उपकरण: ड्रिप सिस्टम, स्टेराइल ट्रे, स्टेराइल चिमटी, स्टेराइल कॉटन बॉल, 70% एथिल अल्कोहल, नॉन-स्टेराइल चिमटी, दवा की बोतल, वेस्ट ट्रे, मास्क।
हेरफेर करने के लिए एल्गोरिदम:
1. हाथ धोएं, सुखाएं, मास्क लगाएं
2. ड्रिप सिस्टम की पैकेजिंग की जाँच करें: जकड़न, समाप्ति तिथि, "बाँझ", दृश्य दोष।
3. पैकेज को निर्दिष्ट स्थान पर खोलें।
4. बाँझ ट्रे में बाँझ चिमटी के साथ ड्रिप सिस्टम डालें।
5. दवा समाधान के साथ शीशी की जाँच करें: नाम, जकड़न, समाप्ति तिथि, "बाँझ", पारदर्शिता, दृश्य दोष।
6. गैर-बाँझ चिमटी के साथ शीशी डाट से धातु डिस्क के मध्य भाग को खोलें।
7. शीशी के रबर स्टॉपर को 70% अल्कोहल से सिक्त एक बाँझ कपास की गेंद से उपचारित करें।
8. स्टेराइल चिमटी से ड्रिप सिस्टम को ट्रे से अपने हाथ में लें।
9. रोलर क्लैंप बंद करें।
10. इंजेक्शन सुई (एक सुरक्षात्मक टोपी में) बाँझ चिमटी के साथ निकालें, इसे ट्रे में रखें।
11. शीशी की सुई से सुरक्षात्मक टोपी निकालें और इसे शीशी के रबर डाट में डालें।
12. बोतल को पलट दें और इसे ट्राइपॉड पर फिक्स कर दें।
13. ड्रॉपर को निचोड़ें और इसे आधा (चिह्नित करने से पहले) घोल से भरें।
14. रोलर क्लैंप खोलें।
15. सिस्टम को तब तक घोल से भरें जब तक कि हवा पूरी तरह से बाहर न निकल जाए और कनेक्टिंग कैन्युला से बूँदें दिखाई न दें।
16. रोलर क्लैंप बंद करें।
17. स्टेराइल चिमटी के साथ ट्रे से इंजेक्शन सुई (एक सुरक्षात्मक टोपी में) लें और इसे कनेक्टिंग कैन्युला से जोड़ दें।
लक्ष्य:चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ के रोगी के रक्तप्रवाह में परिचय की तैयारी।
उपकरण:बाँझ ट्रे, बाँझ कपास की गेंदें, 70 ° एथिल अल्कोहल, दस्ताने, डिस्पोजेबल अंतःशिरा जलसेक प्रणाली, अंतःशिरा ड्रिप समाधान, अपशिष्ट पदार्थ कंटेनर, कीटाणुनाशक समाधान के साथ कंटेनर।
एक नर्स के कार्यों का एल्गोरिथम सिस्टम भरते समय:
पैकेजिंग बैग, समाप्ति तिथि की जकड़न की जाँच करें।
शीशी, समाप्ति तिथि, खुराक पर दवा का शिलालेख पढ़ें।
अपने हाथ धोएं और दस्ताने पहनें
पैकेजिंग बैग खोलें, सिस्टम को हटा दें (डेस्कटॉप पर काम करें), इसे स्टरलाइज़र ढक्कन पर, स्टेराइल नैपकिन, स्टेराइल ट्रे पर रखें।
शराब के साथ कपास की गेंद के साथ बोतल की एल्यूमीनियम टोपी का इलाज करें, चिमटी के साथ बोतल की एल्यूमीनियम टोपी खोलें और शराब के साथ कपास की गेंद के साथ बोतल के रबर डाट का इलाज करें।
शराब के गोले से अपने हाथों का उपचार करें।
एयर डक्ट की सुई (एक फिल्टर के साथ छोटी ट्यूब) से कैप निकालें और इसे बोतल के रबर स्टॉपर में पूरी तरह से डालें, बोतल पर एयर डक्ट के फ्री एंड को प्लास्टर या रबर बैंड से फिक्स करें। बोतल के तल का स्तर।
पेंच क्लैंप को बंद करें, सिस्टम के छोटे सिरे पर सुई से टोपी को हटा दें और इस सुई को शीशी के डाट में डालें।
बोतल को उल्टा कर दें और तिपाई पर ठीक कर दें।
ड्रॉपर को एक क्षैतिज स्थिति में घुमाएं, सिस्टम की लंबी ट्यूब के अंत में कैप्ड सुई को हटा दें और क्लैंप खोलें, धीरे-धीरे ड्रॉपर को आधा मात्रा में भरें।
क्लैंप को बंद करें और ड्रॉपर को उसकी मूल स्थिति में लौटा दें। फिल्टर पूरी तरह से आधान द्रव में डूबा हुआ होना चाहिए।
क्लैंप खोलें, धीरे-धीरे सिस्टम को तब तक भरें जब तक कि हवा पूरी तरह से निष्कासित न हो जाए और रबर ट्यूब में कनेक्टिंग कैन्युला से बूंदें दिखाई न दें।
सिस्टम में हवा के बुलबुले की जाँच करें - सिस्टम भरा हुआ है।
सुई को टोपी के साथ एक बाँझ नैपकिन में रखें।
पांच कपास गेंदों को एक बाँझ ट्रे में रखें।चिपकने वाले प्लास्टर, टूर्निकेट, पैड, दस्ताने की दो स्ट्रिप्स तैयार करें।
अंतःशिरा ड्रिप तकनीक
उद्देश्य: मेंचिकित्सीय प्रयोजनों के लिए रोगी के रक्तप्रवाह में बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ का प्रशासन।
उपकरण: बाँझ ट्रे, बाँझ कपास की गेंदें, 70 ° एथिल अल्कोहल, दस्ताने, अंतःशिरा ड्रिप जलसेक प्रणाली, अपशिष्ट पदार्थ कंटेनर, टूर्निकेट, रोलर, कीटाणुनाशक समाधान के साथ कंटेनर।
एक नर्स के कार्यों का एल्गोरिथम:
रोगी को आगामी हेरफेर के बारे में बताएं।
रोगी को आरामदायक स्थिति में लाने में मदद करें।
अपने हाथ धोएं, दस्ताने पहनें, शराब की एक गेंद के साथ उनका इलाज करें।
सुई से टोपी निकालें, स्क्रू क्लैंप खोलें, सुई को दवा से भरें, फिर क्लैंप को बंद करें;
रोगी की कोहनी के नीचे एक रोलर रखें, रोगी के कंधे के मध्य तीसरे (आस्तीन या नैपकिन पर) पर एक टूर्निकेट लगाएं।
शराब के साथ सिक्त दो कपास की गेंदों के साथ कोहनी के क्षेत्र का इलाज करें, जबकि रोगी अपनी मुट्ठी बंद कर लेता है;
अपने बाएं हाथ से नस को ठीक करते हुए, सिस्टम से एक सुई के साथ वेनिपंक्चर करें, जब सुई के प्रवेशनी में रक्त दिखाई दे, तो टूर्निकेट को हटा दें;
क्लैंप खोलें और बूंदों की संख्या समायोजित करें (40-60 प्रति मिनट);
चिपकने वाली टेप के साथ सुई को सुरक्षित करें और इसे एक बाँझ नैपकिन के साथ कवर करें, रोलर को हटा दें;
जलसेक के अंत में, स्क्रू क्लैंप को बंद करें, ऊतक और चिपकने वाली टेप को हटा दें;
2-3 मिनट के लिए शराब के साथ सिक्त कपास की गेंद के साथ इंजेक्शन साइट को दबाकर सुई को नस से हटा दें (रोगी के साथ कपास की गेंद को न छोड़ें);
कोहनी के जोड़ पर हाथ मोड़ने के लिए रोगी को आमंत्रित करें;
तिपाई हटाओ;
सिस्टम को कीटाणुरहित करें;
अपने दस्ताने उतारो, अपने हाथ धो लो
लक्ष्य:धीमी गति से, प्रति मिनट 40-60 बूँदें, औषधीय घोल का रक्तप्रवाह में प्रवेश।
संकेत:परिसंचारी रक्त की मात्रा की बहाली; शरीर के पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन और एसिड-बेस स्थिति का सामान्यीकरण; नशे की घटनाओं का उन्मूलन; मां बाप संबंधी पोषण।
उपकरण:
- बाँझ:ट्रे, केलिको नैपकिन 4 परतों में मुड़ा हुआ और ट्रे, चिमटी, छोटे नैपकिन, कॉटन बॉल, मास्क, दस्ताने, बाथरोब को कवर करते हुए;
तरल पदार्थ के ड्रिप परिचय के लिए डिस्पोजेबल सिस्टम; एक ड्रॉपर के लिए तिपाई, बिस्तर के ऊपर 1 - 1.5 मीटर लंबा, ऑयलक्लोथ पैड, चिपकने वाला प्लास्टर - 2 टेप 3 - 4 सेमी लंबा और 1 सेमी चौड़ा;
पैड, टूर्निकेट, ट्रीटमेंट टेबल, काउच के कीटाणुशोधन के लिए कंटेनरों में कीटाणुनाशक समाधान;
चिह्नों के साथ लत्ता; -
शराब 70%।
प्रक्रिया के लिए तैयारी: (IV ड्रिपिंग सिस्टम भरना)
1. रोगी के साथ एक भरोसेमंद गोपनीय संबंध स्थापित करें (यदि वह होश में है)।
2. रोगी को दवा समाधान देने के उद्देश्य, प्रक्रिया के पाठ्यक्रम और सार के बारे में बताएं, प्रक्रिया के लिए रोगी या उसके रिश्तेदारों की सहमति प्राप्त करें।
3. हाथों को हाइजीनिक स्तर पर ट्रीट करें, स्टेराइल गाउन, मास्क, ग्लव्स पहनें।
4. पोंछे, कॉटन बॉल और चिमटी के साथ एक बाँझ ट्रे तैयार करें।
5. आसव के लिए दवा की शीशी तैयार करें
टिप्पणी!आपको समाधान की समाप्ति तिथि की जांच करने की आवश्यकता है, उपस्थितिचिकित्सा नुस्खे के साथ जाँच करें।
7. कीटाणुनाशक घोल से ली गई कैंची या चिमटी से बोतल से धातु की टोपी को हटा दें (केवल टोपी के मध्य भाग को हटा दें)।
8. वायल स्टॉपर को अल्कोहल से दो बार ट्रीट करें।
9. एक डिस्पोजेबल ड्रिप सिस्टम तैयार करें (समाप्ति की तारीख और पैकेज की जकड़न को दोनों तरफ से निचोड़ कर देखें)। इसमें से पैकेजिंग को हटा दें।
