, पास्ता और सोया उत्पाद।

वजन कम करने के लिए, कार्बोहाइड्रेट को प्रति दिन 120 ग्राम तक सीमित करके, प्रोटीन (110 ग्राम) और वसा (70 ग्राम) को सामान्य रखते हुए, आहार की कैलोरी सामग्री को 1700 किलो कैलोरी तक कम कर दिया जाता है। इसे क्रियान्वित करने की अनुशंसा की जाती है उपवास के दिन. उपरोक्त अनुशंसाओं के अतिरिक्त, उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों को बाहर रखा गया है:

• तेल (मक्खन और वनस्पति), खट्टा क्रीम, मार्जरीन, मेयोनेज़, स्प्रेड;
• लार्ड, सॉसेज, फ्रैंकफर्टर्स, सॉसेज, स्मोक्ड मीट, वसायुक्त मांस और मछली, त्वचा के साथ चिकन, तेल में डिब्बाबंद भोजन;
• वसायुक्त चीज, पनीर, क्रीम;
• मेवे, बीज, बेक किया हुआ सामान, मेयोनेज़, मादक पेय।

साइड डिश के रूप में सब्जियों की खपत बढ़ जाती है:

• बैंगन;
• खीरे;
• फूलगोभी;
• पत्तेदार साग;
• लाल सलाद काली मिर्च (विटामिन की उच्च सामग्री);
• शलजम, मूली;
• कद्दू, तोरी और स्क्वैश, जो कार्बोहाइड्रेट चयापचय पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं।

आहार विविध होना चाहिए, लेकिन कम कैलोरी वाला होना चाहिए। यह संभव है यदि उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों (उदाहरण के लिए, सॉसेज) को समान मात्रा में उबले हुए दुबले मांस से बदल दिया जाए, और सैंडविच में मक्खन को ककड़ी या टमाटर से बदल दिया जाए। इस तरह, आपकी भूख संतुष्ट हो जाती है और आप कम कैलोरी का उपभोग करते हैं।

गैर-इंसुलिन-निर्भर मधुमेह के लिए, आपको उन खाद्य पदार्थों का सेवन कम करना होगा जिनमें "छिपी हुई वसा" (सॉसेज, सॉसेज, नट्स, बीज, सॉसेज, चीज) शामिल हैं। इन उत्पादों के साथ हम चुपचाप प्राप्त करेंगे एक बड़ी संख्या कीकैलोरी. चूंकि वसा में कैलोरी बहुत अधिक होती है, इसलिए सलाद में मिलाया गया एक बड़ा चम्मच वनस्पति तेल भी आपके वजन घटाने के प्रयासों को बर्बाद कर देगा। 100 ग्राम बीजों या मेवों में 600 किलो कैलोरी तक होती है, लेकिन हम उन्हें भोजन के रूप में नहीं गिनते। उच्च वसा वाले पनीर के एक टुकड़े (40% से अधिक) में ब्रेड के एक टुकड़े की तुलना में बहुत अधिक कैलोरी होती है।

चूंकि आहार में कार्बोहाइड्रेट मौजूद होना चाहिए, इसलिए आहार फाइबर की उच्च सामग्री के साथ धीरे-धीरे अवशोषित कार्बोहाइड्रेट को शामिल करना आवश्यक है: सब्जियां, फलियां, साबुत रोटी, साबुत अनाज अनाज। आप चीनी के विकल्प का उपयोग कर सकते हैं ( xylitol , स्टीविया, फ्रुक्टोज़ या सोर्बिटोल) और उन्हें कार्बोहाइड्रेट की कुल मात्रा में गिनें। मिठास के मामले में ज़ाइलिटोल नियमित चीनी के बराबर है, इसलिए इसकी खुराक 30 ग्राम है। फ्रुक्टोज़ 1 चम्मच के लिए पर्याप्त है। चाय में डालने के लिए. प्राकृतिक स्वीटनर स्टीविया को प्राथमिकता देना उचित है।

मरीजों के लिए सभी खाद्य पदार्थों का ग्लाइसेमिक इंडेक्स (जीआई) जानना बहुत जरूरी है। उच्च जीआई वाले खाद्य पदार्थों का सेवन करने पर, हाइपरग्लेसेमिया प्रकट होता है, और इससे उत्पादन में वृद्धि होती है इंसुलिन . मध्यम और निम्न जीआई वाले उत्पाद धीरे-धीरे टूटते हैं और लगभग चीनी में वृद्धि का कारण नहीं बनते हैं। आपको 55 तक के सूचकांक वाले फल और सब्जियां चुनने की आवश्यकता है: खुबानी, चेरी प्लम, अंगूर, लिंगोनबेरी, क्रैनबेरी, आड़ू, सेब, प्लम, समुद्री हिरन का सींग, लाल करंट, चेरी, करौंदा, खीरे, ब्रोकोली, हरी मटर, फूलगोभी , दूध, काजू, बादाम, मूंगफली, सोयाबीन, सेम, मटर, दाल, सलाद। इन्हें सीमित मात्रा में सेवन करने की अनुमति है (प्रति सेवारत 200 ग्राम से अधिक फल नहीं)। यह याद रखना चाहिए कि ताप उपचार से जीआई बढ़ता है। प्रोटीन और वसा इसे कम करते हैं, इसलिए रोगियों का आहार मिश्रित होना चाहिए।

पोषण का आधार सब्जियां और कम वसा वाले खाद्य पदार्थ होने चाहिए। एक नमूना आहार में शामिल हैं:

• ताजी सब्जियों, उबली या पकी हुई सब्जियों से सलाद। चुकंदर और आलू को सीमित करने का प्रयास करें (आप उन्हें पूरी तरह से बाहर कर सकते हैं)।
• दुबला मांस और उबली हुई मछली, क्योंकि तले हुए खाद्य पदार्थों की कैलोरी सामग्री 1.3 गुना बढ़ जाती है।
• साबुत आटे की रोटी, मध्यम मात्रा में अनाज (चावल और गेहूं के अनाज को बाहर रखा गया है)।
• कम वसा वाले किण्वित दूध उत्पाद।

हल्की बीमारी के मामले में चीनी को बाहर रखा जाता है, और मध्यम और गंभीर बीमारी के लिए इंसुलिन थेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्रति दिन 20-30 ग्राम चीनी की खपत की अनुमति है। इस प्रकार, डॉक्टर द्वारा आहार चिकित्सा रोग की गंभीरता, वजन, रोगी के काम की तीव्रता और उम्र के आधार पर भिन्न होती है।

मरीजों को शारीरिक गतिविधि बढ़ाने की भी सलाह दी जाती है। शारीरिक गतिविधि अनिवार्य है क्योंकि यह इंसुलिन के प्रति ऊतक संवेदनशीलता को बढ़ाती है, इंसुलिन प्रतिरोध को कम करती है और कम भी करती है धमनी दबावऔर रक्त एथेरोजेनेसिटी को कम करता है। सहवर्ती रोगों और जटिलताओं की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए, व्यायाम आहार को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। सभी उम्र के लोगों के लिए सबसे अच्छा विकल्प हर दिन या हर दूसरे दिन एक घंटा टहलना होगा। उचित पोषण और सक्रिय जीवनशैली बढ़ती भूख से लड़ने में मदद करेगी।

टाइप 1 मधुमेह के लिए आहार

मधुमेह का यह रूप कम उम्र में और बच्चों में अधिक आम है, जो तीव्र चयापचय विकारों के साथ अचानक शुरू होने की विशेषता है ( अम्लरक्तता , कीटोसिस , निर्जलीकरण ). यह स्थापित किया गया है कि इस प्रकार के मधुमेह की घटना किसी पोषण संबंधी कारक से जुड़ी नहीं है, बल्कि अग्न्याशय की बी-कोशिकाओं के विनाश के कारण होती है, जिससे इंसुलिन की पूर्ण कमी, बिगड़ा हुआ ग्लूकोज उपयोग और कमी हो जाती है। प्रोटीन और वसा के संश्लेषण में. सभी रोगियों को आजीवन इंसुलिन थेरेपी की आवश्यकता होती है; यदि खुराक अपर्याप्त है, तो कीटोएसिडोसिस और मधुमेह कोमा विकसित होता है। उतना ही महत्वपूर्ण यह है कि यह रोग सूक्ष्म और मैक्रोएंजियोपैथिक जटिलताओं के कारण विकलांगता और उच्च मृत्यु दर का कारण बनता है।

टाइप 1 मधुमेह के लिए आहार सामान्य से अलग नहीं है पौष्टिक भोजनऔर इसमें सरल कार्बोहाइड्रेट की बढ़ी हुई मात्रा होती है। रोगी मेनू चुनने के लिए स्वतंत्र है, विशेष रूप से गहन इंसुलिन थेरेपी के साथ। अब लगभग सभी विशेषज्ञ मानते हैं कि आप चीनी और अंगूर को छोड़कर सब कुछ खा सकते हैं, लेकिन आपको यह जानना होगा कि आप कितना और कब खा सकते हैं। कड़ाई से बोलते हुए, आहार खाद्य पदार्थों में कार्बोहाइड्रेट की मात्रा की सही गणना करने पर निर्भर करता है। वहाँ कई हैं महत्वपूर्ण नियम: आप एक समय में 7 से अधिक ब्रेड यूनिट का उपभोग नहीं कर सकते हैं और मीठे पेय (चीनी, नींबू पानी, मीठे जूस के साथ चाय) को सख्ती से बाहर रखा गया है।

कठिनाइयाँ ब्रेड इकाइयों की सही गिनती करने और इंसुलिन की आवश्यकता निर्धारित करने में हैं। सभी कार्बोहाइड्रेट को ब्रेड इकाइयों में मापा जाता है और एक समय में भोजन के साथ ली गई उनकी मात्रा को संक्षेप में प्रस्तुत किया जाता है। एक XE 12 ग्राम कार्बोहाइड्रेट से मेल खाता है और 25 ग्राम ब्रेड में निहित होता है - इसलिए इसे यह नाम दिया गया है। विभिन्न उत्पादों में निहित अनाज इकाइयों के लिए एक विशेष तालिका संकलित की गई है और इससे आप उपभोग किए गए कार्बोहाइड्रेट की मात्रा की सटीक गणना कर सकते हैं।

मेनू बनाते समय, आप अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित कार्बोहाइड्रेट की मात्रा से अधिक किए बिना खाद्य पदार्थों को बदल सकते हैं। 1 एक्सई को संसाधित करने के लिए, आपको नाश्ते के लिए 2-2.5 यूनिट इंसुलिन, दोपहर के भोजन के लिए 1.5-2 यूनिट और रात के खाने के लिए 1-1.5 यूनिट इंसुलिन की आवश्यकता हो सकती है। आहार बनाते समय, यह महत्वपूर्ण है कि प्रति दिन 25 XE से अधिक का सेवन न किया जाए। यदि आप अधिक खाना चाहते हैं, तो आपको अतिरिक्त इंसुलिन इंजेक्ट करने की आवश्यकता होगी। लघु-अभिनय इंसुलिन का उपयोग करते समय, एक्सई की मात्रा को 3 मुख्य और 3 अतिरिक्त भोजन में वितरित किया जाना चाहिए।

किसी भी दलिया के दो चम्मच में एक एक्सई होता है। पास्ता के तीन चम्मच चार चम्मच चावल या एक प्रकार का अनाज दलिया और ब्रेड के दो टुकड़ों के बराबर हैं, और सभी में 2 XE होते हैं। भोजन को जितना अधिक उबाला जाता है, वह उतनी ही तेजी से अवशोषित होता है और चीनी उतनी ही तेजी से बढ़ती है। मटर, दाल और बीन्स को नजरअंदाज किया जा सकता है, क्योंकि इन फलियों के 7 बड़े चम्मच में 1 XE होता है। इस संबंध में सब्जियों को फायदा होता है: एक एक्सई में 400 ग्राम खीरे, 350 ग्राम सलाद, 240 ग्राम फूलगोभी, 210 ग्राम टमाटर, 330 ग्राम ताजा मशरूम, 200 ग्राम हरी मिर्च, 250 ग्राम पालक, 260 ग्राम सॉकरक्राट होता है। , 100 ग्राम गाजर और 100 ग्राम चुकंदर।

मिठाई खाने से पहले आपको इंसुलिन की पर्याप्त खुराक लेना सीखना होगा। वे मरीज़ जो दिन में कई बार अपने रक्त शर्करा की निगरानी करते हैं, जानते हैं कि एक्सई की मात्रा कैसे गिननी है और, तदनुसार, इंसुलिन की खुराक को बदलना है, मिठाइयों का आनंद ले सकते हैं। मीठे खाद्य पदार्थों के सेवन से पहले और बाद में शर्करा के स्तर की निगरानी करना और इंसुलिन की पर्याप्त खुराक का मूल्यांकन करना आवश्यक है।

संख्या आहार 9बी इंसुलिन की बड़ी खुराक प्राप्त करने वाले रोग के गंभीर रूप वाले रोगियों के लिए संकेत दिया गया है, और यह बढ़ी हुई कार्बोहाइड्रेट सामग्री (400-450 ग्राम) की विशेषता है - अधिक रोटी, अनाज, आलू, सब्जियां और फलों की अनुमति है। प्रोटीन और वसा की मात्रा थोड़ी बढ़ जाती है। आहार की संरचना सामान्य तालिका के करीब है, 20-30 ग्राम चीनी और मिठास की अनुमति है।

यदि रोगी को सुबह और दोपहर में इंसुलिन मिलता है, तो इन भोजन में 70% कार्बोहाइड्रेट होना चाहिए। इंसुलिन इंजेक्शन के बाद, आपको दो बार खाना चाहिए - 15 मिनट के बाद और 3 घंटे के बाद, जब इसका अधिकतम प्रभाव देखा जाए। इसलिए, इंसुलिन-निर्भर मधुमेह में, आंशिक भोजन को बहुत महत्व दिया जाता है: दूसरा नाश्ता और दोपहर का नाश्ता मुख्य भोजन के 2.5-3 घंटे बाद किया जाना चाहिए और इसमें आवश्यक रूप से कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थ (दलिया, फल, आलू, फलों के रस, ब्रेड) शामिल होने चाहिए। चोकर सहित बिस्कुट ). रात के खाने से पहले शाम को इंसुलिन देते समय, आपको हाइपोग्लाइसेमिक प्रतिक्रियाओं को रोकने के लिए रात भर कुछ खाना छोड़ देना चाहिए। मधुमेह रोगियों के लिए साप्ताहिक मेनू नीचे प्रस्तुत किया जाएगा।

दो प्रमुख अध्ययनों ने माइक्रोवैस्कुलर और मैक्रोवास्कुलर जटिलताओं के विकास को रोकने में कार्बोहाइड्रेट चयापचय को नियंत्रित करने के लाभों को स्पष्ट रूप से साबित किया है। यदि शर्करा का स्तर लंबे समय तक मानक से अधिक रहता है, तो विभिन्न जटिलताएँ विकसित होती हैं: फैटी लीवर, लेकिन सबसे खतरनाक - मधुमेह अपवृक्कता (गुर्दे खराब)।

