एल्गोरिथम: निष्पादन नसों में इंजेक्शन. इंजेक्शन तकनीक
नवम्बर 3, 2015
अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन सबसे आम चिकित्सा जोड़तोड़ हैं, जिनका विकास सभी चिकित्साकर्मियों के लिए अनिवार्य है।
आवश्यक शर्तें
अंतःशिरा इंजेक्शन एक हेरफेर कक्ष में, अस्पताल के वार्ड में या गहन देखभाल इकाई में किया जाता है। असाधारण मामलों में, अर्थात् जीवन के लिए खतरे के मामले में, अंतःशिरा इंजेक्शन घर पर या परिवहन में किया जा सकता है। दवा, इसकी खुराक, आवृत्ति और प्रशासन की अवधि केवल डॉक्टर द्वारा चुनी जाती है। प्रशासन के अन्य मार्गों के अस्तित्व के बावजूद, अंतःशिरा इंजेक्शन (तकनीक, एल्गोरिदम) किसी भी स्वास्थ्य कार्यकर्ता के लिए एक अनिवार्य कौशल है।
नस के संपर्क में आने वाली हर चीज कीटाणुरहित होनी चाहिए, क्योंकि दवा सीधे सामान्य रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है। इंजेक्शन लगाने से पहले, आपको नुस्खे सूची पर सभी विवरणों को स्पष्ट करने की आवश्यकता है, और यदि कुछ स्पष्ट नहीं है, तो अपने डॉक्टर से पूछें। रोगी के साथ बात करना और यह पता लगाना भी आवश्यक है कि क्या उसे पहले दवा से एलर्जी की प्रतिक्रिया थी, इंजेक्शन के बाद स्वास्थ्य की स्थिति क्या थी। विशेष रूप से घबराए हुए रोगियों को समझाकर आश्वस्त करने की आवश्यकता है सरल शब्दों मेंदवा प्रशासन का उद्देश्य। इंजेक्शन से तुरंत पहले, आपको अपने हाथों को साबुन से धोना चाहिए और उन्हें एंटीसेप्टिक के साथ इलाज करना चाहिए।
एल्गोरिथ्म: एक अंतःशिरा इंजेक्शन का प्रदर्शन
इस हेरफेर के लिए आपको तैयार करने की आवश्यकता है:
- डिस्पोजेबल सिरिंजएक सुई के साथ;
- बाँझ कपास की गेंदें;
- बाँझ दस्ताने;
- कोहनी के नीचे ऑयलक्लोथ से बना एक सख्त तकिया;
- बंधन;
- ampoules के लिए नाखून फाइल;
- एक दवा;
- निस्संक्रामक के लिए बंद कंटेनर;
- प्रयुक्त सुइयों, सीरिंज और कॉटन बॉल के लिए बंद कंटेनर (अत्यधिक परिस्थितियों में, सभी अपशिष्ट पदार्थ एक कंटेनर में एकत्र किए जा सकते हैं)।
आवश्यक सुरक्षा
पहली बात जो आपको हमेशा सोचनी चाहिए वह आपकी अपनी और अन्य रोगियों की सुरक्षा है। रक्त के संपर्क में आने वाली सामग्री एचआईवी संक्रमण का संभावित खतरा पैदा करती है, इसलिए सख्त स्वच्छता की स्थिति। अंतःशिरा इंजेक्शन केवल दस्ताने के साथ किया जाता है।
यदि दस्ताने निष्फल नहीं हैं, तो डालने के बाद उन्हें शराब की दो गेंदों के साथ इलाज किया जाता है। इस प्रकार, एल्गोरिथ्म (एक अंतःशिरा इंजेक्शन का प्रदर्शन) से हाथों का दोहरा उपचार होता है: एक एंटीसेप्टिक के साथ त्वचा को धोना, और शराब के साथ दस्ताने का इलाज करना। संभावित संक्रमण के संचरण की श्रृंखला को बाधित करने के लिए ये क्रियाएं आवश्यक हैं। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जब आपको कई इंजेक्शन लगाने पड़ते हैं। चिकित्सा सेवाओं के प्रदर्शन के लिए एल्गोरिथ्म (उदाहरण के लिए, अंतःशिरा इंजेक्शन) में न केवल कर्मचारियों के हाथों का कीटाणुशोधन शामिल है, बल्कि सीरिंज, कॉटन बॉल, साथ ही सोफे, तकिए, कमरे, यानी वह सब कुछ जो जैविक निशान छोड़ सकता है। नियमों का पालन करना सभी मरीजों और खुद को बचाने का सबसे अच्छा तरीका है।
अनुक्रमण