10. सिस्टम पर क्लैंप बंद करें। अगर डक्ट खुला है तो उसे बंद कर दें।
11. सिस्टम के लंबे सिरे पर बंद सुई को हटा दें (यह सुई रोगी की नस में डाली जाएगी) और इसे एक जीवाणुरहित ट्रे में रखें।
12. सिस्टम के छोटे सिरे पर सुई से टोपी निकालें और इस सुई (सुई ड्रॉपर के करीब है) को शीशी के डाट में डालें।
13. बोतल को उल्टा कर दें, तिपाई पर लटका दें।
14. ड्रॉपर को 2-3 बार दबाएं (सक्शन मूवमेंट करें) और इसे आधी मात्रा तक घोल से भरें।
टिप्पणी!यदि ड्रॉपर पूरी तरह से घोल से भरा हुआ है, तो गिरने वाली कोई बूंद दिखाई नहीं देगी और आप उन्हें गिन नहीं पाएंगे।
15. वाहिनी खोलें।
16.0 क्लैंप खोलें, धीरे-धीरे सिस्टम भरें (यानी, एक लंबी ट्यूब) जब तक कि हवा पूरी तरह से निष्कासित न हो जाए और कनेक्टिंग कैनुला (अंडर-सुई शंकु) से समाधान की बूंदें दिखाई दें।
याद करना!समाधान एक बाँझ ट्रे में डाला जाता है, जो एक बाँझ मेज पर स्थित होता है।
17. क्लिप बंद करें।
18. एक टोपी के साथ एक सुई लगाओ।
प्रक्रिया का प्रदर्शन:
1. रोगी को आरामदायक स्थिति में लिटाएं।
2. मरीज की कोहनी के नीचे ऑयलक्लोथ पैड रखें।
3. कंधे को रुमाल से लपेटें और कंधे के मध्य तीसरे भाग में शिरापरक टरनीकेट लगाएं, नस की जांच करें। एक ही समय में रोगी पहले अपनी मुट्ठी को बंद कर देता है और फिर अपनी मुट्ठी बंद कर लेता है।
4. नस पंचर साइट को 70% अल्कोहल के साथ अलग-अलग कॉटन बॉल से दो बार ट्रीट करें टिप्पणी!पहली बार त्वचा की सतह के एक बड़े क्षेत्र को संसाधित किया जाता है, दूसरी बार केवल सुई की इंजेक्शन साइट।
5. सिस्टम से टोपी के साथ सुई निकालें, फिर सुई से टोपी।
6. विलयन को सूई में से गुजारें।
7. सम्मिलन स्थल के नीचे बाएं हाथ के अंगूठे से नस को ठीक करें।
8. त्वचा को सुई की लंबाई का 1/3 भाग पंचर करें ताकि यह त्वचा के समानांतर हो, फिर दिशा को थोड़ा बदल दें और नस को सावधानी से पंचर करें जब तक कि आप "शून्य में मारना" महसूस न करें।
टिप्पणी!यदि आप एक नस पर चोट करते हैं, तो प्रवेशनी में रक्त दिखाई देगा।
9. टूर्निकेट को हटा दें। रोगी को अपनी मुट्ठी खोलने के लिए आमंत्रित करें।
10. सिस्टम पर क्लैंप खोलें।
11. क्लैंप के साथ ड्रिप दर समायोजित करें।
12. चिपकने वाली टेप के साथ सुई को सुरक्षित करें और इंजेक्शन साइट को एक बाँझ कपड़ा के साथ कवर करें।
13. अंतःशिरा निषेचन के दौरान रोगी की स्थिति और स्वास्थ्य का निरीक्षण करें।
प्रक्रिया का अंत:
1. इंजेक्शन साइट पर त्वचा एंटीसेप्टिक (70% शराब) के साथ एक कपास की गेंद (नैपकिन) दबाएं, सुई को हटा दें।
टिप्पणी! 70% अल्कोहल के साथ सिक्त तीसरी गेंद को इंजेक्शन साइट पर दबाया जाता है।
2. रोगी को कोहनी के जोड़ पर हाथ मोड़ने के लिए कहें (आप गेंद को पट्टी से ठीक कर सकते हैं), और इसे 5-6 मिनट तक न खोलें। यह पोस्ट-इंजेक्शन हेमेटोमा की रोकथाम है, यानी रक्त एक नस से चमड़े के नीचे की जगह में।
टिप्पणी!यदि रोगी को हाथ मोड़ने में कठिनाई होती है तो आप कपास की गेंद को पट्टी से ठीक कर सकते हैं।
3. एसएससी (संग्रह और सुरक्षित निपटान कंटेनर) में सुई के साथ सिस्टम को विसर्जित करें।
4. कपास की गेंदों, नैपकिन, चिपकने वाला प्लास्टर केएसबीयू में फेंक दें।
5. रोगी से (5-6 मिनट के बाद) एक कपास की गेंद लें, जिसके साथ उसने इंजेक्शन साइट को दबाया, और इसे सीबीयू में छोड़ दें।
टिप्पणी!रोगी के पास खून से दूषित रुई न छोड़ें। दस्ताने उतारो।
6. दस्ताने उतारें, उन्हें KSBU में फेंक दें।
7. अपने हाथ धोएं, सुखाएं।
8. रोगी की स्थिति की निगरानी करें। उसे नीचे रखना और 2 घंटे तक न उठने की सलाह देना सुविधाजनक है।
9. प्रक्रिया और प्रक्रिया के प्रति रोगी की प्रतिक्रिया को रिकॉर्ड करें।
इंजेक्शन के बाद की जटिलताओं
जटिलता: घुसपैठ(नाकाबंदी करना)
पी। जटिलताओं के संकेत: इंजेक्शन साइटों पर कठोरता, दर्द, लाली
तृतीय . जटिलताओं के कारण:
1. इंजेक्शन तकनीक का उल्लंघन (छोटी सुइयों के साथ इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन, कुंद सुई)
2. बिना गरम तेल के घोल का परिचय।
3. एक ही रचनात्मक क्षेत्रों में एकाधिक इंजेक्शन।
IV जटिलताओं की रोकथाम: जटिलताओं का कारण बनने वाले कारणों को समाप्त करें
V. जटिलताओं का उपचार: एक गर्म सेक, घुसपैठ की जगह पर एक हीटिंग पैड
VI.ध्यान दें: जब कोई संक्रमण जुड़ा होता है (एसेप्सिस नियमों का उल्लंघन), घुसपैठ दमन कर सकता है और एक फोड़ा हो सकता है।
जटिलता: फोड़ा(मवाद से भरी एक गुहा के गठन के साथ नरम ऊतकों की शुद्ध सूजन और एक पाइोजेनिक झिल्ली द्वारा आसपास के ऊतकों से सीमित)
पी. जटिलताओं के संकेत:
1. फोड़े के क्षेत्र में दर्द, सख्तपन, हाइपरमिया।
2. शरीर के तापमान में स्थानीय और कभी-कभी सामान्य वृद्धि।
III जटिलताओं के कारण: संक्रामक सुरक्षा के उल्लंघन के परिणामस्वरूप नरम ऊतकों का संक्रमण घुसपैठ के कारणों में जोड़ा जाता है
IV जटिलताओं की रोकथाम: उन कारणों को समाप्त करें जो घुसपैठ और फोड़े का कारण बनते हैं।
V. जटिलताओं का उपचार: शल्य चिकित्सा
जटिलता: सुई का टूटना
पी। जटिलताओं के कारण: प्रवेशनी तक इंजेक्शन के दौरान एक सुई की शुरूआत, पुरानी घिसी हुई सुइयों का उपयोग (पुन: प्रयोज्य सीरिंज और सुइयों का उपयोग करते समय), एक तेज मांसपेशी संकुचन।
III. जटिलताओं की रोकथाम: धुंध को पूरी तरह से इंजेक्ट न करें, लेकिन त्वचा के ऊपर 0.5-0.7 मिमी छोड़ दें। इंजेक्शन से पहले, एक साइकोप्रोफिलैक्टिक बातचीत करें। रोगी को लापरवाह स्थिति में इंजेक्शन लगाया जाना चाहिए।
IV जटिलताओं का उपचार: यदि संभव हो तो चिमटी से सुई के टुकड़े को हटा दें। यदि यह विफल रहता है, तो उपचार शल्य चिकित्सा है।
उलझन : ऑयल एम्बोलिज्म।
पी। जटिलताओं के संकेत: तेल जो एक नस में है - एक एम्बोलस, रक्त प्रवाह के साथ फुफ्फुसीय वाहिकाओं में प्रवेश करता है। घुटन, सायनोसिस का हमला है। यह जटिलता अक्सर रोगी की मृत्यु में समाप्त होती है।
तृतीय। जटिलताओं के कारण: चमड़े के नीचे और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के दौरान पोत के लुमेन में सुई के अंत का आकस्मिक प्रवेश। या गलत परिचय तेल समाधानअंतःशिरा।
चतुर्थ। जटिलताओं की रोकथाम: दवा को दो चरणों में इंजेक्ट करें, केवल चमड़े के नीचे (कभी-कभी इंट्रामस्क्युलर)।
V. जटिलताओं का उपचार: जैसा कि एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है।
जटिलता: एयर एम्बालिज़्म।
द्वितीय। जटिलताओं के संकेत: संकेत तेल के समान होते हैं, लेकिन समय के साथ वे बहुत जल्दी दिखाई देते हैं।
तृतीय। जटिलताओं के कारण: हवा सिरिंज में प्रवेश करती है और इसे सुई के माध्यम से बर्तन में पेश करती है।
चतुर्थ। जटिलताओं की रोकथाम: वेनिपंक्चर से पहले सिरिंज या अंतःशिरा ड्रिप लाइन से हवा को पूरी तरह से बाहर निकाल दें।
V. जटिलताओं का उपचार: जैसा कि एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है।
VI.ध्यान दें: यदि सिरिंज में कई छोटे बुलबुले हैं। जो सुई के माध्यम से बाहर नहीं आते हैं, इंजेक्शन के दौरान पूरे समाधान को इंजेक्ट नहीं करना आवश्यक है, सिरिंज में 1-2 मिलीलीटर छोड़ दें।
जटिलता: गलत दवा प्रशासन।
द्वितीय। जटिलताओं के संकेत: भिन्न हो सकते हैं - दर्द की प्रतिक्रिया से लेकर एनाफिलेक्टिक शॉक तक।
III, जटिलताओं के कारण: नर्स की लापरवाही