अधिकृत उत्पाद

• आहार का आधार ताजी सब्जियां हैं: खीरा, पत्ता गोभी, टमाटर, बैंगन, शिमला मिर्च, प्याज, जड़ी-बूटियाँ, मशरूम, नींबू, क्रैनबेरी, खट्टी गोभी, लहसुन, ब्लैक आइड पीज़. सब्जियों को कच्चा या उबालकर उपयोग किया जाता है। शायद ही कभी आपको साइड डिश के रूप में छिलके सहित उबले या पके हुए आलू चुनने की जरूरत पड़ती है। फ्रेंच फ्राइज़ और क्रोकेट स्वीकार्य नहीं हैं क्योंकि वे वसा के साथ पकाए जाते हैं।
• सभी व्यंजनों में प्रतिबंधों के साथ और अक्सर 200 ग्राम तक आलू की अनुमति है। आपको गाजर और चुकंदर में उच्च कार्बोहाइड्रेट सामग्री को याद रखना होगा और अपने आहार में उनके समावेश को सीमित करना होगा। कभी-कभी आप चावल, फलियां, पास्ता पेश कर सकते हैं।
• उच्च फाइबर सामग्री वाले उत्पादों को प्राथमिकता दी जाती है (पौधे के फाइबर चीनी बढ़ाने के लिए स्टार्च की क्षमता को कम करते हैं): साबुत आटे, अनाज की रोटी और चोकर की रोटी से बने बेकरी उत्पाद। प्रतिदिन 200 ग्राम तक राई की रोटी और चोकर वाली रोटी का सेवन करने की सलाह दी जाती है। हालाँकि, सफेद और काली ब्रेड में कोई अंतर नहीं है। एक प्रकार का अनाज के बारे में भी यही कहा जा सकता है, जो अन्य अनाजों से बहुत अलग नहीं है।
• स्टार्च का अवशोषण पीसने, गूंथने और लंबे समय तक प्रसंस्करण की सुविधा प्रदान करता है, इसलिए यदि उत्पादों को कुचला या उबाला न जाए तो इसके चीनी बढ़ाने वाले प्रभाव को कम किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, आलू को छिलके सहित पकाएं, और दलिया के लिए बड़े अनाज वाले अनाज चुनें, उन्हें ज़्यादा न पकाएं।
• पहले पाठ्यक्रम को मांस या सब्जी शोरबा में पकाया जा सकता है। सब्जी सूप, ओक्रोशका और मशरूम सूप को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। पहले कोर्स में आलू सीमित मात्रा में मौजूद हो सकते हैं।
• कम वसा वाले मांस और चिकन की अनुमति है। सभी मांस व्यंजनों को उबालकर या बेक करके पकाया जाना चाहिए, जिससे व्यंजनों की कैलोरी सामग्री कम हो जाती है। मछली से आपको आहार संबंधी किस्मों को चुनने की आवश्यकता है: पाइक पर्च, पोलक, पाइक, कॉड, हेक, नवागा। मांस की अपेक्षा मछली और समुद्री भोजन को प्राथमिकता दें।
• अनाज की मात्रा मानक तक सीमित है - आमतौर पर 8-10 बड़े चम्मच। यह एक प्रकार का अनाज, मोती जौ, जौ, साबुत दलिया हो सकता है। अगर आप पास्ता (कभी-कभी) खाते हैं, तो आपको ब्रेड की मात्रा कम करने की जरूरत है। फलियां (दाल) की अनुमति है।
• कम वसा वाले किण्वित दूध पेय, दूध और कम वसा वाले पनीर को प्रतिदिन आहार में शामिल करना चाहिए। 30% से अधिक वसा सामग्री वाले पनीर का कम मात्रा में सेवन किया जा सकता है; कम वसा वाली खट्टा क्रीम केवल व्यंजनों में डाली जाती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दूध भी एक कार्बोहाइड्रेट युक्त उत्पाद है (इसमें दूध चीनी होती है), लेकिन इससे चीनी में इतनी स्पष्ट वृद्धि नहीं होती है, क्योंकि दूध के प्रोटीन और वसा द्वारा लैक्टोज का अवशोषण बाधित होता है।
• आप प्रति दिन एक अंडा (प्रति सप्ताह 3-4) खा सकते हैं - नरम उबला हुआ या आमलेट के रूप में।
• 1 बड़ा चम्मच की मात्रा में विभिन्न वनस्पति तेल। एल (पूरे दिन के लिए) तैयार व्यंजनों में जोड़ा जाना चाहिए।
• फलों और जामुनों में सरल कार्बोहाइड्रेट होते हैं, लेकिन साथ ही फाइबर भी होता है, जो उनके अवशोषण को रोकता है। इनका सेवन कच्चा ही करना चाहिए, जूस नहीं, जो बहुत जल्दी अवशोषित हो जाते हैं। अनुशंसित फल अंगूर है। सेब, संतरे और कीनू का सेवन सीमित मात्रा में किया जाता है। अगर आप कॉम्पोट बनाना चाहते हैं तो यह बिना चीनी के बनाया जाता है, आप इसे सोर्बिटोल से मीठा कर सकते हैं. मीठे फलों से बचना चाहिए: अंगूर, नाशपाती, आलूबुखारा और सूखे मेवे।
• उपयोग किए जाने वाले पेय बिना चीनी के या चीनी के विकल्प के साथ होते हैं: दूध के साथ कॉफी, चाय, सब्जियों का रस. हर्बल चाय उपयोगी होती है, जिसके लिए ब्लूबेरी शूट, बीन फली, स्ट्रॉबेरी पत्तियां, बिछुआ, गुलाब कूल्हों, हेज़ेल पत्तियां, डेंडिलियन जड़ें और पत्तियां, या तैयार मधुमेह विरोधी औषधीय तैयारी का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
• मधुमेह रोगियों के लिए आप मिठाई, वफ़ल और कुकीज़ खा सकते हैं। लेकिन इस मामले में भी, मानक सप्ताह में एक या दो बार 1-2 कैंडी होना चाहिए।

अनुमत उत्पादों की तालिका

	प्रोटीन, जी	वसा, जी	कार्बोहाइड्रेट, जी	कैलोरी, किलो कैलोरी
सब्जियाँ और साग
तुरई	0,6	0,3	4,6	24
पत्ता गोभी	1,8	0,1	4,7	27
खट्टी गोभी	1,8	0,1	4,4	19
फूलगोभी	2,5	0,3	5,4	30
खीरे	0,8	0,1	2,8	15
मूली	1,2	0,1	3,4	19
टमाटर	0,6	0,2	4,2	20
कद्दू	1,3	0,3	7,7	28
फल
खुबानी	0,9	0,1	10,8	41
तरबूज	0,6	0,1	5,8	25
चेरी	0,8	0,5	11,3	52
रहिला	0,4	0,3	10,9	42
nectarine	0,9	0,2	11,8	48
आड़ू	0,9	0,1	11,3	46
प्लम	0,8	0,3	9,6	42
सेब	0,4	0,4	9,8	47
जामुन
काउबरी	0,7	0,5	9,6	43
ब्लैकबेरी	2,0	0,0	6,4	31
रास्पबेरी	0,8	0,5	8,3	46
किशमिश	1,0	0,4	7,5	43
अनाज और दलिया
एक प्रकार का अनाज (कर्नेल)	12,6	3,3	62,1	313
जई का दलिया	12,3	6,1	59,5	342
मकई का आटा	8,3	1,2	75,0	337
जौ का दलिया	9,3	1,1	73,7	320
बाजरा अनाज	11,5	3,3	69,3	348
जौ के दाने	10,4	1,3	66,3	324
बेकरी उत्पाद
राई की रोटी	6,6	1,2	34,2	165
चोकर की रोटी	7,5	1,3	45,2	227
डॉक्टर की रोटी	8,2	2,6	46,3	242
साबुत अनाज की ब्रेड	10,1	2,3	57,1	295
हलवाई की दुकान
मधुमेह संबंधी पटाखे	10,5	5,7	73,1	388
कच्चे माल और मसाला
xylitol	0,0	0,0	97,9	367
शहद	0,8	0,0	81,5	329
फ्रुक्टोज	0,0	0,0	99,8	399
डेरी
दूध	3,2	3,6	4,8	64
केफिर	3,4	2,0	4,7	51
खट्टा क्रीम 15% (कम वसा)	2,6	15,0	3,0	158
फटा हुआ दूध	2,9	2,5	4,1	53
acidophilus	2,8	3,2	3,8	57
दही	4,3	2,0	6,2	60
पनीर और पनीर
पनीर 0.6% (कम वसा)	18,0	0,6	1,8	88
पनीर 1.8% (कम वसा)	18,0	1,8	3,3	101
पनीर 5%	17,2	5,0	1,8	121
मांस उत्पादों
गाय का मांस	18,9	19,4	0,0	187
गोमांस जीभ	13,6	12,1	0,0	163
बछड़े का मांस	19,7	1,2	0,0	90
खरगोश	21,0	8,0	0,0	156
चिड़िया
मुर्गा	16,0	14,0	0,0	190
टर्की	19,2	0,7	0,0	84
अंडे
मुर्गी के अंडे	12,7	10,9	0,7	157
मछली और समुद्री भोजन
हिलसा	16,3	10,7	-	161
तेल और वसा
मक्खन	0,5	82,5	0,8	748
मक्के का तेल	0,0	99,9	0,0	899
जैतून का तेल	0,0	99,8	0,0	898
सूरजमुखी का तेल	0,0	99,9	0,0	899
गैर-अल्कोहल पेय
मिनरल वॉटर	0,0	0,0	0,0	-
कॉफी	0,2	0,0	0,3	2
तुरंत चिकोरी	0,1	0,0	2,8	11
बिना चीनी की काली चाय	0,1	0,0	0,0	-
जूस और कॉम्पोट्स
गाजर का रस	1,1	0,1	6,4	28
बेर का रस	0,8	0,0	9,6	39
टमाटर का रस	1,1	0,2	3,8	21
कद्दू का रस	0,0	0,0	9,0	38
गुलाब का रस	0,1	0,0	17,6	70
सेब का रस	0,4	0,4	9,8	42

पूरी तरह या आंशिक रूप से सीमित उत्पाद

• पके हुए माल, मीठी मिठाइयाँ, शहद, कन्फेक्शनरी, प्रिजर्व और जैम को बाहर रखा गया है (तैयारी के लिए)। xylitol ), चीनी, आइसक्रीम, दही द्रव्यमान, मीठा पनीर, मीठा रस, मीठा पेय, बीयर।
• आटे से बने उत्पाद (पकौड़ी, पकौड़ी, पैनकेक, पाई)।
• मीठे फल और सूखे मेवे: किशमिश, सूखे खुबानी, केले, खजूर, अंजीर, अंगूर, अनानास, ख़ुरमा, खुबानी, तरबूज।
• सूजी और पास्ता.
• आपको वसायुक्त शोरबा और वसायुक्त मांस, वसायुक्त सॉस, स्मोक्ड मांस, लार्ड, हैम, सॉसेज और क्रीम नहीं खाना चाहिए। लीवर, अंडे की जर्दी और शहद को सीमित मात्रा में लेने की अनुमति है।
• तले हुए भोजन, मसालेदार और बहुत नमकीन भोजन और गर्म सॉस खाने से बचना बेहतर है।

सीमा:

• आलू, गेहूं अनाज, सफेद चावल।
• चुकंदर और गाजर.
• वसा की खपत, यहां तक ​​कि सब्जियों वाली भी, यथासंभव कम कर दी जाती है।

निषिद्ध उत्पादों की तालिका

	प्रोटीन, जी	वसा, जी	कार्बोहाइड्रेट, जी	कैलोरी, किलो कैलोरी
सब्जियाँ और साग
चुक़ंदर	1,5	0,1	8,8	40
हॉर्सरैडिश	3,2	0,4	10,5	56
फल
खुबानी	0,9	0,1	10,8	41
अनानास	0,4	0,2	10,6	49
केले	1,5	0,2	21,8	95
तरबूज	0,6	0,3	7,4	33
आम	0,5	0,3	11,5	67
जामुन
अंगूर	0,6	0,2	16,8	65
मेवे और सूखे मेवे
किशमिश	2,9	0,6	66,0	264
सूखे अंजीर	3,1	0,8	57,9	257
खजूर	2,5	0,5	69,2	274
अनाज और दलिया
सूजी	10,3	1,0	73,3	328
चावल	6,7	0,7	78,9	344
साबूदाना	1,0	0,7	85,0	350
आटा और पास्ता
पास्ता	10,4	1,1	69,7	337
नूडल्स	12,0	3,7	60,1	322
बेकरी उत्पाद
गेहूं की रोटी	8,1	1,0	48,8	242
हलवाई की दुकान
जाम	0,3	0,2	63,0	263
कैंडी	4,3	19,8	67,5	453
पेस्ट्री की मलाई	0,2	26,0	16,5	300
आइसक्रीम
आइसक्रीम	3,7	6,9	22,1	189
चॉकलेट
चॉकलेट	5,4	35,3	56,5	544
कच्चे माल और मसाला
सरसों	5,7	6,4	22,0	162
मेयोनेज़	2,4	67,0	3,9	627
चीनी	0,0	0,0	99,7	398
डेरी
पका हुआ दूध	3,0	6,0	4,7	84
मलाई	2,8	20,0	3,7	205
खट्टा क्रीम 25% (क्लासिक)	2,6	25,0	2,5	248
खट्टा क्रीम 30%	2,4	30,0	3,1	294
रियाज़ेंका 6%	5,0	6,0	4,1	84
अयरन (तन)	1,1	1,5	1,4	24
फल दही 3.2%	5,0	3,2	8,5	85
पनीर और पनीर
चमकता हुआ पनीर	8,5	27,8	32,0	407
दही	7,1	23,0	27,5	341
मांस उत्पादों
सालो	2,4	89,0	0,0	797
चिड़िया
स्मोक्ड चिकेन	27,5	8,2	0,0	184
स्मोक्ड बतख	19,0	28,4	0,0	337
मछली और समुद्री भोजन
धूएं में सुखी हो चुकी मछली	26,8	9,9	0,0	196
डिब्बाबंद मछली	17,5	2,0	0,0	88
तेल में चुन्नी	24,1	13,9	-	221
कॉड (तेल में जिगर)	4,2	65,7	1,2	613
तेल और वसा
पशु मेद	0,0	99,7	0,0	897
खाना पकाने की चर्बी	0,0	99,7	0,0	897
गैर-अल्कोहल पेय
नींबू पानी	0,0	0,0	6,4	26
पेप्सी	0,0	0,0	8,7	38
जूस और कॉम्पोट्स
अंगूर का रस	0,3	0,0	14,0	54
* डेटा प्रति 100 ग्राम उत्पाद है

मेनू (पावर मोड)