एल्गोरिथ्म (एक अंतःशिरा इंजेक्शन का प्रदर्शन) में निम्नलिखित चरण शामिल हैं।
तत्काल परिचय
इन क्रियाओं को एल्गोरिथम (एक अंतःशिरा इंजेक्शन का प्रदर्शन) में भी शामिल किया गया है। सबसे पहले, आपको त्वचा के एक बड़े क्षेत्र को शराब के साथ सिक्त कपास की गेंदों के साथ इलाज करने की आवश्यकता है - इच्छित इंजेक्शन साइट के आसपास लगभग 10 x 10 सेमी। फिर दूसरी गेंद के साथ - सीधे इंजेक्शन साइट पर। तीसरी गेंद को नर्स के बाएं हाथ की छोटी उंगली से जकड़ा जाता है।
टोपी को सिरिंज से निकालें, इसे अंदर लें दांया हाथ, सुई कट अप के साथ स्थित है, तर्जनी प्रवेशनी को ठीक करती है। बायाँ हाथ रोगी के अग्रभाग को ढकता है, जबकि अंगूठा शिरा को पकड़ता है और त्वचा को फैलाता है।
अंतःशिरा इंजेक्शन (एल्गोरिदम) करने की तकनीक बताती है कि आपको त्वचा और नस को लगभग 15 डिग्री के कोण पर छेदने की जरूरत है, और फिर सुई को डेढ़ सेंटीमीटर आगे बढ़ाएं। सिरिंज दाहिने हाथ में है, और बाईं ओर आपको पिस्टन को धीरे से अपनी ओर खींचने की जरूरत है, सिरिंज में रक्त दिखाई देना चाहिए। खून दिखने का मतलब है कि सुई किसी नस में है।
बाएं हाथ से पट्टी हटा दें, रोगी अपनी मुट्ठी खोल देता है। प्लंजर को फिर से अपनी ओर खींचे, जांचें कि सुई नस में है। प्लंजर को धीरे-धीरे दबाएं जब तक कि दवा पूरी तरह से इंजेक्ट न हो जाए। परिचय के दौरान, आपको व्यक्ति की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है। फिर सुई को जल्दी से निकाल दें, पंक्चर को रूई से दबा दें, रोगी के हाथ को कोहनी पर मोड़ दें, 10 मिनट के लिए बैठने के लिए छोड़ दें।हाथ को सीधा करने के लिए कहें, खून नहीं होना चाहिए।
SanPin के अनुसार एक अंतःशिरा इंजेक्शन करने के लिए एल्गोरिथ्म मानता है कि इंजेक्शन के पूरा होने के बाद, कमरा कीटाणुरहित हो जाता है, और चिकित्सा दस्तावेज में एक प्रविष्टि की जाती है।
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन एल्गोरिथ्म
दवा और नर्स के हाथों से सिरिंज तैयार करना इसी तरह से किया जाता है। रोगी को सोफे पर उल्टा लिटा देना चाहिए। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन रोगी के लेटने के साथ सबसे अच्छा किया जाता है, क्योंकि एक व्यक्ति गिर सकता है - हर कोई इंजेक्शन को अलग तरह से सहन करता है।
सशर्त रेखाएं नितंब को 4 वर्गों में विभाजित करती हैं, इंजेक्शन साइट ऊपरी बाहरी है। शराब की दो गेंदों के साथ त्वचा का इलाज किया जाता है: पहले एक विस्तृत क्षेत्र, फिर इंजेक्शन साइट। सिरिंज को दाहिने हाथ में रखा जाता है, और इंजेक्शन स्थल पर त्वचा को बाईं ओर फैलाया जाता है। एक तेज गति के साथ, सुई को लसदार मांसपेशी में डाला जाता है, जिससे लंबाई का 1/3 भाग बाहर निकल जाता है। सम्मिलन का कोण लगभग 90 डिग्री है (केवल जांघ में, सम्मिलन का कोण लगभग 45 डिग्री है)।
बाएं हाथ से वे पिस्टन को अपनी ओर खींचते हैं, जबकि सुई में खून नहीं होना चाहिए। यदि सुई बर्तन में प्रवेश करती है, तो एक नया पंचर बनाया जाता है। अगर खून नहीं है, तो धीरे-धीरे पूरी दवा इंजेक्ट करें। तीसरी कॉटन बॉल लें और इसे इंजेक्शन वाली जगह पर दबाएं। यह सलाह दी जाती है कि रोगी कुछ मिनटों के लिए बैठे, आपको उसकी प्रतिक्रिया का पालन करने की आवश्यकता है।
इंजेक्शन के बाद सीरिंज और बॉल्स कहां रखें?