IV जटिलताओं की रोकथाम: इंजेक्शन से पहले इंजेक्शन से पहले पर्चे को ध्यान से पढ़ें, नाम, खुराक, समाप्ति तिथि ampoule या शीशी पर पढ़ें।
V. जटिलताओं का उपचार:
1. इंजेक्शन स्थल पर 0.9% सोडियम क्लोराइड घोल डालें - 50-80 मिली।
2. इंजेक्शन वाली जगह पर आइस पैक लगाएं।
3. यदि इंजेक्शन अंगों पर लगाया जाता है, तो इंजेक्शन साइट के ऊपर एक टूर्निकेट लगाएं।
4. डॉक्टर द्वारा निर्धारित आगे का उपचार।
जटिलता: तंत्रिका चोट
पी। जटिलताओं के संकेत: क्षति की गंभीरता के आधार पर भिन्न होते हैं: न्यूरिटिस (तंत्रिका की सूजन) से पक्षाघात (कार्य की हानि) तक।
तृतीय। जटिलताओं के कारण: इंजेक्शन साइट की गलत पसंद के कारण सुई को यांत्रिक क्षति। रासायनिक क्षति जब दवाओं का एक डिपो तंत्रिका ट्रंक के करीब बनाया जाता है।
चतुर्थ। जटिलताओं की रोकथाम: विभिन्न इंजेक्शन लगाने के लिए सही जगह का चयन करें।
V. जटिलताओं का उपचार: जैसा कि एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है
जटिलता: थ्रोम्बोफ्लिबिटिस(नस में सूजन के साथ उसमें खून का थक्का बनना)
पी। जटिलताओं के संकेत: दर्द, हाइपरमिया, नस के साथ घुसपैठ। शरीर के तापमान में वृद्धि हो सकती है।
III. जटिलताओं के कारण: एक ही नस का बार-बार वेनिपंक्चर होना। अपर्याप्त तेज सुइयों का उपयोग।
IV जटिलताओं की रोकथाम: विभिन्न इंजेक्शन नसों को वैकल्पिक करें और तेज सुइयों का उपयोग करें।
वी। जटिलताओं का उपचार: जैसा कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है।
जटिलता: गल जाना(ऊतक मृत्यु)
द्वितीय। जटिलताओं के लक्षण: इंजेक्शन क्षेत्र में दर्द में वृद्धि, सूजन, हाइपरिमिया या सायनोसिस के साथ हाइपरिमिया, फिर फफोले, अल्सर, नेक्रोसिस की उपस्थिति।
III. जटिलताओं के कारण: त्वचा के नीचे अत्यधिक परेशान करने वाले एजेंट का गलत इंजेक्शन (उदाहरण के लिए, 10% कैल्शियम क्लोराइड)।
IV. जटिलताओं की रोकथाम: परिचय दवाइयाँकेवल इंजेक्शन के लिए परिभाषित संरचनात्मक क्षेत्रों में किया जाना चाहिए।
V. जटिलताओं का उपचार:
1) परिचय बंद करो।
2) इंजेक्शन वाली दवा को जितना हो सके सीरिंज से चूसें।
3) इंजेक्शन वाली जगह पर 0.5% नोवोकेन घोल से चुभन की जा सकती है, जिससे इंजेक्शन वाले पदार्थ की मात्रा कम हो जाएगी और दर्द कम होगा।
4) इंजेक्शन वाली जगह पर आइस पैक लगाएं।
VI.नोट:
चमड़े के नीचे 10% कैल्शियम क्लोराइड के गलत इंजेक्शन के मामले में, टूर्निकेट लागू नहीं किया जाता है, क्योंकि एक मजबूत स्थानीय अड़चन प्रभाव के साथ समाधान खतरनाक है।
उलझन : रक्तगुल्म(त्वचा के नीचे रक्तस्राव)
पी। जटिलताओं के संकेत: बैंगनी धब्बे, खराश के रूप में त्वचा के नीचे एक खरोंच का दिखना।
III. जटिलताओं के कारण: गलत आचरण नसों में इंजेक्शनजिसके परिणामस्वरूप नस की दो दीवारें छिद जाती हैं।
IV जटिलताओं की रोकथाम: अंतःशिरा इंजेक्शन की तकनीक का सावधानीपूर्वक पालन।
V. जटिलताओं का उपचार:
1) इंजेक्शन बंद करो (इसे दूसरी नस में बनाओ)।
2) रूई को अल्कोहल के साथ नस पर लगाएं।
3) हेमाटोमा वाले हिस्से पर आधा एल्कोहल सेक लगाएं।
जटिलता: लिपोडिस्ट्रोफी।
पी। जटिलताओं के लक्षण: वसा ऊतक के पुनर्जीवन के कारण इंसुलिन के इंजेक्शन स्थलों पर त्वचा के नीचे गड्ढे बन जाते हैं।
III. जटिलताओं के कारण: समान शारीरिक क्षेत्रों में इंसुलिन का इंजेक्शन
IV जटिलताओं की रोकथाम: वैकल्पिक शारीरिक इंजेक्शन साइटें।
जटिलता: सेप्सिस, एड्स, वायरल हेपेटाइटिस
पी। जटिलताओं के संकेत: ये दीर्घकालिक जटिलताएं हैं, जो शरीर के सामान्य रोगों के रूप में प्रकट होती हैं
III. जटिलताओं के कारण: सड़न, पूर्व-नसबंदी सफाई और नसबंदी के नियमों का घोर उल्लंघन।
चतुर्थ। जटिलताओं की रोकथाम: इन जटिलताओं के कारणों को बाहर करें।
जटिलता: एलर्जी।
पी। जटिलताओं के संकेत: खुजली, दाने, बहती नाक, और इसी तरह। तीव्रगाहिता संबंधी सदमा।
III. जटिलताओं के कारण: दवा के लिए शरीर की व्यक्तिगत विकृत संवेदनशीलता।
IV जटिलताओं की रोकथाम:
1) पहले इंजेक्शन से पहले, रोगी से कुछ औषधीय पदार्थों की सहनशीलता के बारे में पूछें। औषधीय पदार्थों के प्रति असहिष्णुता।
लक्ष्य:औषधीय समाधान के रक्तप्रवाह में धीमी गति से प्रवेश
संकेत:औषधीय प्रयोजनों के लिए।
मतभेद:नहीं।
उपकरण:
1. डिस्पोजेबल ड्रिप सिस्टम,
2. दवाई की बोतल,
3. टूर्निकेट, ऑयलक्लोथ तकिया, सोफे,
4. बहता पानी,
5. साबुन, व्यक्तिगत तौलिया,
6. बाँझ कपास की गेंदें, नैपकिन
8. कैंची, चिपकने वाला टेप
9. ड्रिप सिस्टम के लिए तिपाई,
10. स्किन एंटीसेप्टिक
11. बाँझ चिमटी के साथ गिलास,
12. बेकार ट्रे,
13. बाँझ ट्रे,
14. चादर,
15. गंदा कपड़े धोने का बैग,
16. क्लोरैमाइन के 3% और 5% घोल वाले कंटेनर
ड्रिप सिस्टम भरने की प्रक्रिया की तैयारी।
1. हाथों को हाइजीनिक स्तर पर ट्रीट करें, एक व्यक्तिगत तौलिये से सुखाएं।
2. बैग की जकड़न और सिस्टम की समाप्ति तिथि की जाँच करें।
3. दवा का नाम, शीशी की पैकेजिंग की गुणवत्ता, समाप्ति तिथि की जाँच करें।
4. शीशी की टोपी को 70% अल्कोहल में भिगोए हुए बॉल से उपचारित करें, इसे चिमटी से खोलें।
5. शीशी के स्टॉपर को 70% अल्कोहल में भिगोए हुए कॉटन बॉल से उपचारित करें।
6. इस्तेमाल की हुई कॉटन बॉल को बेकार ट्रे में फेंक दें।
7. पैकेजिंग बैग को कैंची से खोलें और सिस्टम को स्टेराइल ट्रे में रखें।
8. स्टेराइल चिमटी के साथ सिस्टम लें और शीशी में डाली जाने वाली मोटी सुई से सुरक्षात्मक टोपी हटा दें।
9. शीशी के स्टॉपर में पूरी तरह से एक मोटी सुई डालें, सिस्टम पर क्लैंप को बंद करें।
10. प्रोटेक्टिव कैप को वेस्ट ट्रे में डालें।
11. शीशी को उल्टा कर दें और तिपाई पोस्ट पर सुरक्षित कर दें।
12. एक सुरक्षात्मक टोपी के साथ बाँझ चिमटी के साथ इंजेक्शन सुई निकालें और इसे एक बाँझ ट्रे में रखें।
13. ड्रॉपर को धीरे से दबाएं और इसे आधा भर दें।
14. क्लैंप खोलें और धीरे-धीरे पूरे सिस्टम को तब तक प्राइम करें जब तक कि सभी हवा बाहर न निकल जाए (तरल पदार्थ निकालने के लिए कंटेनर को पकड़ कर रखें)। क्लैंप को बंद करें और सुई को सुरक्षात्मक टोपी के साथ बाँझ चिमटी के साथ सिस्टम की कनेक्टिंग ट्यूब पर रखें।
15. सिस्टम ट्यूब में हवा की अनुपस्थिति की जाँच करें।
16. सिस्टम की लंबी ट्यूब को ट्राइपॉड हुक से अटैच करें।
2. ड्रिप सिस्टम निष्पादन तकनीक को जोड़ना:
हेरफेर करने के लिए एल्गोरिथम:
1. रोगी के साथ विश्वास बनाएँ।
2. रोगी को हेरफेर का उद्देश्य और प्रक्रिया समझाएं, सहमति प्राप्त करें।
3. रोगी को आरामदायक स्थिति में लाने में मदद करें।
4. रोगी के कंधे के मध्य तीसरे भाग में एक टूर्निकेट लगाएं।
5. दस्ताने पहनें।
6. एक त्वचा एंटीसेप्टिक के साथ दो कपास गेंदों (नैपकिन) के साथ कोहनी के क्षेत्र का इलाज करें, जबकि रोगी ब्रश को संपीड़ित और साफ करता है।
7. कोहनी की त्वचा को खींचकर नस को ठीक करें।
8. सुई से टोपी निकालें और हमेशा की तरह नस को पंचर करें (रोगी का हाथ मुट्ठी में जकड़ा हुआ है), सुई के प्रवेशनी को एक बाँझ गेंद से ढक दें।
9. जब सुई के प्रवेशनी से रक्त प्रकट होता है, तो टूर्निकेट को हटा दें।
10. क्लैम्प खोलें, सिस्टम को प्रवेशनी कोणों से जोड़ें।
11. डॉक्टर के नुस्खे के अनुसार स्क्रू क्लैंप को बूंदों की दर से समायोजित करें।
12. चिपकने वाली टेप के साथ सुई को ठीक करें और इसे एक बाँझ नैपकिन के साथ कवर करें।
13. दस्ताने उतारें, हाथ धोएं।