आहार में 60% तक कार्बोहाइड्रेट, 25% वसा और 25% प्रोटीन शामिल होना चाहिए। मधुमेह रोगियों के लिए पोषण मेनू में कार्बोहाइड्रेट का समान वितरण होना चाहिए, जो डॉक्टर द्वारा प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। दैनिक मेनू को कार्बोहाइड्रेट और कैलोरी की अनुमत मात्रा को ध्यान में रखते हुए समायोजित करने की आवश्यकता है जिन्हें प्रतिदिन गिना जाना चाहिए।

आहार में 5-6 छोटे भोजन शामिल हैं। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि ग्लूकोज कम करने वाली दवाएं 24 घंटे काम करती हैं, और इससे बचना चाहिए हाइपोग्लाइसीमिया , आपको बार-बार और अधिमानतः एक ही समय पर खाने की ज़रूरत है।

प्रत्येक दिन के लिए अनुमानित आहार में शामिल हो सकते हैं: रोटी - 150 ग्राम, अनाज - 50 ग्राम, आलू - 70 ग्राम, अन्य सब्जियां 550 ग्राम, मांस - 110-130 ग्राम, अंडे - 1-2 पीसी।, दूध और किण्वित दूध पेय 400 -500 ग्राम, सेब - 200 ग्राम, मक्खन - 10 ग्राम, पनीर - 150 ग्राम, वनस्पति तेल - 2 ग्राम, खट्टा क्रीम - 10 ग्राम, जाइलिटोल - 30 ग्राम। सूप की एक सर्विंग - 0.25 लीटर।

आम तौर पर स्वीकृत अनुशंसाओं के अनुसार नीचे एक मेनू है आहार पोषण. अपने लिए साप्ताहिक मेनू बनाते समय, इसे और अधिक विविधतापूर्ण बनाने का प्रयास करें और इसमें अपनी पसंदीदा सब्जियां और फल, मांस आदि शामिल करें मछली के व्यंजन, जेली, पेय और कैसरोल में मिठास की अनुमत मात्रा। टाइप 1 मधुमेह के लिए मेनू इस तरह दिख सकता है:

व्यंजनों

आहार में कैलोरी कम होनी चाहिए और मशरूम, हरी पत्तेदार सब्जियां, पत्तागोभी, खीरा, मूली, नींबू, अंगूर, शिमला मिर्च, बैंगन, प्याज और लहसुन जैसे खाद्य पदार्थों का शर्करा के स्तर पर लगभग कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। इसलिए, इन्हें खाद्य व्यंजनों में शामिल किया जा सकता है मधुमेह 2 प्रकार। सब्जियों का उपयोग पुडिंग, कटलेट, कैसरोल, गोभी रोल, खीरे, टमाटर बनाने के लिए किया जा सकता है और तोरी को मांस, अंडे, पालक से भरा जा सकता है।

यह ध्यान में रखते हुए कि कई लोगों को सहवर्ती गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग हैं, रोगियों के लिए व्यंजन तैयार करने का सबसे अच्छा तरीका भाप लेना, उबालना या पकाना है। चूंकि व्यंजन कम कैलोरी वाले होने चाहिए, इसलिए तेल में तलना और पकाना पूरी तरह से बाहर रखा गया है। अनसाल्टेड भोजन का स्वाद विभिन्न सीज़निंग के साथ बेहतर किया जा सकता है: डिल, जीरा, मार्जोरम, थाइम, तुलसी, प्याज, लहसुन, नींबू का रस।

पहला भोजन

आलूबुखारा और मशरूम के साथ बोर्श

मशरूम शोरबा, टमाटर का पेस्ट, मशरूम, चुकंदर, गोभी, गाजर, जड़ें, प्याज, आलू, जड़ी बूटी, आलूबुखारा, नमक।

सूखे मशरूम को धोकर फूलने के लिए 3 घंटे के लिए छोड़ दें, फिर नरम होने तक पकाएं। शोरबा को फ़िल्टर किया जाता है और बोर्स्ट तैयार करने के लिए उपयोग किया जाता है। आलू और सफेद जड़ों को शोरबा में डुबोया जाता है। चुकंदर, गाजर और प्याज को मिलाकर भून लिया जाता है टमाटर का पेस्टऔर आलू में मिला दीजिये. तैयार होने से 5 मिनट पहले, कटी पत्तागोभी और कटे हुए मशरूम और नमक डालें। प्लेट में उबले हुए आलूबुखारे, खट्टा क्रीम और जड़ी-बूटियाँ अलग से डाली जाती हैं।

मिश्रित सब्जी का सूप

शोरबा, प्याज, गाजर, वनस्पति तेल, अलग - अलग प्रकारपत्तागोभी, आलू, शिमला मिर्च, हरी फलियाँ, साग।

- सबसे पहले आलू को उबलते शोरबा में डालें, 10 मिनट बाद गाजर, पत्ता गोभी और हरी बीन्स डालें. तेल के साथ एक फ्राइंग पैन में, प्याज को भूनें और इसे सब्जियों में जोड़ें, तत्परता लाएं। तैयार सूप को जड़ी-बूटियों के साथ छिड़कें।

सेब के साथ पकी हुई गोभी

वनस्पति तेल, प्याज, छिलके वाले सेब, पत्ता गोभी, 1 बड़ा चम्मच। नींबू का रस, नमक, काली मिर्च।

एक सॉस पैन में वनस्पति तेल गरम करें। प्याज़, कटी पत्तागोभी और सेब डालें। पकने तक धीमी आंच पर पकाएं, अंत में नमक, काली मिर्च और नींबू का रस डालें।

खट्टा क्रीम में पकाया हुआ हेक

हेक, वनस्पति तेल, प्याज, खट्टा क्रीम, नमक, जड़ी-बूटियाँ।

मछली को भागों में काटें और बेकिंग शीट पर रखें। शीर्ष पर प्याज के छल्ले रखें, नमक और काली मिर्च, तेल छिड़कें और थोड़ी मात्रा में खट्टा क्रीम के साथ चिकना करें। 20 मिनट तक बेक करें. सलाद और टमाटर के साथ परोसें.

मिठाई

पनीर और कद्दू पुलाव

कद्दू, पनीर, अंडा, खट्टा क्रीम, सूजी, जाइलिटोल, मक्खन।

कद्दू को क्यूब्स में काट कर तैयार कर लीजिये. पनीर, मक्खन, खट्टा क्रीम, अंडा, जाइलिटोल और सूजी मिलाएं। - इसके बाद कद्दू डालें. दही और कद्दू के मिश्रण को एक सांचे में रखें और ओवन में बेक करें।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

अलग से खड़ा है गर्भावस्थाजन्य मधुमेह , गर्भावस्था के दौरान पाया गया। यह सभी गर्भवती महिलाओं में विकसित नहीं होता है, बल्कि केवल उन लोगों में विकसित होता है जिनमें आनुवंशिक प्रवृत्ति होती है। इसका कारण इंसुलिन के प्रति ऊतक संवेदनशीलता में कमी (तथाकथित इंसुलिन प्रतिरोध) है और यह हार्मोन की उच्च सामग्री से जुड़ा है। कुछ ( , लैक्टोजेन , ) इंसुलिन पर अवरोधक प्रभाव डालता है - यह "काउंटर-इंसुलिन" प्रभाव गर्भावस्था के 20-24वें सप्ताह में प्रकट होता है।

प्रसव के बाद, कार्बोहाइड्रेट चयापचय अक्सर सामान्य हो जाता है। हालाँकि, मधुमेह विकसित होने का खतरा है। हाइपरग्लेसेमिया माँ और बच्चे के लिए खतरनाक है: गर्भपात की संभावना, प्रसव के दौरान जटिलताएँ, पायलोनेफ्राइटिस एक महिला को आंख के फंडस से संबंधित जटिलताएं हैं, इसलिए महिला को अपने आहार पर सख्ती से निगरानी रखनी होगी।

• सरल कार्बोहाइड्रेट को बाहर रखा गया है और जटिल कार्बोहाइड्रेट सीमित हैं। शर्करा युक्त पेय, मिठाई, पेस्ट्री, केक, सफेद ब्रेड, केले, अंगूर, सूखे मेवे और मीठे जूस को बाहर करना आवश्यक है। बड़ी मात्रा में फाइबर (सब्जियां, बिना मीठे फल, चोकर) युक्त खाद्य पदार्थ खाएं, जो रक्त में ग्लूकोज के प्रवाह को धीमा कर देता है।
• महिला के आहार में पास्ता और आलू कम मात्रा में मौजूद होने चाहिए।
• वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों को बाहर रखा गया है; अर्ध-तैयार उत्पादों, सॉसेज और स्मोक्ड मीट से बचने की सलाह दी जाती है।
• आपको हर दो घंटे में खाना चाहिए (3 मुख्य भोजन और 2 अतिरिक्त)। रात के खाने के बाद अगर आपको भूख लगे तो आप 150 ग्राम केफिर पी सकते हैं या एक छोटा सेब खा सकते हैं।
• आप भोजन को भाप में पका सकते हैं, पका सकते हैं या बेक कर सकते हैं।
• 1.5 लीटर तक तरल पियें।
• दिन के दौरान, भोजन के बाद अपना शर्करा स्तर मापें।

बच्चे के जन्म के बाद 2-3 महीने तक इन सिफारिशों का अनुपालन आवश्यक है। इसके बाद आपको अपने ब्लड शुगर की जांच करानी चाहिए और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से सलाह लेनी चाहिए। यदि बच्चे के जन्म के बाद, उपवास शर्करा अभी भी अधिक है, तो मधुमेह मेलेटस का निदान किया जाता है, जो छिपा हुआ था और गर्भावस्था के दौरान पहली बार प्रकट हुआ था।

डायबिटीज मेलिटस (डीएम) टाइप 2 एक सामान्य गैर-संक्रामक पुरानी बीमारी है। यह पुरुषों और महिलाओं दोनों को प्रभावित करता है, अधिकतर 40 वर्ष से अधिक उम्र के। कई लोगों द्वारा टाइप 2 मधुमेह के खतरे को कम करके आंका जाता है, और कुछ रोगियों को, वास्तव में, यह सूचित नहीं किया जाता है कि वे इस बीमारी के प्रति संवेदनशील हैं। और जो मरीज़ अपनी विकृति के बारे में जानते हैं, वे अक्सर नहीं जानते कि मधुमेह क्या है, इससे क्या खतरा है, और इसके खतरे के बारे में भी नहीं पता है। परिणामस्वरूप, टाइप 2 मधुमेह गंभीर हो सकता है और जीवन-घातक स्थितियों को जन्म दे सकता है। इस बीच, पर्याप्त उपचार और उचित पोषणटाइप 2 मधुमेह मेलिटस में, यह रोग के विकास को रोक सकता है।

कारण

जब किसी व्यक्ति को मधुमेह हो जाता है, तो इस तथ्य के कारण भिन्न-भिन्न हो सकते हैं। दूसरे प्रकार की बीमारी अक्सर निम्न कारणों से होती है:

• अनुचित आहार;
• शारीरिक गतिविधि की कमी;
• अधिक वज़न;
• वंशागति;
• तनाव;
• दवाओं के साथ स्व-उपचार, उदाहरण के लिए, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स।

वास्तव में, अक्सर केवल एक शर्त नहीं होती, बल्कि कारणों का एक पूरा परिसर होता है।

यदि हम रोगजनन के दृष्टिकोण से रोग की घटना पर विचार करते हैं, तो टाइप 2 मधुमेह मेलेटस रक्त में इंसुलिन की सापेक्ष कमी के कारण होता है। यह उस स्थिति का नाम है जब अग्न्याशय द्वारा उत्पादित इंसुलिन प्रोटीन कोशिका झिल्ली पर स्थित इंसुलिन रिसेप्टर्स के लिए दुर्गम हो जाता है। परिणामस्वरूप, कोशिकाएं शर्करा (ग्लूकोज) को अवशोषित करने की क्षमता से वंचित हो जाती हैं, जिससे कोशिकाओं को ग्लूकोज की आपूर्ति में कमी होती है, साथ ही, रक्त में ग्लूकोज का संचय और इसका जमाव भी कम खतरनाक नहीं होता है। विभिन्न ऊतक. इस मानदंड के अनुसार, गैर-इंसुलिन-निर्भर मधुमेह मेलिटस टाइप 1 मधुमेह से भिन्न होता है, जिसमें अग्न्याशय पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन नहीं करता है।

लक्षण

रोग के लक्षण काफी हद तक रोग की अवस्था पर निर्भर करते हैं। पहले चरण में, बढ़ी हुई थकान, शुष्क मुँह, बढ़ी हुई प्यास और भूख को छोड़कर, रोगी को कोई गंभीर असुविधा महसूस नहीं हो सकती है। यह स्थिति आमतौर पर खराब आहार, क्रोनिक थकान सिंड्रोम और तनाव के कारण होती है। हालाँकि, वास्तव में, इसका कारण एक छिपी हुई विकृति है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, लक्षण शामिल हो सकते हैं:

• ख़राब घाव भरना,
• प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना,
• अंगों में दर्द और सूजन,
• सिरदर्द,
• चर्मरोग

हालाँकि, रोगी अक्सर ऐसे लक्षणों के एक सेट की भी सही व्याख्या नहीं करते हैं, और मधुमेह तब तक अनियंत्रित रूप से विकसित होता है जब तक कि यह कठिन चरणों तक नहीं पहुँच जाता है या जीवन-घातक स्थितियों में नहीं पहुँच जाता है।

मधुमेह मेलिटस टाइप 2, उपचार

मूलतः यह पर्याप्त नहीं है प्रभावी तरीके, कोशिकाओं द्वारा ग्लूकोज की मात्रा को बढ़ाना, इसलिए उपचार में मुख्य जोर रक्त में शर्करा की सांद्रता को कम करने पर है। इसके अलावा, प्रयासों का उद्देश्य रोगी के अतिरिक्त वजन को कम करना, उसे सामान्य स्थिति में लाना होना चाहिए, क्योंकि वसा ऊतक की प्रचुरता मधुमेह के रोगजनन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

टाइप 2 मधुमेह में जटिलताओं के विकास की संभावना को प्रभावित करने वाला मुख्य कारक लिपिड चयापचय विकार है। मानक से भिन्न कोलेस्ट्रॉल की अधिक मात्रा एंजियोपैथी के विकास का कारण बन सकती है।

उपचार के तरीके

टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस एक ऐसी बीमारी है जिसके लिए दीर्घकालिक और लगातार उपचार की आवश्यकता होती है। वास्तव में, सभी लागू विधियों को तीन समूहों में विभाजित किया गया है:

• दवाइयाँ लेना,
• आहार,
• जीवनशैली में बदलाव.

टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस के प्रभावी उपचार में न केवल डायबिटीज मेलिटस से लड़ना शामिल है, बल्कि सहवर्ती बीमारियों से भी लड़ना शामिल है, जैसे:

• मोटापा,
• उच्च रक्तचाप,
• एंजियोपैथी,
• न्यूरोपैथी,
• अवसाद।

टाइप 2 मधुमेह का इलाज बाह्य रोगी आधार पर और घर पर किया जाता है। केवल हाइपरग्लेसेमिक और हाइपरोस्मोलर कोमा, कीटोएसिडोसिस, न्यूरोपैथी और एंजियोपैथी के गंभीर रूप और स्ट्रोक वाले मरीज़ ही अस्पताल में भर्ती होने के अधीन हैं।

मधुमेह मेलिटस के विरुद्ध औषधियाँ

मूलतः, सभी दवाओं को दो मुख्य समूहों में विभाजित किया गया है - वे जो इंसुलिन उत्पादन को प्रभावित करती हैं और वे जो इंसुलिन उत्पादन को प्रभावित नहीं करती हैं।

दूसरे समूह की मुख्य दवा बिगुआनाइड वर्ग की मेटफॉर्मिन है। यह दवा अक्सर टाइप 2 मधुमेह के लिए निर्धारित की जाती है। अग्न्याशय की कोशिकाओं को प्रभावित किए बिना, यह रक्त शर्करा को सामान्य स्तर पर बनाए रखता है। दवा ग्लूकोज के स्तर में गंभीर रूप से कम कमी का खतरा नहीं रखती है। मेटफॉर्मिन वसा को भी जलाता है और भूख को कम करता है, जिससे रोगी के अतिरिक्त वजन में कमी आती है। हालाँकि, दवा की अधिक मात्रा खतरनाक हो सकती है, क्योंकि उच्च मृत्यु दर के साथ एक गंभीर रोग संबंधी स्थिति हो सकती है - लैक्टिक एसिडोसिस।

इंसुलिन उत्पादन को प्रभावित करने वाली दवाओं के दूसरे समूह के विशिष्ट प्रतिनिधि सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव हैं। वे सीधे अग्न्याशय की बीटा कोशिकाओं को उत्तेजित करते हैं, जिससे वे अधिक मात्रा में इंसुलिन का उत्पादन करते हैं। हालाँकि, इन दवाओं की अधिक मात्रा से रोगी को हाइपोग्लाइसेमिक संकट का खतरा होता है। सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव को आमतौर पर मेटफॉर्मिन के साथ लिया जाता है।

अन्य प्रकार की दवाएं भी हैं। ग्लूकोज पर निर्भर इंसुलिन उत्पादन को बढ़ाने वाली दवाओं की एक श्रेणी में इन्क्रीटिन मिमेटिक्स (जीएलपी-1 एगोनिस्ट) और डीपीपी-4 अवरोधक शामिल हैं। ये नई दवाएं हैं और अब तक ये काफी महंगी हैं। वे शर्करा बढ़ाने वाले हार्मोन ग्लूकागन के संश्लेषण को दबाते हैं और इन्क्रीटिन - गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल हार्मोन जो इंसुलिन उत्पादन को बढ़ाते हैं, के प्रभाव को बढ़ाते हैं।

एक ऐसी दवा भी है जो जठरांत्र संबंधी मार्ग में ग्लूकोज के अवशोषण को रोकती है - एकरबोस। यह उपाय इंसुलिन उत्पादन को प्रभावित नहीं करता है। मधुमेह को रोकने के लिए अक्सर एकरबोस को रोगनिरोधी रूप से निर्धारित किया जाता है।

ऐसी दवाएं भी हैं जो मूत्र में ग्लूकोज के उत्सर्जन को बढ़ाती हैं, और ऐसी दवाएं भी हैं जो ग्लूकोज के प्रति कोशिकाओं की संवेदनशीलता को बढ़ाती हैं।

टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस के उपचार में मेडिकल इंसुलिन का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। अक्सर इसका उपयोग तब किया जाता है जब अन्य दवाओं के साथ चिकित्सा अप्रभावी होती है, मधुमेह मेलेटस के विघटित रूप में, जब अग्न्याशय समाप्त हो जाता है और पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन नहीं कर पाता है।

टाइप 2 मधुमेह अक्सर सहवर्ती रोगों के साथ भी होता है:

• एंजियोपैथी,
• अवसाद,
• न्यूरोपैथी,
• उच्च रक्तचाप,
• लिपिड चयापचय संबंधी विकार।

यदि ऐसी बीमारियों का पता चलता है, तो उनके इलाज के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

टाइप 2 मधुमेह के उपचार के लिए दवाओं के प्रकार

प्रकार	कार्रवाई की प्रणाली	उदाहरण
सल्फोनीलुरिया डेरिवेटिव	इंसुलिन स्राव की उत्तेजना	ग्लिबेंक्लामाइड, क्लोरप्रोपामाइड, टोलज़ामाइड
ग्लिनिड्स	इंसुलिन स्राव की उत्तेजना	रिपैग्लिनाइड, नेटेग्लिनाइड
बिगुआनाइड्स		मेटफार्मिन
ग्लिटाज़ोन	लीवर ग्लूकोज उत्पादन और ग्लूकोज के प्रति ऊतक प्रतिरोध में कमी आई	पियोग्लिटाजोन
अल्फा-ग्लूकोसिडेज़ अवरोधक	आंत में ग्लूकोज का धीमा अवशोषण	एकरबोस, मिग्लिटोल
ग्लूकेनगोन-जैसे पेप्टाइड रिसेप्टर एगोनिस्ट		एक्सेनाटाइड, लिराग्लूटाइड, लिक्सिसेनाटाइड
ग्लिप्टिन (डाइपेप्टिडाइल पेप्टाइडेज़-4 अवरोधक)	इंसुलिन स्राव की ग्लूकोज-निर्भर उत्तेजना और ग्लूकागन स्राव में कमी	सीताग्लिप्टिन, विल्डाग्लिप्टिन, सैक्साग्लिप्टिन
इंसुलिन	ग्लूकोज उपयोग में वृद्धि	इंसुलिन

आहार

मधुमेह के लिए आहार बदलने का सार जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करने वाले पोषक तत्वों का विनियमन है। मधुमेह, सहवर्ती रोगों, आयु, जीवन शैली आदि की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए, प्रत्येक रोगी के लिए आवश्यक पोषण को एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाना चाहिए।

गैर-इंसुलिन-निर्भर मधुमेह के लिए कई प्रकार के आहार का उपयोग किया जाता है (तालिका संख्या 9, कम कार्बोहाइड्रेट आहार, आदि)। उन सभी ने खुद को अच्छी तरह साबित किया है और केवल कुछ विवरणों में एक दूसरे से भिन्न हैं। लेकिन वे मूल सिद्धांत पर सहमत हैं - बीमारी के दौरान कार्बोहाइड्रेट की खपत के मानदंड सख्ती से सीमित होने चाहिए। सबसे पहले, यह उन उत्पादों पर लागू होता है जिनमें "तेज" कार्बोहाइड्रेट होते हैं, यानी कार्बोहाइड्रेट जो जठरांत्र संबंधी मार्ग से बहुत जल्दी अवशोषित होते हैं। तेज़ कार्बोहाइड्रेट परिष्कृत चीनी, जैम, कन्फेक्शनरी, चॉकलेट, आइसक्रीम, डेसर्ट और बेक किए गए सामान में पाए जाते हैं। कार्बोहाइड्रेट की मात्रा कम करने के अलावा, शरीर के वजन को कम करने का प्रयास करना आवश्यक है, क्योंकि बढ़ा हुआ वजन एक ऐसा कारक है जो बीमारी को बढ़ाता है।

अन्य सूचना

बार-बार पेशाब आने के कारण होने वाले तरल पदार्थ की कमी को पूरा करने के लिए पानी का सेवन बढ़ाने की सलाह दी जाती है, जो अक्सर मधुमेह के साथ होता है। साथ ही, मीठे पेय - कोला, नींबू पानी, क्वास, जूस और चीनी वाली चाय को पूरी तरह से त्यागना आवश्यक है। वास्तव में, आप केवल ऐसे पेय पी सकते हैं जिनमें चीनी न हो - खनिज और सादा पानी, बिना चीनी वाली चाय और कॉफ़ी। यह याद रखना चाहिए कि शराब पीना भी हानिकारक हो सकता है - इस तथ्य के कारण कि शराब ग्लूकोज चयापचय को बाधित करती है।

भोजन नियमित होना चाहिए - दिन में कम से कम 3 बार, और सबसे अच्छा - दिन में 5-6 बार। व्यायाम के तुरंत बाद आपको खाने की मेज पर नहीं बैठना चाहिए।

अपने रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी कैसे करें

मधुमेह चिकित्सा का सार रोगी का आत्म-नियंत्रण है। टाइप 2 मधुमेह के साथ, शर्करा का स्तर सामान्य सीमा के भीतर या उसके करीब होना चाहिए। इसलिए, गंभीर वृद्धि से बचने के लिए रोगी को अपने शर्करा स्तर को स्वतंत्र रूप से नियंत्रित करने की आवश्यकता है। ऐसा करने के लिए, एक डायरी रखने की सलाह दी जाती है जिसमें रक्त में ग्लूकोज सांद्रता का मान दर्ज किया जाएगा। परीक्षण स्ट्रिप्स से सुसज्जित विशेष पोर्टेबल ग्लूकोमीटर से ग्लूकोज माप लिया जा सकता है। माप प्रक्रिया को प्रतिदिन करने की सलाह दी जाती है। माप के लिए इष्टतम समय सुबह का है। प्रक्रिया से पहले, आपको कोई भी खाना खाने से मना किया जाता है। यदि संभव हो, तो प्रक्रिया को दिन में कई बार दोहराया जा सकता है और न केवल सुबह खाली पेट, बल्कि भोजन के बाद, सोने से पहले आदि में भी शर्करा का स्तर निर्धारित किया जा सकता है। रक्त शर्करा में परिवर्तन की अनुसूची जानने के बाद, रोगी अपने आहार और जीवनशैली को जल्दी से समायोजित करने में सक्षम होगा ताकि ग्लूकोज का स्तर सामान्य स्थिति में रहे।

हालाँकि, ग्लूकोमीटर की उपस्थिति से रोगी को बाह्य रोगी क्लिनिक में नियमित रूप से रक्त शर्करा के स्तर की जाँच करने की आवश्यकता से राहत नहीं मिलती है, क्योंकि प्रयोगशाला में प्राप्त मान अधिक सटीक होते हैं।

भोजन का सेवन करते समय अपने शर्करा के स्तर को नियंत्रित करना इतना मुश्किल नहीं है - आखिरकार, स्टोर में खरीदे गए अधिकांश उत्पाद उनके ऊर्जा मूल्य और उनमें मौजूद कार्बोहाइड्रेट की मात्रा का संकेत देते हैं। नियमित खाद्य पदार्थों के मधुमेह संबंधी एनालॉग होते हैं जिनमें कार्बोहाइड्रेट को कम कैलोरी वाले मिठास (सोर्बिटोल, जाइलिटोल, एस्पार्टेम) से बदल दिया जाता है।

उपवास रक्त शर्करा का स्तर

फल और सब्जियां

क्या टाइप 2 मधुमेह में फल और जामुन खाना संभव है? उन सब्जियों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए जिनमें बड़ी मात्रा में अपचनीय, लेकिन पाचन के लिए फायदेमंद, फाइबर और कम चीनी होती है। हालाँकि, कई सब्जियाँ, जैसे आलू, चुकंदर और गाजर में बड़ी मात्रा में स्टार्च होता है, इसलिए इनका सेवन सीमित होना चाहिए। फलों का सेवन कम मात्रा में किया जा सकता है, और केवल उन्हीं फलों का जिनमें बहुत अधिक मात्रा में कार्बोहाइड्रेट न हो। फलों में, कार्बोहाइड्रेट सामग्री के मामले में रिकॉर्ड धारक केले हैं, इसके बाद अंगूर और खरबूजे हैं। इनका सेवन करने की अनुशंसा नहीं की जाती है क्योंकि ये शर्करा के स्तर को बढ़ा सकते हैं।

लोक उपचार

लोक उपचार में औषधीय जड़ी बूटियों का काढ़ा लेना शामिल है। ऐसी थेरेपी न केवल रक्त शर्करा के स्तर को कम कर सकती है, बल्कि भूख भी कम कर सकती है और अतिरिक्त वजन भी कम कर सकती है। तथापि लोक उपचारकेवल दवाएँ लेने के अलावा और अपने चिकित्सक के परामर्श से ही लिया जा सकता है।

शारीरिक व्यायाम

चिकित्सा की एक सहायक विधि शारीरिक व्यायाम है। मध्यम-तीव्रता वाले व्यायाम करते समय, शरीर बड़ी मात्रा में ग्लूकोज जलाता है। चयापचय सामान्य हो जाता है और हृदय प्रणाली मजबूत हो जाती है। अध्ययन शारीरिक व्यायामहर दिन आवश्यक. हालाँकि, व्यायाम थका देने वाला नहीं होना चाहिए, क्योंकि इससे केवल विपरीत प्रभाव ही प्राप्त हो सकता है। जब आप बहुत थके हुए होते हैं, तो आपकी भूख बढ़ जाती है, और बहुत अधिक खाना खाने से शारीरिक गतिविधि के सभी सकारात्मक प्रभाव समाप्त हो सकते हैं। थकान से तनाव और अधिवृक्क हार्मोन का स्राव होता है, जिससे रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है। इसलिए, उस प्रकार की शारीरिक गतिविधि का चयन करने की सिफारिश की जाती है जो रोगी के एथलेटिक रूप के अनुरूप होगी - सरल व्यायाम, डम्बल के साथ व्यायाम या सैर, जॉगिंग, तैराकी, साइकिल चलाना।

ऊर्जा लागत पर विभिन्न प्रकार केगतिविधियाँ

पूर्वानुमान

गंभीर मामलों में, जब टाइप 2 मधुमेह विघटन के चरण तक पहुँच जाता है, तो, एक नियम के रूप में, बीमारी को उल्टा करना और ग्लूकोज के स्तर को सामान्य पर वापस लाना असंभव है - अग्न्याशय और पूरे शरीर के संसाधनों की कमी के कारण। इसलिए ऐसी स्थिति में टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस एक लाइलाज बीमारी है। हालाँकि, टाइप 2 मधुमेह का उचित उपचार रोगी के जीवन को कई वर्षों तक बढ़ा सकता है। टाइप 2 मधुमेह मेलिटस के प्रारंभिक चरण में, रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता को नियंत्रित करना और इसे केवल आहार और जीवनशैली में बदलाव और शारीरिक गतिविधि में वृद्धि करके स्वीकार्य सीमा के भीतर बनाए रखना संभव है। परिणामस्वरूप, रोगी मधुमेह से किसी भी जटिलता का अनुभव किए बिना कई दशकों तक जीवित रह सकता है।

हम पहले ही एक से अधिक बार उल्लेख कर चुके हैं कि मधुमेह एक पुरानी बीमारी है।

पर इस पलइसका कोई इलाज नहीं है, और सभी "साइड" दवाओं और तरीकों का उद्देश्य विशेष रूप से इस बीमारी में कई जटिलताओं को रोकना या विलंबित करना है, जो जल्द ही या बाद में वैसे भी प्रकट होंगी।

"शुगर रोग" अपने विनाशकारी प्रभाव में इतना बहुमुखी है कि रोगी के जीवनकाल को बढ़ाना तभी संभव है जब एंडोक्राइनोलॉजिस्ट और रोगी दोनों मिलकर इस बीमारी से लड़ें।

अधिकांश भाग के लिए, उपचार प्रक्रिया में अग्रणी भूमिका, स्वाभाविक रूप से, स्वयं मधुमेह रोगी द्वारा निभाई जानी चाहिए, क्योंकि उसके अलावा कोई भी शरीर द्वारा भेजे गए मामूली संकेतों पर समय पर प्रतिक्रिया करने में सक्षम नहीं होगा, और सबसे पहली बात कोई भी रोगी करना चाहिए आत्मसंयम.