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन एल्गोरिथ्म मानता है कि रक्त के संपर्क में आने वाली हर चीज जैविक अपशिष्ट है। इसलिए, हेरफेर कक्ष में कंटेनर होना चाहिए:
- सीरिंज धोने के लिए;
- प्रयुक्त सीरिंज को भिगोने के लिए;
- प्रयुक्त सुइयों के लिए;
- प्रयुक्त कपास गेंदों के लिए।
कंटेनर एक कीटाणुनाशक घोल से भरे होते हैं, जिसे रोजाना बदला जाता है। सुई के साथ सिरिंज को घोल में धोया जाता है, फिर टोपी के साथ सुई को काट दिया जाता है और एक अलग कंटेनर में रखा जाता है। धोया हुआ सिरिंज अलग हो जाता है, दूसरे कंटेनर में रखा जाता है। गेंदों को अलग से भिगोया जाता है। एक कीटाणुनाशक समाधान में धोया गया, एक कीटाणुशोधन संस्थान के साथ एक समझौते के तहत सीरिंज, सुई और गेंदों का निपटान किया जाता है।
सबसे अच्छी सीरिंज कौन सी हैं?
प्रशासन के लिए, इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन एल्गोरिदम का अर्थ है, 5.0 या 10.0 मिलीलीटर की क्षमता वाले सीरिंज का उपयोग करना बेहतर है। सबसे अधिक बार, प्रशासित दवा की मात्रा 3.0 मिली से अधिक नहीं होती है। इन सीरिंज का उपयोग किया जाता है क्योंकि उनके पास दवा के लिए पर्याप्त लंबी सुई होती है जो मांसपेशियों की मोटाई में जाती है और वहां अच्छी तरह से घुल जाती है। छोटी मात्रा वाली सीरिंज में, सुई पतली और छोटी होती है, दवा त्वचा के करीब पहुंच सकती है। इसके अलावा, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए दवाएं काफी चिपचिपी होती हैं, और उन्हें पतली सुइयों के साथ प्रशासित करना असुविधाजनक और दर्दनाक होता है। 
हमेशा, सभी मामलों में, भले ही रोगी का लंबे समय से इलाज किया गया हो, उसके साथ एलर्जी और अन्य प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की संभावना को स्पष्ट करना आवश्यक है। इसके अलावा, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन एल्गोरिथ्म मानता है कि ampoule पर शिलालेख को प्रशासन से तुरंत पहले पढ़ा जाना चाहिए, भले ही ampoule को उपयुक्त नाम के साथ बॉक्स से बाहर कर दिया गया हो। पैकेजिंग त्रुटियां दुर्लभ हैं, लेकिन वे होती हैं।
आसव: आसव, कार्यान्वयन एल्गोरिथ्म
अंतःशिरा आसव - तेज़ तरीकारोगी की स्थिति में सुधार। एक जलसेक और इंजेक्शन के बीच एकमात्र अंतर तरल इंजेक्शन की मात्रा है। यदि जेट द्वारा 10-20 मिली इंजेक्ट किया जाता है, तो 1 लीटर तक तरल या अधिक ड्रिप द्वारा इंजेक्ट किया जा सकता है।
दवाओं के ड्रिप प्रशासन के लिए, पीआर सिस्टम (समाधान का आधान) का उपयोग किया जाता है। निर्माता विभिन्न मॉडलों का उत्पादन करते हैं, अनिवार्य भाग हैं:
- एक फिल्टर और एक जलसेक दर नियामक के साथ एक लंबी ट्यूब;
- वायु वाहिनी - एक बंद फिल्टर और एक छोटी ट्यूब के साथ एक सुई;
- दवा की शीशी को भेदने के लिए चौड़ी सुई, पंचर सुई।
अंतःशिरा प्रदर्शन के लिए एल्गोरिदम ड्रिप इंजेक्शनसिस्टम भरना और वास्तविक परिचय शामिल है। तिपाई में रखी एक चौड़ी सुई से बोतल में छेद किया जाता है। एक लंबी ट्यूब पर, तरल भरने से पहले रेगुलेटर को पूरी तरह से खोल दिया जाता है ताकि पंचर सुई से दवा टपकने लगे।