14. ड्रिप इन्फ्यूजन प्रक्रिया के दौरान रोगी की स्थिति और स्वास्थ्य की निगरानी करें।
15. दस्ताने पहनें।
16. स्क्रू क्लैंप को बंद करें।
17. 5-7 मिनट के लिए शराब के साथ एक गेंद (नैपकिन) के साथ इंजेक्शन साइट को दबाकर नस से सुई निकालें (रोगी पर रूई न छोड़ें), आप एक पट्टी के साथ गेंद को ठीक कर सकते हैं।
18. सुनिश्चित करें कि रक्तस्राव बंद हो गया है।
संक्रमण सुरक्षा:
1. 1 कंटेनर में क्लोरैमाइन के 5% समाधान के साथ सुई को 2 कंटेनरों में विसर्जित करें - 60 मिनट के लिए एक डिस्पोजेबल सिस्टम।
2. टूर्निकेट, ऑयलक्लोथ पैड, ट्राइपॉड और काउच को 3% क्लोरैमाइन घोल से दो बार चीथड़े से उपचारित करें।
3. वेस्ट ट्रे को सामग्री से खाली करें और 15 मिनट के अंतराल पर दो बार प्रोसेस करें. क्लोरैमाइन का 3% घोल।
4. 120 मिनट के लिए कपास की गेंदों को क्लोरैमाइन के 3% समाधान में खून से पोंछ लें।
5. कपड़े धोने के बैग में चादर और तौलिया रखें।
6. दस्तानों को निकालें और उन्हें 60 मिनट के लिए 3% क्लोरैमाइन घोल में भिगो दें।
7. सामाजिक रूप से हाथों का उपचार करें, एक व्यक्तिगत तौलिये से सुखाएं।
हेरफेर संख्या 13।
(जलसेक समाधान के जलसेक के लिए एक प्रणाली का उपयोग कर ड्रिप)
I. प्रक्रिया के लिए तैयारी।
1. सुनिश्चित करें कि रोगी ने आगामी प्रक्रिया के लिए सूचित सहमति दी है, इसके अभाव में, डॉक्टर के साथ आगे की कार्रवाई स्पष्ट करें।
यदि रोगी (का) होश में है और वह (वह) 15 वर्ष से अधिक का है; अन्य मामलों में - कानूनी प्रतिनिधियों से। उनकी अनुपस्थिति में, सूचित सहमति प्राप्त किए बिना प्रक्रिया की जाती है।
2. प्रदर्शन की अवधि को ध्यान में रखते हुए रोगी को मूत्राशय खाली करने के लिए आमंत्रित करें।
3. अपने हाथ धोएं और सुखाएं (साबुन या एंटीसेप्टिक का उपयोग करके)।
4. सिंगल-यूज इन्फ्यूजन डिवाइस को भरें और इसे इन्फ्यूजन स्टैंड पर रखें।
5. उस पर रखे आवश्यक उपकरण के साथ हेरफेर टेबल को वार्ड में पहुंचाएं।
6. रोगी को एक आरामदायक स्थिति लेने के लिए पेश करें / मदद करें, जो उसकी स्थिति पर निर्भर करता है।
7. संभावित जटिलताओं से बचने के लिए प्रस्तावित वेनिपंक्चर की साइट का परीक्षण करें।
क्यूबिटल फोसा के क्षेत्र में वेनिपंक्चर करते समय, रोगी को कोहनी के जोड़ में जितना संभव हो सके हाथ का विस्तार करने की पेशकश करें, जिसके लिए रोगी की कोहनी के नीचे एक ऑयलक्लोथ पैड रखें।
8. कंधे के मध्य तीसरे भाग में एक शिरापरक टूर्निकेट (एक शर्ट या डायपर पर) लगाएं ताकि रेडियल धमनी पर नाड़ी फूली हुई हो और रोगी को हाथ को कई बार मुट्ठी में निचोड़ने और उसे खोलने के लिए कहें।
क्यूबिटल फोसा के क्षेत्र में वेनिपंक्चर करते समय - कंधे के मध्य तीसरे भाग में एक टूर्निकेट लगाएं, रेडियल धमनी पर नाड़ी की जाँच करें।
9. महिला को टूर्निकेट लगाते समय मास्टेक्टॉमी की तरफ हाथ का इस्तेमाल न करें।
10. दस्ताने (गैर-बाँझ) पहनें।
द्वितीय। एक प्रक्रिया का निष्पादन।
11. सबसे भरी हुई नस का निर्धारण करते हुए, एक दिशा में एक त्वचा एंटीसेप्टिक, आंदोलनों के साथ एक नैपकिन / कपास की गेंद के साथ कोहनी के क्षेत्र का इलाज करें।
यदि रोगी का हाथ बहुत ज्यादा मैला है, तो जितनी जरूरत हो उतने एंटीसेप्टिक कॉटन बॉल का उपयोग करें। पेटेंट किए गए नैपकिन को किसी भी चीज की परवाह किए बिना अकेले इस्तेमाल किया जाता है।
12. वेनिपंक्चर साइट पर त्वचा को खींचकर, अपनी उंगली से नस को ठीक करें।
13. एक सुई के साथ एक नस को पंचर करें जिसमें एक प्रणाली जुड़ी हो; जब प्रवेशनी में रक्त की सुई दिखाई देती है, तो रोगी को हाथ को साफ करने के लिए कहें, उसी समय टूर्निकेट को खोलना / ढीला करना।
14. स्क्रू क्लैंप खोलें, स्क्रू क्लैंप के साथ बूंदों की गति को समायोजित करें (डॉक्टर के नुस्खे के अनुसार)।
15. चिपकने वाले प्लास्टर के साथ सुई और सिस्टम को ठीक करें, सुई को एक बाँझ कपड़े से ढक दें, इसे चिपकने वाले प्लास्टर से ठीक करें।
16. दस्ताने उतारें, उन्हें वाटरप्रूफ बैग में रखें।
17. अपने हाथ धोएं और सुखाएं (साबुन या एंटीसेप्टिक का उपयोग करके)।
18. प्रक्रिया के दौरान रोगी की स्थिति, उसकी भलाई की निगरानी करें (परिवहन के दौरान सहायता की शर्तों के तहत, अवलोकन की अवधि परिवहन की अवधि द्वारा निर्धारित की जाती है)।
तृतीय। प्रक्रिया का अंत।
19. हाथ धोएं और सुखाएं (साबुन या एंटीसेप्टिक का उपयोग करके)।
20. दस्ताने (गैर-बाँझ) पहनें।
14. पेंच क्लैंप को बंद करें, नस से सुई को हटा दें, पंचर साइट को 5-7 मिनट के लिए नैपकिन / कॉटन बॉल के साथ त्वचा एंटीसेप्टिक के साथ दबाएं, दूसरे हाथ के अंगूठे को दबाएं।
15. सुनिश्चित करें कि वेनिपंक्चर क्षेत्र में कोई बाहरी रक्तस्राव नहीं है।
16. सिरिंज और प्रयुक्त सामग्री का निपटान करें।
17. दस्ताने उतार दें।
18. अपने हाथ धोएं और सुखाएं (साबुन या एंटीसेप्टिक का उपयोग करके)।
19. चिकित्सा अभिलेखों में कार्यान्वयन के परिणामों का एक उपयुक्त अभिलेख बनाएं।
इस श्रेणी के बाद से चोट (हेमेटोमा, स्कैल्पेड घाव, त्वचा का दाग) और / या नस का सहज टूटना से बचने के लिए एक टूर्निकेट के साथ अंग के बहुत कमजोर संपीड़न के साथ बुजुर्ग और बूढ़े रोगियों में हेरफेर की एक विशेषता है। रोगियों की पतली त्वचा होती है, बल्कि नाजुक और भंगुर वाहिकाएँ होती हैं।
नवजात शिशुओं, शिशुओं और कम उम्रएक साधारण चिकित्सा सेवा की तकनीक "दवाओं का अंतःशिरा प्रशासन" सिर की लौकिक नसों, ब्रैकियल नस में की जाती है।
एक विशेष सेवा द्वारा परिवहन और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के प्रावधान में, हाथ धोने (परिवहन की स्थिति में असंभवता के कारण) को दस्ताने डालकर बदल दिया जाता है।
काम का अंत -
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पीएम नर्स नर्स
तातारस्तान गणराज्य की माध्यमिक व्यावसायिक शिक्षा... कज़ान मेडिकल कॉलेज...विशेषताएं...
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आपातकालीन सूचना को पूरा करना
HZ के डॉक्टरों और पैरामेडिकल कर्मियों द्वारा एक आपातकालीन सूचना तैयार की जाती है कि एक मरीज को पेडीकुलोसिस, एक संक्रामक बीमारी (इसका संदेह), भोजन, तीव्र पेशा है
अस्पताल से छुट्टी मिलने पर कागजी कार्रवाई भरना
लक्ष्य। रोग के परिणाम का दस्तावेजीकरण करें। संकेत। अस्पताल में रोगी के रहने का पूरा होना। भौतिक संसाधन: 1. मेडिकल रिकॉर्ड
रोगी के शरीर के वजन का निर्धारण।
एडिमा को नियंत्रित करने के लिए नियमित रूप से रोगियों का वजन करना एक विश्वसनीय तरीका है। नैदानिक अभ्यास के लिए शरीर के वजन का बहुत महत्व है, विशेष रूप से कुछ बीमारियों के निदान के लिए: मोटापा,
रोगी के शरीर के वजन को मापने के लिए एल्गोरिथम।
प्रक्रिया के लिए तैयारी: 1. उनके उपयोग के निर्देशों के अनुसार चिकित्सा पैमानों की सेवाक्षमता और सटीकता की जाँच करें। 2. स्केल प्लेटफॉर्म पर एक नैपकिन बिछाएं। 3. में
रोगी की ऊंचाई का निर्धारण।
प्रवेश पर, यदि रोगी की स्थिति अनुमति देती है, तो खड़े या बैठने की स्थिति में एक विशेष लकड़ी के स्टैडोमीटर के साथ ऊंचाई निर्धारित करने की प्रथा है। यदि रोगी को श्रवण दोष है, तो उपयोग करें
ऊंचाई माप एल्गोरिथ्म
प्रक्रिया की तैयारी 1. रोगी को आगामी प्रक्रिया का उद्देश्य और पाठ्यक्रम समझाएं और उसकी सहमति प्राप्त करें 2. हाथ धोएं और सुखाएं (साबुन या एंटीसेप्टिक का उपयोग करके) 3.