हम अपने पाठकों को एक छोटी सी सलाह देने का साहस करते हैं। एक निजी डायरी रखें जिसमें आप प्रतिदिन अपना पाठ्य सामग्री नोट करेंगे। इस प्रकार, आप दिन के दौरान सभी मात्रात्मक उतार-चढ़ाव को समय पर ट्रैक करने और उन्हें समय पर रोकने में सक्षम होंगे। या तो आपका डॉक्टर या हमारी बाद की सलाह आपको बताएगी कि कुछ परिवर्तनों पर कैसे प्रतिक्रिया करनी है।

सीधे शब्दों में कहें तो टाइप 2 मधुमेह के आधुनिक उपचार के लिए एल्गोरिदम इस प्रकार है:

1. आहार
2. दवाइयाँ
3. मानकीकृत शारीरिक गतिविधि
4. आत्म-नियंत्रण का संचालन करना
5. रोकथाम देर से जटिलताएँमधुमेह के लिए

आइए हम तुरंत कहें कि हम व्यक्तिगत रूप से इससे पूरी तरह सहमत नहीं हैं पारंपरिक तरीके. इस थेरेपी में, हम उपचार प्रक्रिया में दवा के हस्तक्षेप से बहुत भ्रमित होते हैं।

हम यथासंभव लंबे समय तक कोई भी दवा लेने से परहेज करने की सलाह देंगे और यदि संभव हो, तो अपने आप को आहार, आत्म-नियंत्रण तक सीमित रखें, सक्रिय जीवनशैली अपनाएं और इस तरह मधुमेह और इसकी जटिलताओं के आगे विकास में देरी करें।

इसके अलावा, खाने की आदतें डालना एक काफी लंबी अवधि की प्रक्रिया है, जिसे कई मधुमेह रोगी तुरंत नहीं संभाल पाते हैं।

चिकित्सा में आहार और शारीरिक गतिविधि को शामिल करने का मुख्य लक्ष्य रोगी की स्थिति को सामान्य के करीब लाने के लिए शरीर में परेशान चयापचय प्रक्रियाओं (कार्बोहाइड्रेट, वसा, प्रोटीन और पानी-नमक) को सामान्य करने की इच्छा है। इस प्रकार, न केवल सभी प्रक्रियाओं को सामान्य करना संभव है, बल्कि रोगी के वजन को समायोजित करना भी संभव है। वजन कम करते समय कम कार्बोहाइड्रेट या संतुलित आहार पर विशेष जोर दिया जाता है।

साथ ही, भोजन से पूरी तरह इनकार करना पूरी तरह से गलत है और मधुमेह के लिए उपवास जैसी तकनीक अस्वीकार्य है।

हम इस तथ्य को बाहर नहीं करते हैं कि उच्च गुणवत्ता वाले उपवास के साथ (इस क्षेत्र में एक वास्तविक अभ्यास विशेषज्ञ द्वारा रोगी की सभी सिफारिशों, पूर्ण नियंत्रण और पर्यवेक्षण का पालन करने की प्रक्रिया में!) आप आश्चर्यजनक परिणाम प्राप्त कर सकते हैं।

लेकिन! फिलहाल हम पक्के तौर पर यह नहीं कह सकते कि रूस में ऐसे कई विशेषज्ञ हैं। इसके अलावा, जो लोग दुर्भाग्यशाली लोगों से केवल पैसे ऐंठते हैं वे भी स्वयं को पेशेवर विशेषज्ञ मानते हैं। वे एक व्यक्ति के डर में हेरफेर करते हैं, उसे एक मृत अंत में ले जाते हैं, उसे उन दुर्भाग्यपूर्ण लोगों के बारे में डरावनी कहानियों से डराते हैं जिनके साथ पारंपरिक तरीकों से इलाज किया गया था और वे "सभ्य" और लंबा जीवन नहीं जी सके। साथ ही, वे 40 दिनों के उपवास के बाद लोगों के अविश्वसनीय उपचार के बारे में बात करते हैं, इतना कि दुर्भाग्यपूर्ण व्यक्ति इस "डॉक्टर" पर पूरी तरह से विश्वास करना शुरू कर देता है, क्योंकि मरीज़ कथित तौर पर चमत्कारिक रूप से ठीक हुए पीड़ितों से घिरे होते हैं जो उन्हें इसके बारे में बताते हैं। उनकी झूठी नियति.

चलिए हम आपको याद दिलाते हैं! उपवास के बारे में सबसे कठिन बात प्रक्रिया को सही ढंग से शुरू करना और समाप्त करना है। गलत उपवास तकनीक से आप पूरे शरीर को बहुत नुकसान पहुंचा सकते हैं! कुटिल हाथों और मीठी आवाज वाले "विशेषज्ञों" द्वारा विकसित ऐसे तरीकों के परिणाम वास्तव में भयानक होते हैं। इसलिए, इससे पहले कि आप अपने जीवन, स्वास्थ्य और प्रचुर धन के मामले में किसी पर भरोसा करें, सब कुछ जांच लें नियमोंऔर उनकी प्रामाणिकता, क्योंकि तैयार समीक्षा प्रपत्र किसी भी रंगीन प्रिंटर पर मुद्रित किए जा सकते हैं।

और याद रखें कि इनमें से कोई भी आपके जीवन और स्वास्थ्य के लिए ज़िम्मेदार नहीं है, क्योंकि आप स्वयं ऐसे प्रयोगों से सहमत हैं।

किसी ने तुम्हें मजबूर या मजबूर नहीं किया. साथ ही, सभी चेक पर आमतौर पर यह लिखा होता है: "राशि में स्वैच्छिक दान..."।

लेकिन चलिए अपने विषय पर वापस आते हैं।

तो, अतिरिक्त वजन कम करने के लिए, जो सभी चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करने, आपके स्वास्थ्य में सुधार करने और मधुमेह के बारे में लगभग पूरी तरह से भूलने में महत्वपूर्ण रूप से हस्तक्षेप करता है, आपको यह स्पष्ट रूप से समझने की आवश्यकता है:

• इच्छा, आकांक्षा और इच्छाशक्ति के बिना कुछ भी हासिल नहीं होगा
• अपने डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है (लेकिन उन गोलियों को न निगलें जो सबसे चरम मामले में "उपयोगी" हैं, जब उनके हस्तक्षेप के बिना जीना असंभव है)
• प्रशिक्षण के प्रति प्रेम (जिम में वर्कआउट करना पसंद है, क्योंकि उनके बिना आपके लिए पूर्ण जीवन जीने वाले स्वस्थ लोगों की श्रेणी में शामिल होना अधिक कठिन होगा) के साथ अपने जीवन में विविधता लाना आवश्यक है।
• सही खाएं (देखें कि आप क्या और कितना खाते हैं)
• कभी निराश न हों (निराशा किसी भी व्यक्ति की दुश्मन है, जो उसे और भी गंभीर स्थिति - अवसाद) में ले जाती है
• याद रखें कि वे सभी बीमारियाँ जिन्होंने हमें जकड़ लिया है, एक जटिल तनावपूर्ण स्थिति की पृष्ठभूमि में आगे बढ़ती हैं (नकारात्मक भावनाओं को अपनी चेतना पर हावी न होने दें)
• किसी भी आहार को वर्तमान स्थिति के आधार पर समायोजित किया जाना चाहिए (यदि आप पहले से ही एक निश्चित मात्रा में किलोग्राम खो चुके हैं, आमतौर पर 10 या अधिक, तो आपको दैनिक कैलोरी की कुल संख्या को कम करने की आवश्यकता है, आदि)

मधुमेह रोगियों को इनसे पूरी तरह बचना चाहिए:

• चीनी और चीनी सिरप (जाम, गाढ़ा दूध)
• कन्फेक्शनरी उत्पाद (मिठाइयाँ, कुकीज़, पेस्ट्री, केक, आदि)
• सफेद पके हुए माल
• फल और सूखे मेवे (आप कॉम्पोट पी सकते हैं, लेकिन चीनी के बिना)
• बीयर, स्पिरिट और मीठी वाइन
• मीठे पेय (चीनी के साथ पैक किए गए स्टोर से खरीदे गए जूस सहित)

खाना पकाने की प्रक्रिया भी महत्वपूर्ण है! अत्यधिक वसायुक्त, तले हुए खाद्य पदार्थ खाना न केवल मधुमेह रोगियों के लिए, बल्कि स्वस्थ लोगों के लिए भी खतरनाक है। सामग्री को थोड़ी मात्रा में तेल और वसा में उबालकर व्यंजन पकाने का प्रयास करें। ताज़ी सब्जियाँ और जड़ी-बूटियाँ खाना बेहतर है, पकाते समय कोशिश करें कि उन्हें थोड़ा न पकाएँ। खाद्य पदार्थों को ओवन में उन्हीं के रस में भाप में पकाना या पकाना सबसे अच्छा है। मांस, मछली और अन्य समुद्री भोजन की दुबली किस्मों को प्राथमिकता दें। नमक पर निर्भर रहने की भी अनुशंसा नहीं की जाती है।

अधिक पानी पीना! शरीर में पानी की कमी नहीं होनी चाहिए। मधुमेह रोगियों में, चयापचय प्रक्रियाओं के बाद सभी अतिरिक्त शर्करा और ऑक्सीकरण घटक मूत्र के माध्यम से प्रचुर मात्रा में उत्सर्जित होते हैं। यही कारण है कि पेशाब करने की प्रक्रिया कठिन हो सकती है और वे अक्सर दूसरों की तुलना में अधिक बार पेशाब करते हैं। साथ ही, किसी भी चाय पेय से सावधान रहें। याद रखें कि कोई भी चाय मूत्रवर्धक होती है।

आहार का पालन करते समय आपको विटामिन संतुलन का भी ध्यान रखना चाहिए। मधुमेह रोगियों में, कई पोषक तत्व जिन्हें समय पर अवशोषित होने का समय नहीं होता है, वे भी मूत्र के साथ शरीर से बाहर निकल जाते हैं, और यदि रोगी आहार का पालन करता है, तो विटामिन की मात्रा तेजी से कम हो जाती है, खासकर ऑफ-सीज़न में या सर्दी। रेडॉक्स प्रक्रियाओं के सामान्य पाठ्यक्रम को सुनिश्चित करने के लिए, पर्याप्त मात्रा में ताजी सब्जियों और जड़ी-बूटियों का सेवन करना महत्वपूर्ण है, जिनमें फाइबर होता है। कभी-कभी एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट कुछ अतिरिक्त विटामिन कॉम्प्लेक्स लिख सकता है।

धूम्रपान, जो मधुमेह में पहले से ही उच्च स्तर के लिपिड पेरोक्सीडेशन को बढ़ाता है, सख्त वर्जित है। आपको छोटी खुराक में भी शराब नहीं पीनी चाहिए। यह सब सभी अंगों, केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों पर बेहद हानिकारक प्रभाव डालता है।

अपने दैनिक कैलोरी सेवन की सही गणना कैसे करें

हम भली-भांति समझते हैं कि शहर और क्षेत्रीय अस्पतालों में डॉक्टर कैसे काम करते हैं। ऐसा वेतन उन्हें अधिक गहन विश्लेषण करने और अस्पताल में इस या उस प्रश्न के साथ आने वाले प्रत्येक रोगी के साथ काम करने के लिए बिल्कुल भी प्रोत्साहित नहीं करता है। इसलिए, सबसे अधिक संभावना है, जब किसी मरीज के साथ काम करते हैं, तो डॉक्टर खुद को कुछ सामान्य सिफारिशों और सलाह तक ही सीमित रखेंगे। अधिक विशिष्ट और उच्च-गुणवत्ता वाली सलाह प्राप्त करने के लिए, आपको या तो किसी सशुल्क क्लिनिक से संपर्क करना होगा या अपने प्रश्नों के उत्तर स्वयं तलाशने होंगे।

पहले और दूसरे दोनों मामलों में, कोई भी आपको कोई गारंटी नहीं देगा, क्योंकि एक सशुल्क क्लिनिक में आपको अपनी हर सांस के लिए भुगतान करना होगा (जब तक आपका वित्त अनुमति देता है), और यदि आप स्वयं जानकारी खोजते हैं, आपको आधारहीन, खोखली, मूर्खतापूर्ण और यहां तक ​​कि खतरनाक सलाह भी मिल सकती है जो तथ्यात्मक जानकारी पर आधारित नहीं है।

इसलिए, इस लेख में हम एक विधि पोस्ट करेंगे, जो कुछ गणनाओं के लिए धन्यवाद, आपको अपने व्यक्तिगत दैनिक कैलोरी सेवन की गणना करने की अनुमति देगा। ऐसा करने के लिए, आपको केवल कुछ ज्ञान होना चाहिए (जानें: वजन, ऊंचाई, आयु, लिंग और गतिविधि स्तर)।

बेशक, आप खुद को नीचे दी गई तालिका में मौजूद सरल जानकारी का अध्ययन करने तक सीमित कर सकते हैं, लेकिन अपने स्वयं के मानदंडों की पहचान करने के लिए विस्तृत विश्लेषण और गणना करना कहीं अधिक महत्वपूर्ण है।

दैनिक मानदंड

पुरुषों के लिए	आयु	आदर्श	अधिकता	आदर्श	अधिकता	औरत
	19-24	2600	2080	2200	1780
	25-50	2400	1920	2000	1600
	51-64	2200	1780	1800	1440
	64 से अधिक	1900	1520	1600	1280

उम्र के साथ उपभोग की जाने वाली कैलोरी की कुल संख्या क्यों कम हो जाती है?