फिर सिस्टम अंतःशिरा इंजेक्शन के नियमों के अनुसार जुड़ा हुआ है। शराब के साथ एक गेंद को सुई के नीचे रखा जाता है, सुई को चिपकने वाली टेप के साथ हाथ में तय किया जाता है। प्रशासन की दर जितनी कम होगी, जटिलताओं की संभावना उतनी ही कम होगी। जलसेक के अंत के बाद, रोगी सोफे पर कुछ समय के लिए कोहनी पर झुके हुए हाथ के साथ तब तक लेटा रहता है जब तक कि पंचर से रक्तस्राव पूरी तरह से बंद नहीं हो जाता।
अधिक जानकारी
चालाकी।
से अच्छे संबंध स्थापित करें
मरीज़।
दवा के बारे में रोगी की जागरूकता को स्पष्ट करें और हेरफेर के लिए उसकी सहमति प्राप्त करें।
मास्क लगाएं। एक एंटीसेप्टिक के साथ एक स्वच्छ स्तर के साथ अपने हाथों का इलाज करें और बाँझ दस्ताने पर रखें।
औषधीय उत्पाद की उपयुक्तता की जाँच करें (नाम, खुराक, तारीख से पहले सबसे अच्छा, भौतिक राज्य)।
1.6 दवा की अनुरूपता की दोबारा जांच करें
डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवा।
1.7 निर्धारित दवा की आवश्यक मात्रा को सिरिंज में डालें, फिर विलायक को उसी सिरिंज में खींचें।
सिरिंज के शंकु पर अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए सुई डालें, हवा छोड़ें। एक बाँझ ट्रे पर रखें।
एल्कोहल में भीगी हुई कम से कम 5 बॉल्स तैयार करें और एक स्टेराइल ट्रे पर रखें।
रोगी को लेटने के लिए आमंत्रित करें, यदि आवश्यक हो तो उसकी सहायता करें। इंजेक्शन के लिए जगह बनाएं (क्यूबिटल नस की साइट)।
रोगी की कोहनी के नीचे एक उपचार रोलर रखें। रुमाल या उसके कपड़ों से ढके हुए कोहनी से 5 सेमी ऊपर रोगी के कंधे पर एक टूर्निकेट लगाएं।
हेरफेर करना।
टिप्पणी:टूर्निकेट लगाते समय, रेडियल धमनी पर पल्स नहीं बदलनी चाहिए। टूर्निकेट की साइट के नीचे की त्वचा बैंगनी हो जाती है, नस सूज जाती है। यदि नाड़ी का भरना खराब हो जाता है, तो टूर्निकेट को ढीला करना चाहिए।
रोगी को कैमरे के साथ काम करने के लिए कहें
(मुट्ठी भींचना-मुट्ठी भींचना)।
रोगी की नस की जांच करें।
10x10 सेमी 2 के क्षेत्र के साथ परिधि से केंद्र (नीचे-ऊपर) तक शराब की एक गेंद के साथ इंजेक्शन साइट का इलाज करें।
अपने दाहिने हाथ में सिरिंज लें ताकि तर्जनी सुई को ऊपर से ठीक कर दे। सुई की धैर्य और सिरिंज में हवा की अनुपस्थिति की जाँच करें।
रोगी को मुट्ठी बनाने के लिए कहें।
बाएं हाथ के अंगूठे से नस को ठीक करें, पंचर नस के पास की त्वचा को छेदें (सुई कटी हुई!) और नस में सुई की लंबाई का 1/3 प्रवेश करें।
रक्त को सिरिंज में खींचने के लिए प्लंजर को अपनी ओर खींचें।
टूर्निकेट को खोलना। रोगी को अपनी मुट्ठी ढीली करने के लिए कहें। (चित्र .1)
यह सुनिश्चित करने के लिए कि सुई फिर से नस में है, प्लंजर को अपनी ओर खींचें।
बिना हाथ बदले, अपने बाएं हाथ से पिस्टन को दबाएं और धीरे-धीरे दवा को शिरा में इंजेक्ट करें, रोगी की स्थिति को देखते हुए और पूछें कि रोगी को होश में होने पर उसे कैसा महसूस हो रहा है। दवा के 0.5 मिलीलीटर को सिरिंज में छोड़ दें।
त्वचा की सुई के साथ पंचर साइट पर शराब की एक गेंद को लागू करें और नस से अचानक वापस ले लें।