निष्पादन एल्गोरिथ्म
प्रक्रिया की तैयारी। 1. एक अतिरिक्त ड्रेसिंग गाउन, एप्रन, दस्ताने पहनें। 2. रोगी को आगामी प्रक्रिया की आवश्यकता और क्रम समझाएं और इसके लिए सहमति प्राप्त करें
निष्पादन एल्गोरिथ्म।
प्रक्रिया के लिए तैयारी 1. रोगी को धोने का तरीका समझाएं और उसकी सहमति प्राप्त करें। 2. स्नान भरें, पानी का तापमान (35-37 डिग्री सेल्सियस) मापें। 3. रोगी को संभावना के बारे में चेतावनी दें
निष्पादन एल्गोरिथ्म।
प्रक्रिया के लिए तैयारी 1. आगामी प्रक्रिया के बारे में बताएं और सहमति प्राप्त करें (यदि संभव हो तो)। 2. बिस्तर के सिर को एक क्षैतिज स्तर (या अधिकतम) तक कम करें
रोगी परिवहन।
रोगी को प्रतीक्षालय से विशेष विभाग तक पहुँचाने की विधि डॉक्टर द्वारा रोगी की स्थिति की गंभीरता के आधार पर निर्धारित की जाती है: स्ट्रेचर पर या गॉर्नी पर, व्हीलचेयर पर, हाथों पर, पैदल।
रक्तचाप का निर्धारण करने के लिए उपकरण।
1905 में एन.एस. द्वारा रक्तचाप को मापने के लिए परिश्रवण विधि प्रस्तावित की गई थी। कोरोटकोव। मैनुअल (टोनोमीटर), अर्ध-स्वचालित और स्वचालित प्रकार के उपकरण हैं जो रक्तचाप को मापते हैं। टनमीटर
रक्तचाप का मापन (रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश 24 जनवरी, 2003 नंबर 4), संकेतकों का पंजीकरण। रोगी को सूचित करना।
रक्तचाप के सही माप के लिए, कई शर्तों को पूरा करना होगा। 1. रक्तचाप मापने की शर्तें। माप शांत और आरामदायक वातावरण में किया जाना चाहिए।
ब्रैकियल धमनी पर रक्तचाप का अध्ययन करने के लिए एल्गोरिदम
प्रक्रिया के लिए तैयारी: 1. रोगी को अपना परिचय दें, प्रक्रिया के उद्देश्य और पाठ्यक्रम की व्याख्या करें। 2. अपने हाथ धोएं और सुखाएं (साबुन या एंटीसेप्टिक का उपयोग करके)। 3. रोगी को दें
रक्तचाप को मापने में त्रुटियां। रक्तचाप की स्व-निगरानी में रोगी शिक्षा।
रक्तचाप बदलते समय गलतियों से बचने के लिए, कुछ नियमों का कड़ाई से पालन करना आवश्यक है। डिवाइस के प्रकार की परवाह किए बिना इन सार्वभौमिक नियमों का पालन किया जाना चाहिए: - 30 मिनट पहले
निष्पादन एल्गोरिथ्म।
प्रक्रिया की तैयारी 1. रोगी को बताएं कि आप उसे रक्तचाप मापना सिखाएंगे। 2. रोगी की प्रेरणा और सीखने की क्षमता का निर्धारण करें। 3. रोगी से पूछें कि क्या वे सहमत हैं
एनपीवी का निर्धारण, पंजीकरण।
इसके बाद अंतःश्वसन और प्रश्वास के संयोजन को एक श्वसन गति माना जाता है। प्रति मिनट सांसों की संख्या को श्वसन दर (आरआर) या केवल श्वसन दर कहा जाता है। सामान्य श्वास
शब्दावली।
चमड़े के नीचे से रक्त में कम हीमोग्लोबिन की मात्रा में वृद्धि के कारण एक्रोसायनोसिस शरीर के बाहर के हिस्सों का एक नीला मलिनकिरण है
नाड़ी का निर्धारण, नाड़ी के निर्धारण के लिए स्थान, पंजीकरण।
नाड़ी का अध्ययन न केवल रेडियल धमनी पर किया जा सकता है, बल्कि कैरोटिड, टेम्पोरल, ऊरु धमनियों के साथ-साथ पैर की धमनियों आदि पर भी किया जा सकता है। पल्स अध्ययन दोनों अंगों पर किया जाना चाहिए।
पल्स अध्ययन एल्गोरिदम
प्रक्रिया की तैयारी 1. रोगी को अपना परिचय दें, नाड़ी परीक्षण प्रक्रिया के पाठ्यक्रम और उद्देश्य की व्याख्या करें। प्रक्रिया के लिए रोगी की सहमति प्राप्त करें। 2. अपने हाथों को स्वच्छ रखें
बगल में शरीर के तापमान को मापने के लिए एल्गोरिथम
प्रक्रिया के लिए तैयारी: 1. अपने हाथों को धोएं और सुखाएं (साबुन या एंटीसेप्टिक का उपयोग करके)। 2. एक थर्मामीटर (ग्लास पारा) तैयार करें: यदि आवश्यक हो, तो इसकी अखंडता की जाँच करें
प्रक्रिया के लिए तैयारी: 1. अपने हाथों को धोएं और सुखाएं (साबुन या एंटीसेप्टिक का उपयोग करके)। 2. थर्मामीटर तैयार करें: इसकी अखंडता की जांच करें, यदि आवश्यक हो तो इसे पोंछकर सुखा लें
मलाशय में तापमान मापने के लिए एल्गोरिदम
प्रक्रिया के लिए तैयारी: 1. हाथ धोएं और सुखाएं (साबुन या एंटीसेप्टिक का उपयोग करके), दस्ताने पहनें। 2. एक थर्मामीटर तैयार करें: यदि आवश्यक हो तो इसकी अखंडता की जाँच करें -
तापमान शीट में तापमान का पंजीकरण।
दैनिक तापमान में उतार-चढ़ाव के चित्रमय प्रतिनिधित्व के लिए, तापमान शीट संकलित की जाती हैं, जिसमें रोगी का नाम इंगित किया जाता है, और शरीर के तापमान को मापने के परिणाम दर्ज किए जाते हैं। वे उसे रिसेप्शन पर ले जाते हैं
बुखार की हर अवधि में रोगी की नर्सिंग देखभाल।
शरीर के तापमान में 37 डिग्री सेल्सियस से ऊपर की वृद्धि को बुखार कहा जाता है। शरीर का तापमान संक्रामक रोगों और थर्मोरेगुलेटरी गतिविधि के उल्लंघन के साथ कुछ स्थितियों में बढ़ जाता है।
दूसरी अवधि उच्च शरीर के तापमान का स्थिरीकरण है।
यह कई घंटों से लेकर कई दिनों तक रह सकता है। त्वचा के बर्तन फैलते हैं, गर्मी उत्पादन के अनुसार गर्मी हस्तांतरण बढ़ता है, इसलिए शरीर के तापमान में और वृद्धि बंद हो जाती है
बुखार की तीसरी अवधि तापमान में कमी है।
तापमान गंभीर रूप से गिर सकता है, यानी बहुत तेज़ी से - उच्च संख्या से निम्न तक, उदाहरण के लिए, एक घंटे के भीतर 40 से 36 डिग्री सेल्सियस तक। यह संवहनी स्वर में तेज गिरावट, रक्तचाप में कमी के साथ है,
एक हिस्से की आवश्यकता को आकर्षित करना।
नैदानिक पोषण - आहार चिकित्सा - जटिल चिकित्सा का सबसे महत्वपूर्ण तत्व। यह अन्य प्रकार की चिकित्सा (औषधीय दवाओं, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं) के संयोजन में निर्धारित है। चिकित्सीय पालतू
आहार की विशेषताएं
आहार संख्या 0। असाइन करें: पाचन अंगों पर सर्जरी के बाद, एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के साथ, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना। उद्देश्य: जब भोजन उपलब्ध कराने के लिए
भोजन का वितरण।
भोजन वितरण के तुरंत पहले टेबल तैयार कर लेनी चाहिए, साफ टेबलक्लॉथ से ढक देना चाहिए, ऑयलक्लोथ टेबलक्लॉथ को अच्छी तरह से धोना चाहिए। यह जोर दिया जाना चाहिए कि यह रोगियों के लिए बहुत महत्वपूर्ण है
गंभीर रूप से बीमार मरीज को चम्मच से खाना खिलाना
उद्देश्य: रोगी को खिलाना। संकेत: स्वतंत्र रूप से खाने में असमर्थता। प्रक्रिया के लिए तैयारी: 1. साथ की जाँच करें
गंभीर रूप से बीमार रोगी को शराब पीने वाला खिलाना
उद्देश्य: रोगी को खिलाना। संकेत: स्वतंत्र रूप से ठोस और नरम भोजन लेने में असमर्थता। उपकरण: पीने वाला; नैपकिन
शब्दावली।
पोर्शनिक - एक शीट जिसमें विभिन्न आहार तालिकाओं की संख्या, अनलोडिंग के प्रकार और व्यक्तिगत आहार के बारे में जानकारी होती है।
एक प्रक्रिया करना
4. अपने हाथों को धोकर सुखा लें। दस्ताने पहनो। 5. ग्लिसरीन (या अन्य पानी में घुलनशील स्नेहक) के साथ जांच के अंधे सिरे का उदारतापूर्वक उपचार करें। 6. रोगी को थोड़ा पीछे झुकने के लिए कहें
नासोगैस्ट्रिक ट्यूब के माध्यम से एक गंभीर रूप से बीमार रोगी को खिलाने के लिए एल्गोरिथम
I. प्रक्रिया के लिए तैयारी। 1. रोगी को अपना परिचय दें (यदि रोगी होश में है), आगामी खिला, भोजन की संरचना और मात्रा, और खिलाने की विधि के बारे में सूचित करें। 2. धोकर सुखा लें
पीने का तरीका; रोगी को पर्याप्त तरल पदार्थ प्राप्त करने में मदद करना।
पीने का आहार दिन के दौरान पीने के पानी का सबसे तर्कसंगत आदेश है। वहीं, पीने के शासन का सीधा संबंध है उचित पोषण, क्योंकि मानव के बारे में खाने के अलावा
जल संतुलन की परिभाषा
उद्देश्य: अव्यक्त शोफ का निदान। उपकरण: चिकित्सा तराजू, मूत्र एकत्र करने के लिए एक स्नातक कांच का कंटेनर, पानी की संतुलन की एक शीट।
गंभीर रूप से बीमार रोगी के लिए बिस्तर की चादर तैयार करना और बदलना।
एक साधारण चिकित्सा सेवा का कार्यात्मक उद्देश्य: बेडसोर की रोकथाम, रोगी की व्यक्तिगत स्वच्छता सुनिश्चित करना। सामग्री संसाधन: शुद्ध सफेद किट
गंभीर रूप से बीमार रोगी के लिए अंडरवियर और कपड़े तैयार करना और बदलना।
एक साधारण चिकित्सा सेवा का कार्यात्मक उद्देश्य: बेडसोर की रोकथाम, रोगी की व्यक्तिगत स्वच्छता सुनिश्चित करना। भौतिक संसाधन: गैर-बाँझ दस्ताने
प्रक्रिया की तैयारी।
1. रोगी को अपना परिचय दें, प्रक्रिया के उद्देश्य और पाठ्यक्रम की व्याख्या करें (यदि रोगी होश में है)। सुनिश्चित करें कि रोगी ने प्रदर्शन की जाने वाली प्रक्रिया के लिए सहमति की सूचना दी है। 2. प्रक्रिया आरयू
गंभीर रूप से बीमार रोगी की मौखिक गुहा की देखभाल करना।
एक साधारण चिकित्सा सेवा का कार्यात्मक उद्देश्य रोगी की व्यक्तिगत स्वच्छता सुनिश्चित करना है। सामग्री संसाधन: ट्रे, संदंश, चिमटी, वैक्यूम इलेक्ट्रिक
गंभीर रूप से बीमार रोगी की नाक गुहा से पपड़ी को हटाना।
एक साधारण चिकित्सा सेवा का कार्यात्मक उद्देश्य: नाक से सांस लेने के विकारों की रोकथाम, रोगी की व्यक्तिगत स्वच्छता सुनिश्चित करना। भौतिक संसाधन:
गंभीर रूप से बीमार रोगी की आंखों की देखभाल।
एक साधारण चिकित्सा सेवा का कार्यात्मक उद्देश्य रोगी की व्यक्तिगत स्वच्छता सुनिश्चित करना है। सामग्री संसाधन: बाँझ ट्रे, चिमटी, धुंध गेंदों,
तृतीय। प्रक्रिया का समापन।