बात यह है कि व्यक्ति जितना बड़ा होता है, उसका चयापचय उतना ही धीमा होता है। सभी चयापचय प्रक्रियाएं धीमी हो जाती हैं और, तदनुसार, शरीर को ऊर्जा के साथ सामान्य बनाने और आपूर्ति करने के लिए, थोड़ी मात्रा में "ईंधन" - भोजन - की आवश्यकता होती है। इसलिए, 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोग जो अधिक वजन वाले हैं उनमें या विकसित होने का जोखिम विशेष रूप से बढ़ जाता है।

व्यक्तिगत मानदंड की गणना

• सक्रियता स्तर

नीचे दी गई तालिका से वह परिभाषा चुनें जो आपके लिए उपयुक्त हो और उसके गुणांक को अलग से लिखें।

गुणक	परिभाषा	विवरण
1.2	निष्क्रिय	शारीरिक गतिविधि के बिना निष्क्रिय जीवनशैली (गतिहीन काम - घर - काम)
1.375	निष्क्रिय	जिम में कभी-कभार वर्कआउट (सप्ताह में लगभग 2 दिन)
1.55	सक्रिय	अधिक बार वर्कआउट (सप्ताह में लगभग 3 - 5 दिन)
1.725	बहुत सक्रिय	लगातार प्रशिक्षण (हर दिन)
1.9	अति सक्रिय	एक बड़ी संख्या की शारीरिक गतिविधि(पेशेवर खेल, दैनिक लंबे समय तक प्रशिक्षण या शारीरिक श्रम)

अपनी गतिविधि का स्तर निर्धारित करते समय, आपको यथासंभव ईमानदार रहने की आवश्यकता है। बाद की गणनाओं की सटीकता इस पर निर्भर करती है।

• प्रति दिन कुल चयापचय

वह लिंग भेद को ध्यान में रखते हुए एक सूत्र के अनुसार गणना करता है।

पुरुषों के लिए: 66.47+(13.7×वजन/किग्रा)+(5×ऊंचाई/सेमी)-(6.76×उम्र)

महिलाओं के लिए: 655.1+(9.6×वजन/किग्रा)+(1.8×ऊंचाई/सेमी)-(4.7×उम्र)

उदाहरण के लिए, औसत ऊंचाई की एक छप्पन वर्षीय महिला का वजन 115 किलोग्राम है, उसका दैनिक मान होगा: 655.1+(9.6×115)+(1.8×168)-(4.7×65)=1756 किलो कैलोरी /दिन

हालाँकि, किसी को यह नहीं भूलना चाहिए तेजी से वजन कम होनानकारात्मक परिणामों से भरा है, विशेष रूप से एक मधुमेह रोगी के लिए, जो अपने निदान के साथ भी, पहले से ही लिपिड, कार्बोहाइड्रेट, प्यूरीन और पानी-नमक चयापचय में गंभीर व्यवधान का अनुभव कर चुका है।

सामान्य, स्वस्थ वजन घटानेअधिक वजन और निदान योग्य मोटापे के साथ, प्रति माह केवल 4 या 5 किलो वजन बढ़ाना संभव है!

इस स्तर पर प्राप्त संकेतक केवल एक मोटा, गंदा मानदंड है जिसे और अधिक चमकाने और काटने की आवश्यकता है, क्योंकि ऐसा दैनिक मानदंड बहुत मनमाना है!

• कैलोरी मानदंड

परिकलित सूत्र के अनुसार: प्रति दिन कुल चयापचय×गतिविधि स्तर

यह पता चला, 1756 × 1.2 (एक व्यक्ति निष्क्रिय है, भारी शारीरिक श्रम में संलग्न नहीं है और मुख्य रूप से "गतिहीन" जीवन शैली का नेतृत्व करता है) = 2107.2 किलो कैलोरी/दिन

दूसरे शब्दों में, एक व्यक्ति को लगभग 2108 कैलोरी का उपभोग करना चाहिए, लेकिन वजन कम करने के लिए उसे इस मात्रा में से 500 किलो कैलोरी घटानी होगी। हमें 1608 मिलता है। कैलोरी कॉरिडोर की गणना करके इष्टतम विकल्प हमारे सामने प्रस्तुत किया जाएगा, जो हमें निम्न और उच्च सीमा निर्धारित करने की अनुमति देगा।

निम्न सीमा: 1608-250=1358

उच्च सीमा: 1608+100=1708

इस तरह हमें दैनिक आहार की कैलोरी सामग्री को स्वीकार्य सीमा के भीतर बदलने के लिए अनुमानित दिशानिर्देश मिलेंगे। इस मामले में, वह स्तर और गति प्राप्त की जाती है जो स्वस्थ, सहज वजन घटाने की विशेषता है।

प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट का मानदंड

लेकिन आहार बनाते समय, टाइप 2 मधुमेह के लिए उचित उपचार की योजना बनाते समय, विभिन्न पदार्थों और सूक्ष्म तत्वों का संतुलन बनाए रखना आवश्यक है। दैनिक आहार में शामिल होना चाहिए: कार्बोहाइड्रेट - 45-60%, वसा - 20-35%, प्रोटीन - दैनिक आवश्यकता का 10-16%।

किसी विशिष्ट व्यक्ति के लिए उनकी सटीक संख्या कैसे निर्धारित करें?

इस मामले में, पोषक तत्व गलियारे की गणना करने के लिए हमें पहले से प्राप्त कैलोरी कॉरिडोर संकेतक (कम और उच्च सीमा) से मदद मिलेगी।

कम स्तर:

• प्रोटीन 1358×0.10÷4=33.95
• वसा 1358×0.20÷9=30.17
• कार्बोहाइड्रेट 1358×0.45÷4=152.77

उच्च स्तर:

• प्रोटीन 1708×0.16÷4=68.32
• वसा 1708×0.35÷9=66.42
• कार्बोहाइड्रेट्स 1708×0.60÷4=256.2

इसके अलावा, अपना मेनू बनाते समय, मधुमेह रोगी के लिए उनकी उपयोगिता के अनुसार खाद्य पदार्थों को वर्गीकृत करना एक अच्छा विचार होगा। इसमें मदद मिलेगी.

आत्म - संयम

डायटेटिक्स और मानकीकृत शारीरिक गतिविधि के बाद टाइप 2 मधुमेह मेलिटस के उपचार में उपयोग की जाने वाली अगली चीज़ आत्म-नियंत्रण है!

ऐसा करने के लिए, आप या तो इस पृष्ठ को सारणीबद्ध डेटा के साथ प्रिंट कर सकते हैं, या उन्हें अपनी व्यक्तिगत डायरी में स्वयं स्केच कर सकते हैं।

आत्म-नियंत्रण (1993 से मानक)

संकेतक	नियंत्रण
	अच्छा	संतोषजनक	खराब
शर्करा
एक खाली पेट पर	4.4 - 6.1	6.2 - 7.8	>7.8
भोजन के बाद	5.5 - 8.0	11.1 - 14.0	>14.0
एचबीए1सी(एन<6%)	<6.5	6.5 - 7.5	>7.5
एचबीए1सी(एन<7.5%)	<8.0	8.0 - 9.5	>9.5
कुल कोलेस्ट्रॉल
mmol/लीटर	<5.2	5.2 - 6.5	>6.5
उपवास ट्राइग्लिसराइड्स
mmol/लीटर	<1.7	1.7 - 2.2	>2.2
बॉडी मास इंडेक्स (किग्रा/वर्ग मीटर)
पुरुषों	<25.0	25.0 - 27.0	>27.0
औरत	<24.0	24.0 - 26.0	>26.0

इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह समूह द्वारा 1993 में विकसित यूरोपीय मानक, निम्नलिखित जैव रासायनिक मापदंडों की निगरानी का सुझाव देता है:

• ग्लूकोज स्तर

रक्त शर्करा का स्तर पूरे दिन बदलता रहता है और इसका सीधा संबंध उपभोग किए जाने वाले खाद्य पदार्थों की गुणवत्ता और मात्रा से होता है।

अगर आप फास्ट कार्बोहाइड्रेट से भरपूर भोजन का सेवन करते हैं तो जाहिर तौर पर आपका ब्लड शुगर लेवल काफी बढ़ जाएगा। यदि आप धीमे कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थ खाते हैं, तो "चीनी" का स्तर भी बढ़ेगा, लेकिन गंभीर रूप से नहीं। खाना खाने के 5 घंटे के भीतर धीरे-धीरे सामान्यीकरण हो जाएगा।

कार्बोहाइड्रेट युक्त उत्पादों और हमारी "आंतरिक दुनिया" के साथ उनकी बातचीत की प्रक्रिया के बारे में अधिक विवरण लेख में पाया जा सकता है:

इसलिए, जैसा कि आपने अनुमान लगाया होगा, पूरे दिन नियंत्रण अवश्य किया जाना चाहिए। आमतौर पर पहला खून सुबह नाश्ते से पहले खाली पेट लिया जाता है। फिर हर भोजन के बाद. घर पर, ग्लूकोमीटर आपके ग्लूकोज के स्तर को मापने में आपकी मदद कर सकते हैं।

आंतरिक रोगी या सेनेटोरियम उपचार के लिए, एक अतिरिक्त नियंत्रण विधि है। यदि आपको अपने उपस्थित एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से सीधा रेफरल प्राप्त होता है तो आप बाह्य रोगी उपचार के दौरान भी इसी तरह का परीक्षण कर सकते हैं।

कार्बोहाइड्रेट चयापचय का मुआवजा

शोध का समय	ग्लूकोज सामग्री (मिमीओल/लीटर)
	उत्तम मुआवज़ा	संतोषजनक मुआवजा
नाश्ते से पहले	3.89 - 5.0	3.87 - 6.11
किसी भी भोजन से पहले	3.89 - 5.83	3.89 - 7.22
भोजन के बाद
एक घण्टे बाद	6.11 - 8.88	6.11 - 9.99
2 घंटे में	4.44 - 6.66	4.44 - 8.33
दोपहर 2 और 4 बजे	3.89 - 5.0	3.89 - 6.66

आगे देखते हुए, हम ध्यान देते हैं कि हाइपोग्लाइसीमिया को रोकने के लिए प्रशिक्षण या किसी भी शारीरिक गतिविधि से पहले, उसके दौरान और बाद में अधिक गहन आत्म-नियंत्रण आवश्यक है। बहुत बार, मरीज़ एक महत्वपूर्ण क्षण में डॉक्टर से परामर्श लेते हैं जो अपने बगीचे में काम करते समय इस तथ्य को ध्यान में नहीं रखते हैं।

याद रखें: रोपण के लिए क्यारियाँ खोदना, क्षेत्र का भू-दृश्यांकन करना, फसलों की देखभाल करना और कटाई करना - यह सब बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि को दर्शाता है। इस दौरान और काम के बाद, आपको विशेष रूप से अक्सर अपने स्वास्थ्य की निगरानी करने की आवश्यकता होती है।

यदि आप इसके बारे में भूल जाते हैं, तो एक अलार्म घड़ी सेट करें जो हर 30 - 40 मिनट में बीप करती हो!

एक पोर्टेबल एक्सप्रेस रक्त कोलेस्ट्रॉल विश्लेषक, जिसमें कई परीक्षण स्ट्रिप्स हैं, आपको घर पर अपने कुल कोलेस्ट्रॉल स्तर को मापने में मदद करेगा। इसी तरह के उपकरण आपको न केवल "खराब कोलेस्ट्रॉल" (एलडीएल कोलेस्ट्रॉल, कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल) और "अच्छे कोलेस्ट्रॉल" (एचडीएल कोलेस्ट्रॉल, उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल) के स्तर का पता लगाने की अनुमति देते हैं, अर्थात। ट्राइग्लिसराइड्स की मात्रा के साथ-साथ रक्त में ग्लूकोज का स्तर भी दिखाएं।

आमतौर पर, ऐसे सेट में कई आइटम होते हैं: एक लैंसेट (अंत में सुई के साथ एक पेन), डिवाइस स्वयं, जो रीडिंग मापता है, और परीक्षण स्ट्रिप्स का एक सेट, जो रक्त की एक बूंद होने पर लिटमस टेस्ट की तरह काम करता है। एक विशेष रासायनिक घोल में भिगोई हुई पट्टी पर ली गई सामग्री मानव रक्त के संपर्क में आने पर प्रतिक्रिया करती है।

विश्लेषण के लिए रक्त निकालना सख्ती से खाली पेट आवश्यक है! (बारह घंटे के उपवास के साथ)

पट्टी को डिवाइस के आला में डाला जाता है और जो कुछ बचा है वह जानकारी के सार्वजनिक होने की प्रतीक्षा करना है, जो मॉनिटर पर प्रतीकों के रूप में दिखाई देगा, जिसे संलग्न निर्देश आपको समझने की अनुमति देंगे।

महंगा एक्सप्रेस एनालाइजर खरीदना जरूरी नहीं है। आप किसी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से रेफरल ले सकते हैं और प्रयोगशाला विश्लेषण के भाग के रूप में रक्त दान कर सकते हैं।

• बॉडी मास इंडेक्स

बीएमआई (बॉडी मास इंडेक्स) की गणना करने के लिए, आपको अपनी ऊंचाई और वजन जानना होगा।

सूत्र: बीएमआई=वजन/किलो/ऊंचाई/एम2

इस प्रकार, यदि किसी व्यक्ति का वजन 175 सेमी की ऊंचाई के साथ 95 किलोग्राम है, तो: 95 ÷ (1.75 × 1.75) = 31

और फिर हम डायग्नोस्टिक टेबल की जांच करते हैं, जो अधिक वजन और मोटापे की उपस्थिति में हृदय और अन्य प्रकार की जटिलताओं के साथ अंतःस्रावी रोगों के विकास के जोखिम के स्तर को भी दर्शाता है।

बीएमआई (किलो/एम2)	निदान	जोखिम का स्तर
<18.5	कम वजन	कम (अन्य बीमारियाँ विकसित होने का औसत जोखिम)
18.5 - 24.9	सामान्य शरीर का वजन	जटिलताओं के बिना सामान्य स्थिति
25 - 29.9	अधिक वजन	ऊंचा प्रीडायबिटीज का निदान कर सकता है
30.0 - 34.9	मोटापा I डिग्री	उच्च (चयापचय सिंड्रोम)
35.0 - 39.9	मोटापा II डिग्री	बहुत लंबा
≥40	तृतीय डिग्री मोटापा	अत्यंत ऊंचा

यदि ऊपर वर्णित विधियाँ रोगी की स्थिति को सामान्य करने में मदद नहीं करती हैं, तो इंसुलिन थेरेपी, जो निम्नलिखित मामलों में दर्शाया गया है:

• कीटोएसिडोसिस, मधुमेह संबंधी कोमा;
• तेजी से और मजबूत वजन घटाने;
• अंतर्वर्ती रोगों की घटना;
• रोगी की गंभीर स्थिति में सर्जिकल हस्तक्षेप;
• गर्भावस्था और स्तनपान;
• अन्य उपचार विधियों से प्रभाव की कमी।

केवल एक डॉक्टर ही टाइप 2 मधुमेह के लिए इस प्रकार का उपचार लिख सकता है!