रोगी को कोहनी पर हाथ मोड़ने के लिए कहें और 5-7 मिनट तक रोकें। फिर इस्तेमाल की गई गेंद को रोगी से (एक कीटाणुनाशक घोल में) लें, यह सुनिश्चित करते हुए कि रोगी का रक्त पंचर स्थल पर जम गया है। यदि रोगी हाथ मोड़ने में असमर्थ हो तो प्रेशर बैंडेज लगाएं।
हेरफेर का अंत।
3.1। कीटाणुशोधन के लिए सभी प्रयुक्त सामग्री रखें।
3.2। हाथ की सफाई करें।
3.3। मेडिकल रिकॉर्ड में प्रक्रिया का रिकॉर्ड बनाएं।
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन को कंधे, नितंब या जांघ में इंजेक्ट किया जा सकता है, लेकिन इस तरह के इंजेक्शन के लिए एल्गोरिथ्म हमेशा समान होता है।
संक्षेप में उसके बारे में
स्नायु इंजेक्शन दवा देने के सबसे लोकप्रिय और सुविधाजनक तरीकों में से एक है। इसका कार्यान्वयन एल्गोरिथ्म उन लोगों के लिए भी उपलब्ध है जिनके पास कोई चिकित्सा शिक्षा नहीं है। इसके अलावा, इस प्रकार के इंजेक्शन की आवश्यकता उन प्रकार की दवाओं के लिए होती है जिन्हें किसी अन्य तरीके से प्रशासित नहीं किया जा सकता है, या यदि इंजेक्शन किसी ऐसे रोगी को दिया जाता है जो पागल अवस्था में है (इस मामले में, भले ही स्वास्थ्य कार्यकर्ता को पता हो चमड़े के नीचे या अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए एल्गोरिथ्म, सबसे सुरक्षित इंजेक्शन तकनीक यह अंतःशिरा है, क्योंकि अन्यथा एक अपर्याप्त रोगी घायल हो सकता है)। इस तथ्य के बावजूद कि प्रशासन एल्गोरिथ्म समान है, इस तकनीक का उपयोग कई प्रकार की दवाओं को प्रशासित करने के लिए किया जाता है:
- बी विटामिन
- प्रेडनिसोलोन
- कुनेन की दवा
- पेनिसिलिन
- अफ़ीम का सत्त्व
- टेस्टोस्टेरोन प्रोपिनेट
- हैलोपेरीडोल
- मेथोट्रेसकेट
- कोडीन, आदि।
इन और अन्य दवाओं को ऊपरी अंग, जांघ (इसके बाहरी भाग का मध्य तीसरा भाग) और नितंब (ऊपरी बाहरी भाग) की मांसपेशियों में पेश करने के लिए एक एकल एल्गोरिथ्म है।
इस तरह के इंजेक्शन केवल तभी contraindicated हैं जब रोगी उन्हें बर्दाश्त नहीं करता है।
हमें क्या जरूरत है
एक इंजेक्शन लगाने के लिए एक विशेष तकनीक की आवश्यकता नहीं है, लेकिन सुनिश्चित करें कि आपके पास सब कुछ है जो आपको बिना किसी अड़चन और कठिनाइयों के दवा के प्रशासन के लिए एल्गोरिथ्म को लागू करने में मदद करेगा। हमें ज़रूरत होगी:
- ट्रे बाँझ (कवर)
- दवा के साथ सिरिंज (बाँझ भी)
- इंट्रामस्क्युलर सुई (बाँझ भी)
- तीन बाँझ कपास की गेंदें शराब में भिगोती हैं और एक सूखी
- इथेनॉल (70%)
- प्रयुक्त उपकरणों के लिए ट्रे
- रबर के दस्ताने
- तौलिया
- त्वचा एंटीसेप्टिक
- एम्पाउल फ़ाइल
- मुखौटा (वैकल्पिक)
- निस्संक्रामक समाधान (क्लोरैमाइन)।
इंजेक्शन को सुरक्षित रूप से करने के लिए, आपको सबसे पहले अपने हाथों को ठीक से साफ करना होगा। उन्हें संसाधित करने के लिए एल्गोरिथ्म सरल है: पहले हम उन्हें गर्म पानी और साबुन से धोते हैं, फिर हम उन्हें क्लोरहेक्सिडिन के साथ संसाधित करते हैं, फिर हम दस्ताने पहनते हैं और हम उन्हें क्लोरैमाइन या अल्कोहल के साथ भी संसाधित करते हैं।
इंजेक्शन एल्गोरिथ्म