13. तौलिया हटा दें। रोगी को आरामदायक स्थिति में लिटाएं। 14. देखभाल की वस्तुओं को इकट्ठा करें और आगे की प्रक्रिया के लिए एक विशेष कक्ष में ले जाएं। 15. सन्या
डायपर रैश के लक्षण।
त्वचा की सिलवटों के एरिथेमा (लालिमा) के रूप में डायपर रैश दिखाई देता है। भविष्य में, यदि उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो तह की गहराई में सतही दरारें दिखाई देती हैं, उन्नत मामलों में रक्तस्राव होता है।
गंभीर रूप से बीमार रोगी को जहाज की सुपुर्दगी।
एक साधारण चिकित्सा सेवा का कार्यात्मक उद्देश्य व्यक्तिगत स्वच्छता प्रदान करना है। भौतिक संसाधन: बेडपैन, ऑयलक्लोथ, टॉयलेट पेपर, लिनन
गंभीर रूप से बीमार मरीज को यूरिनल देना।
एक साधारण चिकित्सा सेवा का कार्यात्मक उद्देश्य व्यक्तिगत स्वच्छता प्रदान करना है। भौतिक संसाधन: शयनकक्ष (महिलाओं के लिए) या मूत्रालय (के लिए
डायपर बदलो।
एक साधारण चिकित्सा सेवा का कार्यात्मक उद्देश्य: बेडसोर की रोकथाम, रोगी की व्यक्तिगत स्वच्छता सुनिश्चित करना। भौतिक संसाधन: गैर-बाँझ काली मिर्च
हेरफेर करने के लिए एल्गोरिदम
I. प्रक्रिया के लिए तैयारी। 1. रोगी को अपना परिचय दें, प्रक्रिया के पाठ्यक्रम और उद्देश्य की व्याख्या करें। 2. रोगी को एक स्क्रीन से घेर दें (यदि आवश्यक हो)। 3. अपने हाथों को हाइजीनिक तरीके से ट्रीट करें
गंभीर रूप से बीमार रोगी के बाल, नाखून, शेविंग की देखभाल।
एक साधारण चिकित्सा सेवा का कार्यात्मक उद्देश्य रोगी की व्यक्तिगत स्वच्छता सुनिश्चित करना है। भौतिक संसाधन: पानी थर्मामीटर, तरल साबुन, शैम्पू। क्र
सरसों के मलहम का उपयोग।
संकेत: 1. श्वसन पथ की सूजन संबंधी बीमारियां। 2. एनजाइना। 3. उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट। 4. मायोसिटिस। 5. नसों का दर्द। 6. ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।
द्वितीय। एक प्रक्रिया का निष्पादन।
6. सरसों के प्लास्टर को पानी, तापमान - 40-45 ° C में डुबोएं। 7. सरसों के प्लास्टर को त्वचा पर सरसों से ढके हुए साइड से मजबूती से लगाएं। 8. पैराग्राफ दोहराएं। 6-7, सरसों की सही मात्रा में डाल दें
कपिंग।
संकेत: 1. श्वसन पथ की सूजन संबंधी बीमारियां। 2. इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया। 3. रेडिकुलिटिस। 4. मायोसिटिस। 5. ब्लड प्रेशर बढ़ना। विपरीत संकेत
द्वितीय। एक प्रक्रिया का निष्पादन।
8. त्वचा पर वैसलीन की एक पतली परत लगाएं। 9. बत्ती को शराब में भिगोकर निचोड़ लें। बोतल को ढक्कन से बंद करें और एक तरफ रख दें। अपने हाथ पोंछो। 10. बाती जलाएं। 11. वजन
एक हीटिंग पैड का उपयोग।
संकेत: 1. चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के कारण दर्द। 2. आंतों का शूल। 3. जीर्ण जठरशोथ में दर्द। 4. यकृत और वृक्कीय शूल
III. प्रक्रिया का अंत।
11. हीटिंग पैड को हटा दें। 12. रोगी की त्वचा की जांच करें, रोगी को आरामदायक स्थिति लेने में मदद करें, कवर करें। 13. हाथ धोएं, सुखाएं, दस्ताने पहनें। 14. कॉर्क को हीटिंग पैड पर खोलें
तृतीय। प्रक्रिया का अंत।
9. निर्धारित समय के बाद सेक को हटा दें। 10. रोगी की त्वचा को पोंछ लें। 11. अपने हाथ धो लो। 12. मेडिकल रिकॉर्ड में की गई प्रक्रिया और रोगी की प्रतिक्रिया को रिकॉर्ड करें।
III.प्रक्रिया को पूरा करना।
12. निर्धारित समय के बाद सेक को हटा दें। 13. त्वचा को पोंछ लें और सूखी पट्टी लगाएं। 14. अपने हाथ धो लो। 15. की गई प्रक्रिया और दवा में रोगी की प्रतिक्रिया का रिकॉर्ड बनाएं
तृतीय। प्रक्रिया का अंत।
13. निर्धारित समय के बाद सेक को हटा दें। 14. त्वचा को पोंछ लें और सूखी पट्टी लगाएं। 15. अपने हाथ धो लो। 16. की गई प्रक्रिया और प्रतिक्रिया का रिकॉर्ड बनाएं।
तृतीय। प्रक्रिया का अंत।
18. प्रक्रिया के अंत में, कैथेटर को हटा दें, इसे कीटाणुनाशक घोल में रखें। 19. दस्ताने उतारें, हाथ धोएं। 20. की गई चिकित्सा सेवा का रिकॉर्ड बनाएं।
शब्दावली।
ऐंठन वाहिकासंकीर्णन नेक्रोसिस नेक्रोसिस सूजन वाले ऊतकों का मोटा होना घुसपैठ करता है
गैस आउटलेट पाइप की स्थापना। प्रक्रिया के बाद रोगी की निगरानी और देखभाल।
आंतों में इसके मोटर फ़ंक्शन के उल्लंघन में वृद्धि हुई गैस गठन को पेट फूलना कहा जाता है। यदि सफाई एनीमा के साथ आंतों से गैसों की रिहाई अवांछनीय है, और मिले
क्रिया एल्गोरिथम
प्रक्रिया के लिए तैयारी: 1. रोगी को अपना परिचय दें, आगामी प्रक्रिया के उद्देश्य और पाठ्यक्रम की व्याख्या करें। 2. रोगी को एक स्क्रीन से घेर दें (यदि प्रक्रिया कई तरह से की जाती है
एनीमा।
एनीमा एक चिकित्सीय और नैदानिक चिकित्सा सेवा है, जो बृहदान्त्र के निचले खंड में विभिन्न तरल पदार्थों की शुरूआत है। चिकित्सीय एनीमा का उपयोग किया जाता है:
रोगी को तैयार करना और सफाई एनीमा लगाना।
उद्देश्य: आंतों को खाली करना। प्रक्रिया एक अलग कमरे (एनीमा) में की जाती है। मलाशय में टिप के सम्मिलन की गहराई उम्र पर निर्भर करती है और नवजात शिशु में 2-3 सेमी से भिन्न होती है
क्रिया एल्गोरिथम
क्रिया एल्गोरिथम
प्रक्रिया के लिए तैयारी: 1. रोगी को अपना परिचय दें, प्रक्रिया के उद्देश्य और पाठ्यक्रम की व्याख्या करें। 2. रोगी को एक स्क्रीन से बंद कर दें, जिससे उसका अलगाव सुनिश्चित हो सके। 3. हेडलाइट चालू करें
क्रिया एल्गोरिथम
क्रिया एल्गोरिथम
प्रक्रिया के लिए तैयारी: 1. रोगी को अपना परिचय दें, आगामी प्रक्रिया के उद्देश्य और पाठ्यक्रम की व्याख्या करें। 2. इस सेवा के लिए सभी आवश्यक उपकरण तैयार करें।
रोगी की तैयारी और एक औषधीय एनीमा तैयार करना। प्रक्रिया के बाद रोगी की निगरानी और देखभाल।
औषधीय एनीमा - विभिन्न औषधीय पदार्थों की शुरूआत के साथ चिकित्सीय एनीमा। बहुधा वे माइक्रोकलाइस्टर्स होते हैं, उनकी मात्रा 50-100 मिली होती है। संकेत:
क्रिया एल्गोरिथम
प्रक्रिया के लिए तैयारी: 1. रोगी को अपना परिचय दें, आगामी प्रक्रिया के उद्देश्य और पाठ्यक्रम की व्याख्या करें। 2. इस सेवा के लिए सभी आवश्यक उपकरण तैयार करें।
कैथेटर के प्रकार, आकार।
एक मूत्रमार्ग कैथेटर (एक ट्यूब जो मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्राशय में पारित की जाती है) का उपयोग मूत्राशय को कैथीटेराइज करने के लिए किया जाता है। कैथेटर हो सकते हैं: 1) रबर (मुलायम
महिलाओं और पुरुषों में (एक प्रेत पर) एक नरम कैथेटर के साथ मूत्राशय कैथीटेराइजेशन।
उपकरण: बाँझ कैथेटर, बाँझ दस्ताने की 1 जोड़ी, बाँझ पोंछे, बाँझ ग्लिसरीन, एंटीसेप्टिक समाधान, मूत्र संग्रह कंटेनर, बाँझ ट्रे।
कीटाणुरहित दस्ताने पहनें।
6. लिंग को स्टेराइल वाइप्स से लपेटें। 7. चमड़ी खींचो (यदि कोई हो), बाएं हाथ से लिंग को साइड से पकड़ें और इसे अधिकतम लंबाई तक लंबवत खींचें
कीटाणुरहित दस्ताने पहनें।
8. योनि के प्रवेश द्वार को बाँझ पोंछे से ढकें। 9. लेबिया मिनोरा को बाएं हाथ से साइड में फैलाएं। दांया हाथएक एंटीसेप्टिक समाधान और प्रक्रिया के साथ सिक्त एक बाँझ कपड़ा लें
एक मूत्र कैथेटर के साथ एक रोगी (महिला रोगी) के मूलाधार की देखभाल
उपकरण: टेरी क्लॉथ दस्ताने, तौलिया, दस्ताने, शोषक डायपर (ऑइलक्लॉथ और नियमित डायपर), पानी के कंटेनर, कपास की गेंदें। में तैयारी
प्रकार, हटाने योग्य मूत्रालयों का उपयोग। कैथेटर और मूत्रालयों की देखभाल।
मूत्र संग्रह प्रणाली - रबर, बहुलक सामग्री (नायलॉन, नायलॉन) से बने हटाने योग्य मूत्रालय। मूत्रालय में एक कैथेटर और एक ड्रेनेज बैग होता है। यूरोपीय संघ के उल्लंघन के लिए उपयोग किया जाता है
गैस्ट्रिक ट्यूब के प्रकार।
जांच प्रकार विशेषता उद्देश्य पतला गैस्ट्रिक व्यास 5-9 मिमी भिन्नात्मक जांच की गई
क्रिया एल्गोरिथम
गैस्ट्रिक ट्यूब का उपयोग करके पानी धोना (रोगी होश में है) प्रक्रिया के लिए तैयारी: 1. रोगी को अपना परिचय दें, प्रक्रिया के पाठ्यक्रम और उद्देश्य की व्याख्या करें। 2. मूंछें
भौतिक संसाधन
1. 10-15 मिमी के व्यास के साथ मोटी बाँझ गैस्ट्रिक ट्यूब, लंबाई - 100-120 सेमी, अंधा छोर से 45, 55, 65 सेमी की दूरी पर - 1 पीसी। 2. रबड़ ट्यूब 70 सेमी लंबा (लंबा करने के लिए
क्रिया एल्गोरिथम
प्रक्रिया की तैयारी: 1. उपाय धमनी का दबाव, नाड़ी गिनें। 2. रोगी के डेन्चर (यदि कोई हो) को हटा दें। 3. चिकित्साकर्मी
क्रिया एल्गोरिथम
प्रक्रिया की तैयारी: 1. डॉक्टर को बताएं। 2. दस्ताने पहनें। 3. यदि रोगी के नकली दांत हैं, तो उन्हें हटा देना चाहिए। 4. रोगी को बैठाएं
क्रिया एल्गोरिथम
क्रिया एल्गोरिथम
प्रक्रिया के लिए तैयारी: 1. तुरंत डॉक्टर को बुलाएं। 2. दस्ताने पहनें। 3. यदि रोगी के नकली दांत हैं, तो उन्हें हटा देना चाहिए। 4. तकिए हटा दें
कीटाणुशोधन, पूर्व-नसबंदी सफाई और जांच नसबंदी।
1. क्लोरैमाइन के 3% घोल में पूर्व-कीटाणुशोधन करें। सीवर में फ्लश का पानी डालें। 2. प्रोब को 1 घंटे के लिए 3% क्लोरैमाइन घोल में रखें। 3. बहते पानी के नीचे कुल्ला करें।
चिकित्सा नियुक्तियों की सूची
अस्पताल का नाम विभाग का नाम रोगी का पूरा नाम सिदोरोव ए.पी.