टाइप 2 मधुमेह का औषध उपचार

सभी उपचार ग्लाइसेमिक स्तर को सामान्य करने और कार्बोहाइड्रेट चयापचय को सामान्य करने, इंसुलिन स्राव को उत्तेजित करने और इंसुलिन के प्रति सेल संवेदनशीलता बढ़ाने, चयापचय को तेज करने के लिए आते हैं।

टाइप 2 मधुमेह के उपचार में चीनी जलाने वाली दवाओं का भी उपयोग किया जाता है। केवल दो प्रकार हैं: सल्फोनीलुरिया डेरिवेटिव और बिगुआनाइड्स।

सल्फोनीलुरिया, उनके प्रभाव (केंद्रीय या परिधीय) के आधार पर, सीधे अग्न्याशय पर कार्य कर सकता है जब अग्न्याशय के आइलेट्स उत्तेजित होते हैं और इंसुलिन का उत्पादन होता है, और ग्लाइसेमिया के प्रति β-कोशिकाओं की संवेदनशीलता में सुधार होता है। ऐसी दवाएं यकृत और मांसपेशियों के ऊतकों में ग्लूकोज के उपयोग की प्रक्रिया में भाग ले सकती हैं, जब उनमें ग्लाइकोजन गठन की प्रक्रिया बढ़ जाती है। अन्य अपेक्षाकृत सकारात्मक परिणाम भी प्राप्त होते हैं, जिससे विकास के समय में देरी होती है।

लेकिन! लंबे समय तक उपचार से उनके प्रति संवेदनशीलता में भारी कमी आती है। खुराक बढ़ाने के आगे के प्रयासों से सकारात्मक परिणाम नहीं मिले!

सल्फोनीलुरिया के लिए अंतर्विरोध

इसके अलावा, यदि कोई व्यक्ति निम्नलिखित जटिलताओं का अनुभव करता है, तो इन दवाओं का उपयोग सख्त वर्जित है:

• कीटोएसिडोसिस,
• प्रीकोमाटोज़ अवस्था
• मधुमेह कोमा
• गर्भावस्था और स्तनपान,
• किसी संक्रामक रोग की उपस्थिति,
• सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता,
• ट्रॉफिक त्वचा घावों का विकास,
• गुर्दे या यकृत विफलता के विकास के लक्षणों की उपस्थिति,
• रोगी का धीरे-धीरे वजन कम होना।

दुष्प्रभाव

कुछ मामलों में, दवाएँ लेने से निम्नलिखित जटिलताओं और नकारात्मक परिणामों का विकास हो सकता है:

• अपच संबंधी विकार,
• एलर्जी,
• ल्यूकोपेनिया,
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया,
• एग्रानुलोसाइटोसिस,
• विषाक्त हेपेटाइटिस.

किसी भी मामले में, याद रखें कि अपने स्वास्थ्य पर कोई भी प्रयोग करने से पहले समय पर सलाह के लिए डॉक्टर से सलाह अवश्य लें!

उपरोक्त आपको विचारहीन स्व-दवा की ओर नहीं धकेलना चाहिए!

यदि आपको कोई त्रुटि मिलती है, तो कृपया पाठ का एक टुकड़ा चुनें और Ctrl+Enter दबाएँ।

मधुमेह रोगी को होशियार होना चाहिए

ग्लूकोमीटर के साथ जीवन

मानवता ने अपना आराम सुनिश्चित करने में जबरदस्त सफलता हासिल की है और इसने उसके साथ एक क्रूर मजाक किया है। दिन या रात के किसी भी समय, अपना स्थान छोड़े बिना, आप तैयार भोजन प्राप्त कर सकते हैं: स्वादिष्ट, पेट भरने वाला, वसायुक्त, मीठा। जिंदगी में जरूरत से ज्यादा खाना सबसे आसान काम हो गया है।

जब आप अच्छा खाना खाते हैं और शारीरिक निष्क्रियता के कारण थोड़ी नींद में बैठे होते हैं, तो आप किसी तरह बीमारियों के बारे में नहीं सोचते हैं। बहुत से लोग साधारण सुखों के इस जाल में फंस जाते हैं, लेकिन हर कोई समय पर यानी अपने स्वास्थ्य की कीमत चुकाए बिना बाहर नहीं निकल पाता...

क्या आप मधुमेह से डरते हैं? मधुमेह लाखों लोगों के लिए दैनिक जीवन है, और इससे भी अधिक लोगों के लिए भविष्य है।

” डब्ल्यूएचओ तथ्य पत्रक से: “मधुमेह से पीड़ित लोगों की संख्या 1980 में 108 मिलियन से बढ़कर 2014 में 422 मिलियन हो गई। ...मधुमेह से पीड़ित लोगों में मृत्यु का समग्र जोखिम उसी उम्र के उन लोगों में मृत्यु के जोखिम से कम से कम दोगुना है, जिन्हें मधुमेह नहीं है।

टाइप 2 मधुमेह क्यों होता है?

इंसुलिन कैसे काम करता है: "की-लॉक"

टाइप 2 मधुमेह मेलिटस, जिसे पहले वयस्क-शुरुआत मधुमेह कहा जाता था ( और अब बच्चे भी इसे प्राप्त करते हैं) बिगड़ा हुआ इंसुलिन रिसेप्टर संवेदनशीलता के साथ जुड़ा हुआ है।

” आम तौर पर, कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थों के सेवन के जवाब में, अग्न्याशय इंसुलिन जारी करता है, जो एक कुंजी की तरह ऊतक रिसेप्टर्स से जुड़ता है, ग्लूकोज के लिए दरवाजा खोलता है ताकि शर्करा शरीर को पोषण दे सके।

उम्र के साथ ( या तो बीमारियों के कारण या आनुवंशिकी के कारण) रिसेप्टर्स इंसुलिन के प्रति कम संवेदनशील हो जाते हैं - "ताले" टूट जाते हैं। ग्लूकोज रक्त में बना रहता है और अंग इसकी कमी से ग्रस्त हो जाते हैं। साथ ही, "उच्च शर्करा" मुख्य रूप से छोटी वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाती है, जिसका अर्थ है रक्त वाहिकाएं, तंत्रिकाएं, गुर्दे और आंख के ऊतक।

इंसुलिन फैक्ट्री पर हड़ताल

हालाँकि, की-लॉक तंत्र की विफलता टाइप 2 मधुमेह का केवल एक कारण है। दूसरा कारण शरीर में इंसुलिन के उत्पादन में ही कमी आना है।

” हमारा अग्न्याशय दो काम करता है: यह पाचन के लिए एंजाइम प्रदान करता है, और विशेष क्षेत्र इंसुलिन सहित हार्मोन का उत्पादन करते हैं। अग्न्याशय जठरांत्र संबंधी मार्ग की किसी भी रोग प्रक्रिया में शामिल होता है, और प्रत्येक सक्रिय सूजन स्केलेरोसिस के साथ समाप्त होती है - सरल संयोजी ऊतक के साथ सक्रिय ऊतकों का प्रतिस्थापन (अर्थात, कुछ करना)। ये मोटे रेशे एंजाइम या हार्मोन का उत्पादन करने में सक्षम नहीं हैं। इसलिए, उम्र के साथ इंसुलिन का उत्पादन कम हो जाता है।

वैसे, सबसे स्वस्थ ग्रंथि भी आधुनिक उच्च कार्बोहाइड्रेट आहार के लिए पर्याप्त इंसुलिन प्रदान नहीं कर सकती है। लेकिन वह बहुत कोशिश करती है, इसलिए बचाव की आखिरी कड़ी टूटने से पहले, एक स्वस्थ व्यक्ति की शुगर को बहुत सख्त सीमा के भीतर नियंत्रित किया जाता है, और मानक के बाहर उतार-चढ़ाव कभी नहीं होता है, चाहे हम कुछ भी करें: हमने सोडा के साथ केक भी खाया। यदि चीनी इन सीमाओं से परे है, तो इसका मतलब है कि सिस्टम अपरिवर्तनीय रूप से टूट गया है। इसीलिए कभी-कभी डॉक्टर केवल एक रक्त परीक्षण से मधुमेह का निदान कर सकता है - और जरूरी नहीं कि इसे खाली पेट भी लिया जाए।

टाइप II मधुमेह का निदान होने के बाद का जीवन

स्थिति की जटिलता और सरलता यह है कि इस बीमारी पर नियंत्रण स्वयं व्यक्ति के हाथ में है, और वह हर घंटे स्वास्थ्य के लिए या, इसके विपरीत, मधुमेह को बढ़ाने के लिए, या आगे-पीछे कदम बढ़ा सकता है, जो वास्तव में, दूसरे की ओर ले जाओ. सभी डॉक्टर अपनी राय में एकमत हैं: टाइप 2 मधुमेह में, पोषण पहली भूमिका निभाता है।

” "अतिरिक्त चीनी" की एक अवधारणा है - इसे हटा दिया जाता है। इसका तात्पर्य उन सभी उत्पादों और व्यंजनों से है जिनकी तैयारी के दौरान किसी भी स्तर पर कितनी भी मात्रा में चीनी मिलाई जाती है। यह न केवल मीठी पेस्ट्री, डेसर्ट और जैम है, बल्कि अधिकांश सॉस भी हैं - टमाटर, सरसों, सोया सॉस... शहद और सभी फलों के रस भी निषिद्ध हैं।

इसके अलावा, बहुत अधिक शर्करा वाले खाद्य पदार्थों की खपत को सख्ती से नियंत्रित किया जाता है - फल, जामुन, पके हुए बीट और गाजर, सब्जियां और अनाज जिनमें बहुत अधिक स्टार्च होता है, जो बहुत जल्दी ग्लूकोज में टूट जाता है और वृद्धि का कारण बन सकता है। मधुमेह रोगी में रक्त शर्करा. और इसमें आलू, और सफेद चावल, और पॉलिश किया हुआ गेहूं और अन्य परिष्कृत अनाज (और उनसे आटा), और मक्का, और साबूदाना शामिल हैं। शेष कार्बोहाइड्रेट (कॉम्प्लेक्स) दिन भर के भोजन में समान रूप से, कम मात्रा में वितरित किए जाते हैं।

लेकिन वास्तविक जीवन में यह योजना ठीक से काम नहीं करती। कार्बोहाइड्रेट हर जगह हैं! लगभग सभी मरीज़ ज़्यादा खा लेते हैं; कुछ के लिए, दवाएँ भी उनके शर्करा स्तर को सामान्य रखने में मदद नहीं करती हैं। यहां तक ​​​​कि जब उपवास में चीनी लगभग एक स्वस्थ व्यक्ति के समान होती है, तब भी कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थ खाने से दिन के दौरान मधुमेह रोगी में रक्त शर्करा के स्तर में महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव होता है, जो अनिवार्य रूप से जटिलताओं को जन्म देगा।

मधुमेह पोषण: मेरा अनुभव

मैंने बहुत सोचा, साहित्य पढ़ा और निर्णय लिया कि मैं कम कार्ब वाला आहार ही अपनाऊंगा। वास्तव में, निश्चित रूप से, कुछ बारीकियाँ हैं, खासकर गर्मियों में। लेकिन मैंने स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थों और अनाजों (साधारण शर्करा, स्वाभाविक रूप से, सबसे पहले) को पूरी तरह से समाप्त कर दिया। सबसे मुश्किल काम था फल को हटाना, इसे पूरी तरह से निकालना संभव नहीं था. मैंने कम मात्रा में स्टार्चयुक्त सामग्री छोड़ी, उदाहरण के लिए, सूप के प्रति पॉट एक आलू (दैनिक नहीं)। गर्मी उपचार के बाद मैंने कभी-कभी गाजर और चुकंदर के साथ थोड़ी मात्रा में व्यंजन भी खाया (उन्हें मधुमेह के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है, क्योंकि वे शर्करा के स्तर को काफी बढ़ा सकते हैं)।

आहार में लगभग हर भोजन में प्रोटीन होता है, यह सभी प्रकार के मांस, मछली, अंडे. साथ ही बिना स्टार्च वाली सब्जियाँ: कोई भी पत्तागोभी, हरी फलियाँ, तोरी, बैंगन, शिमला मिर्च, टमाटर, खीरा, कच्ची गाजर, एवोकाडो, प्याज और थोड़ी मात्रा में लहसुन। इसमें वसा युक्त खाद्य पदार्थ मिलाये जाते हैं: तेल, डेयरी उत्पाद, चरबी.

” तेल और चरबी में कार्बोहाइड्रेट नहीं होते हैं, लेकिन डेयरी उत्पादों के लिए एक नियम है: उत्पाद जितना अधिक वसायुक्त होगा, उसमें कार्बोहाइड्रेट उतना ही कम होगा। इसलिए, मलाई रहित दूध और पनीर, कम वसा वाला पनीर मधुमेह रोगी के लिए खराब विकल्प हैं।

और यहां सख्त पनीर, मानक तरीके से उत्पादित, पका हुआ, इसमें बिल्कुल भी कार्बोहाइड्रेट नहीं होता है। इसके अलावा आप खा सकते हैं अधिकांश मेवे और बीज.

फलकम कार्ब वाले खाने के लिए कोई जगह नहीं है, लेकिन फिर मेरा संकल्प टूट गया। यदि चीनी को नियंत्रित करना मुश्किल हो जाता है, तो वे अगला खाद्य समूह होंगे जिन्हें मैं समाप्त कर दूंगा। इस बीच, मैं उन्हें पूरे दिन समान रूप से वितरित करता हूं और कम मात्रा में खाता हूं (एक समय में दो या तीन स्ट्रॉबेरी/चेरी, या एक छोटा अमृत, या एक बेर...) यदि भोजन में स्टार्च था, तो फल है फिर बहिष्कृत.

मात्रा के संदर्भ में, मैं कम खाने की कोशिश करता हूं, मैं प्रोटीन अधिक नहीं खाता हूं और मैं बॉडीबिल्डरों के कम-कार्बोहाइड्रेट आहार के करीब एक मात्रा तक पहुंचने की कोशिश नहीं करता हूं - मैं अपनी किडनी को महत्व देता हूं। वैसे, उन्होंने मेरे वर्तमान आहार पर बेहतर काम करना शुरू कर दिया।

” पिछली गर्मियों से एक और बदलाव - चीनी छोड़ने के कुछ हफ़्तों के बाद, मेरा सिरदर्द, जो पिछले साल बहुत परेशान करने वाला था, लगभग हर दिन मुझे परेशान करता था, दूर हो गया। गर्मियों में मुझे कई बार सिरदर्द हुआ! रक्तचाप में वृद्धि दुर्लभ हो गई है। पुरानी नाक की भीड़ गायब हो गई (जिसे वे आहार में डेयरी उत्पादों की उपस्थिति से समझाना पसंद करते हैं) और, स्वाभाविक रूप से, वजन कम होना शुरू हो गया।

मेरी भूख भी कम हो गयी. इस धारणा के विपरीत कि जटिल स्टार्चयुक्त कार्बोहाइड्रेट के बिना आप क्रोधित हो जाते हैं और हमेशा भूखे रहते हैं, मेरे साथ ऐसा नहीं हुआ। बढ़ी हुई भूख के सभी क्षण स्पष्ट रूप से कार्बोहाइड्रेट से जुड़े हुए थे! चेरी की एक अतिरिक्त जोड़ी, ब्रेड का एक अतिरिक्त टुकड़ा, एक खुबानी - और नमस्ते, पुराने दोस्त - "कुछ चबाने" की इच्छा और यह महसूस करना कि "किसी तरह मेरा पेट नहीं भरा है।"

एक माइनस भी है - मैं अक्सर सुस्ती और उनींदापन महसूस करता हूं, खासकर दिन के पहले भाग में। लेकिन मुझे यकीन नहीं है कि इसका कारण ऊर्जा के पारंपरिक स्रोत - अनाज और अनाज की कमी है, क्योंकि मैंने एक प्रयोग किया और रोटी का एक टुकड़ा / कुछ पास्ता / आधा आलू खाने की कोशिश की। हाय, मेरी शक्ति और ओज में रत्ती भर भी वृद्धि न हुई।

” निःसंदेह, मैं रोटी के प्रतिस्थापन की तलाश किए बिना नहीं रह सकता था। वैकल्पिक आटे की दुकान पर जाने के बाद, सभी आकार और रंगों के क्राफ्ट बैग के कारण रसोई में अधिक भीड़ हो गई। उनका अध्ययन करने के बाद मुझे पता चला कि अलसी सबसे कम कार्बोहाइड्रेट में से एक है।

अखरोट का आटा भी है, लेकिन यह महंगा और बहुत वसायुक्त दोनों है। आप अकेले अंडे और सिरके से "बन्स" बना सकते हैं, लेकिन आपके आहार में पहले से ही बहुत सारे अंडे शामिल हैं। परीक्षण के बाद, मैंने फ्लैक्स ब्रेड पर निर्णय लिया - जो पारंपरिक ब्रेड का एक स्वादिष्ट और सुविधाजनक प्रतिस्थापन है। मधुमेह रोगियों को अपने भोजन में फाइबर शामिल करने की सलाह दी जाती है - यह कार्बोहाइड्रेट के अवशोषण को धीमा कर देता है और तृप्ति की भावना को बढ़ाता है। और, इस तथ्य के बावजूद कि चोकर, सबसे सरल फाइबर, एक कार्बोहाइड्रेट भी है, इसके लाभ द्वीपीय तंत्र पर भार से अधिक हैं। इसलिए, सभी पके हुए माल में चोकर होता है; किसी भी चोकर का उपयोग किया जा सकता है; सबसे आम हैं गेहूं, राई और जई का चोकर। जहां भी संभव हो, मैं अलसी के बीज भी मिलाता हूं - यह फाइबर, स्वस्थ वसा प्रदान करता है, और मल संबंधी समस्याओं को रोकता है।

” दूसरे दिन एक पार्सल साइलियम - पिस्सू केले के बीज के छिलके से प्राप्त फाइबर के साथ आया। वे कहते हैं कि यह बेकिंग में बहुत उपयोगी है और इसकी मदद से आप कम कार्ब वाले आटे से असली रोटी जैसा कुछ बना सकते हैं (कम कार्ब वाले आटे में ग्लूटेन की कमी होती है, और रोटी की बनावट टेढ़ी-मेढ़ी होती है, इसे काटना मुश्किल होता है, साइलियम) इस मुद्दे को ठीक करना चाहिए)। मैं कोशिश करूँगा!

चीनी के बिना मधुर जीवन

सख्त पोषण के पहले कुछ हफ्तों के बाद, डर कम हो गया, और पनीर के एक टुकड़े से अधिक के साथ चाय पीने की इच्छा डरपोक ढंग से कोने में झाँकने लगी। आप मधुमेह रोगी के जीवन को बुद्धिमानी से कैसे मधुर बना सकते हैं?

पुराने रासायनिक मिठास को तुरंत हटा दें: एस्पार्टेम, सोडियम साइक्लामेट और सैकरिन. उनके उपयोग से होने वाले नुकसान एक सिद्ध तथ्य है; यदि आप उन्हें उत्पादों में देखते हैं, तो उन्हें स्टोर शेल्फ पर वापस रख दें और वहां से गुजरें।

इसके बाद आते हैं एक बार प्रसिद्ध फ्रुक्टोज, जाइलिटोल और सोर्बिटोल. फ्रुक्टोज़ सबसे अच्छा विकल्प नहीं है, हालांकि अधिकांश निर्माता इसके साथ मधुमेह रोगियों के लिए कन्फेक्शनरी उत्पादों का उत्पादन जारी रखते हैं। दुर्भाग्यवश, खाया गया अधिकांश फ्रुक्टोज आंतों में ग्लूकोज में परिवर्तित हो जाएगा, और शेष यकृत में। इसके अलावा, पेट के मोटापे (स्वास्थ्य के लिए सबसे खतरनाक प्रकार, जब वसा पूरे पेट की गुहा को घेर लेती है) और फैटी हेपेटोसिस (लोकप्रिय रूप से "फैटी लीवर") के निर्माण में फ्रुक्टोज की नकारात्मक भूमिका दिखाने वाले अध्ययन हैं - एक ऐसी स्थिति जो इसे जटिल बनाती है। इस महत्वपूर्ण अंग का कार्य. इसलिए, मधुमेह रोगी को फ्रुक्टोज के बाद रक्त शर्करा में वृद्धि का अनुभव हो सकता है, और अन्य अप्रिय परिणाम स्वस्थ लोगों को भी प्रभावित करेंगे। साथ ही फ्रुक्टोज एक शुद्ध मीठा स्वाद है, जो चीनी के स्वाद के जितना करीब हो सके।

ज़ाइलिटोल और सोर्बिटोलउपयोग के वर्षों में उन्होंने खुद को बहुत अधिक बदनाम नहीं किया है, लेकिन उनका रेचक प्रभाव होता है, और इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

स्वीटनर अलग खड़ा है आइसोमाल्टाइट, बहुत समय पहले संश्लेषित किया गया था, लेकिन इसकी प्रतिष्ठा बरकरार रही।

उचित पोषण के अनुयायियों के बीच अपेक्षाकृत नया और लोकप्रियता के शीर्ष पर एरिथ्रिटोल, स्टीवियोसाइड और सुक्रालोज़अब तक वे प्रशंसा के सागर में तैर रहे हैं, हालांकि कुछ विशेषज्ञ संशय में हैं और स्वास्थ्य पर उनके वास्तविक प्रभाव पर पर्याप्त मात्रा में शोध होने की प्रतीक्षा कर रहे हैं, जो पर्याप्त समय बीत जाने के बाद ही संभव है। एकमात्र नकारात्मक पक्ष इसका बहुत ही अनोखा स्वाद है, जिसकी आदत हर किसी को नहीं हो सकती।

और मैं मिठास के लिए दुकान पर गया... रसोई में क्राफ्ट बैग ने जार, जार और जार की जगह ले ली है। लेकिन, अफ़सोस, मेरी स्वाद कलिकाएँ स्पष्ट रूप से कुछ और ही उम्मीद कर रही थीं। विभिन्न प्रकार की आइसक्रीम, ट्रफ़ल्स, ब्राउनी और जेली बनाने के प्रयोग बुरी तरह विफल रहे। मुझे यह बिल्कुल पसंद नहीं आया. इसके अलावा, कड़वे स्वाद और लंबे समय तक खराब मीठे स्वाद के अलावा, मुझे जहर जैसा कुछ महसूस हुआ और मैंने अपने लिए फैसला किया कि मिठाई शुद्ध आनंद होनी चाहिए। और अगर ऐसा नहीं हुआ है तो ये मेज पर या घर में नहीं होना चाहिए.

किसी दुकान में हानिरहित मिठाइयाँ खरीदने का प्रयास संभवतः कई कारणों से विफल हो जाएगा:

लगभग 100% निर्माता प्रीमियम सफेद गेहूं के आटे का उपयोग करते हैं, जो मधुमेह रोगियों में ग्लूकोज की तुलना में लगभग तेजी से चीनी बढ़ाता है। आटे को चावल या मक्के के आटे से बदलने से मामले का सार नहीं बदलता है।

लगभग हर चीज़ फ्रुक्टोज़ से बनी होती है, जिससे होने वाले नुकसान का मैंने ऊपर वर्णन किया है।

किसी कारण से, स्वास्थ्यवर्धक का पर्याय बड़ी मात्रा में किशमिश/सूखे फल/जामुन डालना है, और ताजा होने पर भी उनमें अत्यधिक मात्रा होती है, और पानी निकालने के बाद तो और भी अधिक। हां, मिठाइयों के विपरीत, इसमें फाइबर होता है, लेकिन इतनी ग्लूकोज सामग्री के साथ यह मदद नहीं करेगा, इसलिए आप मिठाइयों में चोकर मिला सकते हैं - और वे बराबर होंगे।

सभी प्रकार के मिठास समान रूप से स्वास्थ्यवर्धक नहीं होते - लेबल पढ़ें।

"फ्रुक्टोज़" और "मधुमेह" लेबल के बावजूद, निर्माता नियमित चीनी मिलाने से भी गुरेज नहीं करते - ऊपर देखें - लेबल पढ़ें।

सारी विविधता में से, मैं अपने लिए केवल आइसोमाल्ट वाली चॉकलेट ही चुन सका, मैं कभी-कभी इसका एक छोटा टुकड़ा खाता हूं, यह बहुत घृणित नहीं है।

मधुमेह रोगी को होशियार होना चाहिए

"स्वस्थ" उत्पादों की बढ़ती मांग के कारण, इंटरनेट पर कई आकर्षक ऑफ़र सामने आए हैं। लेकिन, मेरी राय में, इन विक्रेताओं को नियमित स्टोरों की तुलना में कोई लाभ नहीं है। उदाहरण के लिए, जैम और सॉस "केवल स्वस्थ स्रोतों से", बिना वसा और चीनी के, बिना जीएमओ और खतरनाक "ई" के पेश किए जाते हैं।

” केचप जैसी चटनी - उबले हुए टमाटर और एडिटिव्स, लेकिन कोई स्टार्च या चीनी नहीं। प्रति 100 ग्राम उत्पाद से 4 ग्राम कार्बोहाइड्रेट प्राप्त होता है। इस बीच, ताजे टमाटरों में 6 ग्राम कार्बोहाइड्रेट होते हैं, और बिना किसी एडिटिव के टमाटर के पेस्ट में 20 से अधिक होते हैं। मधुमेह रोगी के लिए, यह मायने रखता है कि किसी उत्पाद में 4 ग्राम कार्बोहाइड्रेट हैं या कहें, 30, और गणना में ऐसी लापरवाही विश्वास को खत्म कर देती है। अन्य वादों में.

एक फैशनेबल और हानिरहित मिठाई मानी जाने वाली, जेरूसलम आटिचोक सिरप में "इनुलिन होता है, जो मधुमेह रोगियों के लिए फायदेमंद है - यही कारण है कि यह मीठा है।" हाँ, लेकिन ऐसा नहीं! मिट्टी के नाशपाती में इनुलिन नामक पदार्थ होता है, जिस पर बहुत से लोग भरोसा करते हैं क्योंकि यह ध्वनि में "इंसुलिन" जैसा होता है, लेकिन यह सिर्फ एक पॉलीसेकेराइड है जिसका इंसुलिन या मधुमेह के नियमन से कोई लेना-देना नहीं है, और यह मीठा है क्योंकि यह परिवर्तित हो जाता है शरीर में फ्रुक्टोज में, और फ्रुक्टोज - क्या? हाँ, हम पहले ही सब कुछ सीख चुके हैं!

इसका केवल एक ही रास्ता है: स्व-शिक्षा और आप अपने मुँह में क्या डालने जा रहे हैं उस पर नियंत्रण रखें। आपको निश्चित रूप से लेबल पढ़ने की ज़रूरत है, भले ही पैकेजिंग पर बड़े अक्षरों में कितने भी मीठे वादे लिखे हों। यह जानना जरूरी है कि चीनी और स्टार्च कई नामों से छिपे होते हैं। डेक्सट्रोज़ ग्लूकोज है, माल्टोडेक्सट्रिन संशोधित स्टार्च है। गुड़, गुड़ - यह सब चीनी है। "प्राकृतिक" और "स्वस्थ" शब्द पर्यायवाची नहीं हैं! किराना स्टोर और फ़ार्मेसी यहां आपके सलाहकार या साथी नहीं हैं। आप एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और अच्छे, साक्षर साहित्य की मदद से सही उत्पाद चुन सकते हैं।

ग्लूकोमीटर के साथ जीवन

इस प्रकार, उपचार आहार से शुरू होता है, शारीरिक शिक्षा के साथ जारी रहता है (यह एक अलग चर्चा का विषय है), और केवल तीसरे स्थान पर औषधीय दवाएं हैं। मैं झूठ बोलूंगा अगर मैं कहूं कि मैं बाईं ओर खाने के सभी नियमों का पालन करने का प्रबंधन करता हूं, लेकिन यह भी सच नहीं होगा कि यह अविश्वसनीय रूप से कठिन है और इसमें मेरा सारा समय लग जाता है।

सुविधा के लिए, मेरे पास दो नोटबुक हैं: एक भोजन डायरी ( मैं स्वीकार करता हूं, पहले महीने के बाद मैं इसका नियमित रूप से उपयोग नहीं करता हूं) और उत्पादों और सिद्ध व्यंजनों की एक सूची जिसमें से मैं चुनता हूं अगर मैं अचानक स्तब्ध हो जाता हूं: “आह-आह! सब कुछ असंभव है, खाने के लिए कुछ भी नहीं है!" यहां मैं जो कुछ भी आज़माना चाहता हूं उसके साथ कागज के टुकड़े भी रखता हूं और, यदि परीक्षण सफल रहा, तो मैं सूची में नुस्खा जोड़ता हूं।

” आदर्श रूप से, व्यक्तिगत प्रतिक्रिया के लिए ग्लूकोमीटर के साथ सभी भोजन का परीक्षण करना उचित है, क्योंकि प्रत्येक व्यक्ति की व्यक्तिगत पाचन संबंधी सूक्ष्मताएं होती हैं, और वे किसी विशेष व्यंजन के बाद शर्करा के स्तर को भी प्रभावित करते हैं। फिर जिन चीज़ों की अनुमति है उनकी सूची का विस्तार या परिवर्तन हो सकता है। मैं इसे नए साल की छुट्टियों से पहले करने जा रहा हूं।

वे कहते हैं कि बीमारी कोई सज़ा नहीं है, बल्कि टाइप 2 डायबिटीज़ बिल्कुल वैसी ही है। हम, मधुमेह रोगी, मुख्य जीवन समर्थन तंत्रों में से एक को मजबूत और सौ गुना संरक्षित करने में कामयाब रहे हैं, और हम रोजमर्रा की जिंदगी में शाश्वत आत्म-प्रतिबंधों के साथ इसके लिए भुगतान करते हैं। यह शर्म की बात है, लेकिन, मेरी राय में, बहुत ईमानदार है।

मधुमेह सबसे सख्त प्रशिक्षक की तरह है, आप छुट्टियों के लिए या जब आप अस्वस्थ महसूस करते हैं तो आप उससे जितना चाहें उतना भोग मांग सकते हैं, लेकिन उल्लंघन के जवाब में वह आपकी चीनी बढ़ा देगा, यहां तक ​​कि आपके जन्मदिन पर भी। लेकिन अंततः यह समझने का एक वास्तविक अवसर है कि भोजन सिर्फ भोजन है, जीवन में अतुलनीय रूप से अधिक सुख हैं। अब समय आ गया है कि सुंदरता को उसकी अन्य सभी अभिव्यक्तियों में खोजा जाए!

फोटो अन्ना मास्लोवा द्वारा