दवाओं के लिए आवश्यकताओं का पंजीकरण और उन्हें फार्मेसी से प्राप्त करने की प्रक्रिया।
विभाग की जरूरतों के अनुसार, हेड नर्स फार्मेसी से दवाएं लिखती और प्राप्त करती है। किसी फार्मेसी से दवाओं को निर्धारित करने के लिए विशेष हैं
वरिष्ठ नर्सों पर, पोस्ट पर, उपचार कक्षों में।
औषधीय उत्पाद का नाम ______________________________________________________________________________ एकाग्रता, खुराक, माप की इकाई ______________________
चिकित्सा विभाग में मरीजों को दवा वितरण करते हुए
उद्देश्य: रोगियों द्वारा समय पर दवा का सेवन सुनिश्चित करना। उपकरण: दवाएं, नुस्खे की चादरें, बाँझ पिपेट, चम्मच, बीकर, उबले हुए पानी का एक कंटेनर
प्रशासन का सब्बलिंगुअल रूट (सब्लिनक्वा)
सब्बलिंगुअल और सबबुकल प्रशासन (मौखिक प्रशासन की किस्में) के साथ, दवा पाचन और माइक्रोबियल एंजाइमों से प्रभावित नहीं होती है, यह जल्दी से अवशोषित हो जाती है
प्रशासन का रेक्टल मार्ग (प्रति मलाशय)
मलाशय (रेक्टल) के माध्यम से दवाओं का प्रशासन प्रशासन के प्रवेश मार्ग को संदर्भित करता है। तरल खुराक रूपों को मलाशय के माध्यम से प्रशासित किया जाता है: माइक्रोकलाइस्टर्स के रूप में काढ़े, समाधान, बलगम और
उनके लिए संभावित रोगी समस्याएं और नर्सिंग हस्तक्षेप।
ड्रग थेरेपी करते समय, समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं जो रोगी द्वारा निर्धारित दवाएं लेने से इनकार करने से जुड़ी होती हैं। एक नियम के रूप में, रोगी उन्हें प्रेरित कर सकते हैं
प्रशासन का बाहरी मार्ग
प्रशासन का बाहरी मार्ग आंखों, नाक, योनि और कानों की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर औषधीय पदार्थों का अनुप्रयोग है। प्रशासन का यह मार्ग मुख्य रूप से स्थानीय कार्रवाई के लिए डिज़ाइन किया गया है।
पाउडर आवेदन
डायपर दाने और पसीने के साथ त्वचा को सुखाने के लिए पाउडर या औषधीय पदार्थों (ताल्क) के पाउडर का उपयोग किया जाता है। जिस सतह पर पाउडर लगाया जाता है वह साफ होनी चाहिए।
अंतःश्वसन मार्ग
अंतःश्वसन द्वारा शरीर में दवाओं की शुरूआत अंतःश्वसन कहलाती है। दवा एरोसोल के रूप में एक शीशी में होती है। इनहेलेशन की मदद से, औषधीय
द्वितीय। शिक्षा
4. रोगी को दो और एक-एक खाली डिब्बा लो। दवा का छिड़काव हवा में न करें। ये आपकी सेहत के लिए खतरनाक है। 5. प्रशिक्षण की अवधि के लिए रोगी को बैठने के लिए आमंत्रित करें,
द्वितीय। शिक्षा
4. रोगी को दो और एक-एक खाली डिब्बा लो। 5. प्रशिक्षण की अवधि के लिए रोगी को बैठने के लिए आमंत्रित करें। 6. इनहेलेशन डिवाइस का उपयोग करके रोगी को प्रक्रिया का प्रदर्शन करें।
सीरिंज और सुई के प्रकार, उनका उपकरण। उपयोग के लिए एकल-उपयोग सिरिंज तैयार करना।
इंजेक्शन (लैटिन से अनुवादित - "इंजेक्शन") - पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशनऔषधीय पदार्थ (पाचन तंत्र को दरकिनार कर शरीर में दवाओं का प्रवेश)। निष्पादित करना
सुई का चुनाव इंजेक्शन के प्रकार पर निर्भर करता है।
इंजेक्शन का प्रकार सुई की लंबाई, मिमी सुई का व्यास, मिमी इंट्राडर्मल 0.4 उपचर्म
एक ampoule और एक शीशी से दवाओं का एक सेट।
सामग्री संसाधन: हेरफेर टेबल, सिरिंज (आवश्यक मात्रा में, एक निश्चित प्रकार के इंजेक्शन के लिए), ट्रे, चिमटी, एंटीसेप्टिक या एथिल अल्कोहल 70 °, दवाएं
एंटीबायोटिक दवाओं की गणना और कमजोर पड़ने।
एंटीबायोटिक्स को इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। एंटीबायोटिक दवाओं को पतला करने के 2 तरीके हैं: 1:1 और 1:2। जब 1:1 घोल को पतला किया जाता है, तो घोल के 1 मिलीलीटर में एंटीबायोटिक के 100,000 आईयू होने चाहिए।
इंट्राडर्मल, चमड़े के नीचे और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन की तकनीक।
योजना: 1. शारीरिक क्षेत्र और इंट्राडर्मल इंजेक्शन की तकनीक। 2. शारीरिक क्षेत्र और चमड़े के नीचे इंजेक्शन तकनीक। 3. शारीरिक क्षेत्र और तकनीक
इंट्राडर्मल ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन के लिए एल्गोरिदम
शारीरिक क्षेत्र और चमड़े के नीचे इंजेक्शन की तकनीक।
इस तथ्य के कारण कि चमड़े के नीचे की वसा परत रक्त वाहिकाओं के साथ अच्छी तरह से आपूर्ति की जाती है, दवा की तेज कार्रवाई के लिए चमड़े के नीचे के इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है। शारीरिक क्षेत्र:
चमड़े के नीचे दवा प्रशासन के लिए एल्गोरिथ्म
I. प्रक्रिया के लिए तैयारी। 1. सुनिश्चित करें कि रोगी ने दवा देने के लिए आगामी प्रक्रिया के लिए सहमति की सूचना दी है। यदि नहीं, हाँ निर्दिष्ट करें
शारीरिक क्षेत्र और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन की तकनीक।
मांसपेशियों के ऊतकों में रक्त और लसीका वाहिकाओं का एक व्यापक नेटवर्क होता है, जो दवाओं के तेजी से और पूर्ण अवशोषण के लिए स्थितियां बनाता है। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए चुनें
दवाओं के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए एल्गोरिदम
I. प्रक्रिया के लिए तैयारी। 1. सुनिश्चित करें कि रोगी ने दवा देने के लिए आगामी प्रक्रिया के लिए सहमति की सूचना दी है। यदि नहीं, हाँ निर्दिष्ट करें
इंसुलिन के प्रशासन के लिए गणना और नियम।
इंसुलिन और हेपरिन इंजेक्शन चमड़े के नीचे दिए जाते हैं। इंसुलिन 5 मिली शीशी में उपलब्ध है, 1 मिली में 40 यूनिट या 100 यूनिट होती है। इंसुलिन द्वारा प्रशासित किया जाता है डिस्पोजेबल सिरिंज, ध्यान में रख कर
हेपरिन की शुरूआत के लिए गणना और नियम।
हेपरिन के घोल वाली शीशियाँ 5 मिली में निर्मित होती हैं, 1 मिली में 5000 IU, 10000 IU, 20000 IU हो सकते हैं। उपकरण: हेपरिन, सिरिंज और 2 सुइयों, चिमटी, शराब, बाँझ कपास की गेंदों के साथ बोतल
अंतःशिरा इंजेक्शन तकनीक। तरल पदार्थ के अंतःशिरा ड्रिप के लिए सिस्टम भरना।
योजना: 1. शारीरिक क्षेत्र और अंतःशिरा इंजेक्शन की तकनीक। 2. तरल पदार्थ के अंतःशिरा ड्रिप के लिए सिस्टम भरना। 3. अंदर की तकनीक
शारीरिक क्षेत्र और अंतःशिरा इंजेक्शन की तकनीक।
शारीरिक क्षेत्र: दवाओं का अंतःशिरा प्रशासन परिधीय नसों (कोहनी, पृष्ठीय हाथ, कलाई, पैर) की नसों के साथ-साथ केंद्रीय नसों में भी किया जाता है। अंदर
दवाओं के अंतःशिरा प्रशासन के लिए एल्गोरिथम (धारा)
I. प्रक्रिया के लिए तैयारी। 1. सुनिश्चित करें कि रोगी ने दवा देने के लिए आगामी प्रक्रिया के लिए सहमति की सूचना दी है। ऐसे के अभाव में
तरल पदार्थ के अंतःशिरा ड्रिप के लिए सिस्टम भरना।
भौतिक संसाधन: काउच, हेरफेर तालिका, बाँझ गुर्दे के आकार की ट्रे, गैर-बाँझ ट्रे, शिरापरक बंधन, बाँझ शारीरिक चिमटी, नेस्टेड शारीरिक चिमटी
एक परिधीय नस से रक्त लेने के लिए एल्गोरिथम
I. प्रक्रिया के लिए तैयारी। 1. सुनिश्चित करें कि रोगी ने आगामी प्रक्रिया के लिए सहमति की सूचना दी है। ऐसा न होने पर आगे की कार्रवाई के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
इंजेक्शन लगाने और उपयोग किए गए उपकरणों और सामग्रियों को संभालने के दौरान सार्वभौमिक सावधानियों का अनुपालन।
1. प्रक्रिया से पहले और बाद में हाथ की सफाई करें। 2. प्रक्रिया के दौरान दस्ताने, चश्मा, मास्क, एप्रन, गाउन, टोपी का प्रयोग करें। 3. गैर-मर्मज्ञ का प्रयोग करें
प्रयोगशाला में जैविक सामग्री के संग्रह और परिवहन के लिए सार्वभौमिक सावधानियां।
जैविक सामग्री के संग्रह और परिवहन पर काम करने के लिए, चिकित्सा कर्मियों को काम करने की तकनीक और सुरक्षा उपायों पर विशेष निर्देश देने की अनुमति है। जैविक लेते समय
बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के लिए ग्रसनी, नाक और नासॉफरीनक्स की सामग्री लेने की तकनीक।
गले और नाक से स्मीयर आपको इसे पोषक माध्यम पर बोने, रोगज़नक़ की पहचान करने और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता निर्धारित करने की अनुमति देता है। सरल शहद का कार्यात्मक उद्देश्य
नाक से सामग्री का संग्रह
चरण नोट प्रक्रिया के लिए तैयारी 1. रोगी को आगामी अध्ययन का अर्थ और आवश्यकता समझाएं
सामान्य विश्लेषण के लिए मूत्र का संग्रह
उद्देश्य - रोगों का निदान और रोग प्रक्रिया के पाठ्यक्रम की निगरानी संकेत - गुर्दे, मूत्र पथ, हृदय प्रणाली, चयापचय संबंधी रोग, गर्भावस्था के रोग
Zimnitsky के अनुसार मूत्र संग्रह
उद्देश्य - गुर्दे की कार्यात्मक स्थिति का अध्ययन करने के लिए (दिन के समय, रात के समय, दैनिक आहार के साथ-साथ प्रत्येक 8 भागों में मूत्र की मात्रा और सापेक्ष घनत्व निर्धारित करें)। सामान्य दैनिक डायरिया
चीनी के लिए मूत्र का संग्रह
लक्ष्य मूत्र में ग्लूकोज का पता लगाना है (सामान्य मूत्र में, ग्लूकोज निशान के रूप में मौजूद होता है और 0.02% से अधिक नहीं होता है)। मूत्र में चीनी की उपस्थिति - भोजन के सेवन के कारण ग्लूकोसुरिया शारीरिक हो सकता है
बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के लिए मूत्र का संग्रह
मूत्र की बैक्टीरियोलॉजिकल और बैक्टीरियोस्कोपिक परीक्षा आपको रोगज़नक़ का निर्धारण करने की अनुमति देती है स्पर्शसंचारी बिमारियोंमूत्र प्रणाली, माइक्रोफ्लोरा की मात्रात्मक और गुणात्मक संरचना का उत्पादन करने के लिए
प्राप्त सामग्री के भंडारण के नियम। संलग्न दस्तावेज का पंजीकरण
मूत्र को एकत्रित करने के 1 घंटे के भीतर प्रयोगशाला में नहीं पहुंचाना चाहिए, अन्यथा यह संक्रमित हो जाएगा पर्यावरणक्षारीय किण्वन को जन्म दे सकता है। अनुसंधान के लिए
स्कैटोलॉजिकल रिसर्च के लिए मल का संग्रह, मनोगत रक्त के लिए, हेलमिन्थ्स, प्रोटोजोआ की उपस्थिति के लिए, एंटरोबियासिस पर शोध के लिए।
एक साफ, सूखे कांच के बर्तन में मल इकट्ठा करें। इसमें मूत्र और अन्य पदार्थों की अशुद्धियाँ नहीं होनी चाहिए। यह ज्ञात है कि मल में बड़ी संख्या में सूक्ष्मजीव (अरबों!) होते हैं। और हालांकि बड़ा
गुप्त रक्त के लिए मल का संग्रह
लक्ष्य पाचन तंत्र के अंगों से छिपे हुए रक्तस्राव की पहचान करना है। संकेत - पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, पेट का कैंसर, जठरशोथ, आदि। परिणाम
एंटरोबियासिस पर हेल्मिंथ अंडे पर शोध के लिए मल लेना
मल में हेलमिन्थ्स के अंडे होते हैं: ट्रेमेटोड्स, या फ्लुक्स (लीवर फ्लूक, लैंसोलेट फ्लूक), सेस्टोड्स, या टैपवार्म, नेमाटोड, या राउंडवॉर्म (एस्केरिस, पिनवॉर्म, व्हिपवर्म,
संलग्न दस्तावेज तैयार करना। प्राप्त सामग्री के भंडारण के नियम।
प्रयोगशाला में जांच से पहले बलगम को 40C के तापमान पर रेफ्रिजरेटर में 1-2 घंटे से अधिक नहीं रखा जा सकता है, इसलिए आपको जितनी जल्दी हो सके प्रयोगशाला में सामग्री पहुंचाने की जरूरत है, इसे प्रदान करना
गैस्ट्रिक लग रहा है।
एक साधारण चिकित्सा सेवा का कार्यात्मक उद्देश्य: पेट के स्रावी और मोटर कार्यों का अध्ययन। गैस्ट्रिक सामग्री को खाली पेट और "परीक्षण" के बाद प्राप्त किया जाता है
डुओडनल ध्वनि।
एक साधारण चिकित्सा सेवा का कार्यात्मक उद्देश्य: पित्ताशय की थैली, पित्त पथ के रोगों के निदान के लिए और चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए पित्त लेना - बहिर्वाह को प्रोत्साहित करना
बृहदान्त्र की एक्स-रे परीक्षा (सिरिगोस्कोपी) आमतौर पर एक एनीमा के साथ बृहदान्त्र में बेरियम निलंबन की शुरूआत के बाद की जाती है। ऐसा करने के लिए, रोगी को कुछ आवश्यकताओं को पूरा करना होगा।
एक्स-रे परीक्षा की तैयारी।
अनुसंधान के एक्स-रे तरीकों से, पेट के आकार, आकार और गतिशीलता का निर्धारण किया जाता है, एक अल्सर, ट्यूमर और अन्य रोग संबंधी परिवर्तनों का पता लगाया जाता है। नर्स को मरीज को तैयार करना चाहिए
एंडोस्कोपिक परीक्षा की तैयारी।
अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी की एंडोस्कोपिक परीक्षा वर्तमान में सबसे महत्वपूर्ण नैदानिक \u200b\u200bतरीकों में से एक है जो बड़ी सटीकता के साथ स्थानीयकरण को नेत्रहीन रूप से निर्धारित करने की अनुमति देती है।
जिगर और पित्त पथ की एक्स-रे परीक्षा की तैयारी।
यह अध्ययन पित्त के साथ आयोडीन युक्त दवाओं को बाहर निकालने के लिए यकृत की क्षमता पर आधारित है, जो पित्त पथ (अंतःशिरा और जलसेक कोलेजनोकोलेसिस्टोग्राम) की एक छवि प्राप्त करना संभव बनाता है।
गुर्दे और मूत्र पथ की एक्स-रे परीक्षा की तैयारी।
गुर्दे की एक एक्स-रे परीक्षा में, सबसे अधिक इस्तेमाल गुर्दे और मूत्र पथ और अंतःशिरा (उत्सर्जन) यूरोग्राफी की एक सर्वेक्षण रेडियोग्राफी है, जिसमें एक विपरीत एजेंट पृथक होता है
गुर्दे, मूत्राशय, श्रोणि अंगों और प्रोस्टेट के अध्ययन की तैयारी।
गुर्दे की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, गर्भाशय, अंडाशय (यदि अनुप्रस्थ परीक्षा संभव नहीं है), मूत्राशय, प्रोस्टेट, के दौरान अल्ट्रासाउंड परीक्षा
क्रिया एल्गोरिथम।
1. तीसरे पक्ष के माध्यम से एम्बुलेंस को कॉल करें। 2. पीड़ित के पीछे खड़े हो जाएं और अपने हाथों को छाती के पास रखें। 3. एक हाथ की उंगलियों को अंदर की ओर दबाएं
क्रिया एल्गोरिथम।
क्रिया एल्गोरिथम।
1. तीसरे पक्ष के माध्यम से एम्बुलेंस को कॉल करें। 2. रोगी को कठोर आधार पर लिटाएं, तंग कपड़ों के बटन खोलें, पीड़ित के कंधों के नीचे कंधे के ब्लेड के स्तर पर एक तकिया रखें।
क्रिया एल्गोरिथम।
विकल्प 1 1. एक हाथ को मुट्ठी में दबाएं और उरोस्थि के नीचे अधिजठर क्षेत्र में रखें।
C. इनडायरेक्ट कार्डियक मसाज (NMS)।
9. निचली पसलियों को उरोस्थि की ओर स्पर्श करें।
दो बचावकर्मियों द्वारा कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन।
एक बचावकर्मी फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन करता है, दूसरा एक अप्रत्यक्ष हृदय मालिश करता है, उनकी चाल समन्वित, स्पष्ट, ऊर्जावान होती है। आवश्यक शर्त -
क्रिया एल्गोरिथम।
1. शरीर से कपड़े उतार दें और बिना तकिए के पीठ के बल लेट जाएं। 2. विभाग में उपस्थित या कर्तव्य चिकित्सक की उपस्थिति में मृतक से मौजूदा क़ीमती सामान निकालें, जिसके बारे में डॉक्टर के साथ मिलकर एक अधिनियम तैयार करें और