शुरू करने के लिए, हम मनोवैज्ञानिक रूप से रोगी को तैयार करते हैं और समझाते हैं कि इंजेक्शन क्यों लगाया जाता है। अगला, हम रोगी को सबसे आरामदायक स्थिति में रखते हैं (पेट पर संभव है, दाईं ओर संभव है) और इंजेक्शन के लिए जगह खाली करें। हम पूछते हैं कि क्या मरीज तैयार है। सुनिश्चित करें कि चयनित क्षेत्र में कोई घाव, खरोंच, सख्त और अन्य त्वचा की चोटें नहीं हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि कंधे में इंजेक्शन केवल थोड़ी मात्रा में दवा के साथ बनाया जाता है, उदाहरण के लिए, यदि यह एक टीकाकरण है, लेकिन एल्गोरिथ्म किसी भी मामले में समान है:
- हम दवा और सिरिंज दोनों की समाप्ति तिथि की जांच करते हैं
- हम इंजेक्शन साइट को शराब में डूबा हुआ कपास की गेंद के साथ इलाज करते हैं (उपचार क्षेत्र - 10 वर्ग सेमी।)
- अगला, हम उसी क्षेत्र को संसाधित करते हैं, लेकिन बीच में, अधिक सटीक रूप से, इंजेक्शन साइट के करीब। अब प्रसंस्करण क्षेत्र 5 sq.cm है।
- सिरिंज से सारी हवा निकल जाती है, सिरिंज दाहिने हाथ में ले ली जाती है
- अब इसे स्थापित किया जा रहा है: हम इसे त्वचा की सतह के लंबवत रखते हैं, पिस्टन को तर्जनी के साथ रखा जाता है, छोटी उंगली सुई की आस्तीन पर स्थित होती है। शेष उंगलियां सिरिंज बैरल पर रखी जाती हैं।
- इंजेक्शन स्थल पर त्वचा थोड़ी खिंची हुई है
- अगला, आपको सुई की सही सेटिंग की आवश्यकता है। इसे दो-तिहाई और समकोण पर डाला जाता है।
- हम पिस्टन को खींचते हैं, सुनिश्चित करें कि सिरिंज में कोई खून नहीं है
- दवा धीरे-धीरे दी जाती है
- जितनी जल्दी हो सके सिरिंज और सुई को हटा दें। वह सब तकनीक है। यह केवल इंजेक्शन क्षेत्र को एक गेंद और सूखे और बाँझ कपास के साथ दबाने के लिए रहता है और सुरक्षित निपटान के लिए उपयोग किए गए सभी उपकरणों को एक बॉक्स में फेंक देता है। हाथों को फिर से संसाधित किया जाता है।
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ जटिलताएं
जैसा कि आप देख सकते हैं, इंजेक्शन एल्गोरिदम इतना जटिल नहीं है, लेकिन यदि आप इसका पालन नहीं करते हैं, तो नियमित इंजेक्शन जटिलताओं का कारण बन सकता है। इसलिए यह उनमें से सबसे अधिक बार विचार करने योग्य है।
- घुसपैठ। तथाकथित व्यथा इंजेक्शन स्थल और संघनन पर। कारण इंजेक्शन के गलत निष्पादन के साथ-साथ तथ्य यह है कि उन्हें मांसपेशियों के एक ही क्षेत्र में लगातार इंजेक्शन दिया जाता है। यह भी प्रकट होता है कि त्वचा के नीचे अपर्याप्त गर्म तेल आधारित दवा इंजेक्शन दी जाती है। आप एक हीटिंग पैड, एक आयोडीन जाल या एक वार्मिंग सेक के साथ घुसपैठ का इलाज कर सकते हैं।
- फोड़ा। इंजेक्शन के बाद, प्यूरुलेंट सूजन भी संभव है। आमतौर पर इस सूजन की गुहा मवाद से भर जाती है और आसपास के ऊतकों से अलग हो जाती है। ऐसे में सामने आता है। यदि इंजेक्शन के दौरान सड़न रोकने वाले नियमों का उल्लंघन किया गया था। इससे निजात पाने का एक मात्र उपाय सर्जरी है।
- सुई टूट गई। ऐसा होता है। ज्यादातर यह मांसपेशियों के एक मजबूत संकुचन के साथ-साथ एक पुरानी, खराब-गुणवत्ता या खराब हो चुकी सुई का उपयोग करते समय होता है, या अगर इसे प्रवेशनी से पहले डाला गया था, और यह भी कि अगर रोगी लेटा नहीं था, लेकिन खड़ा था या बैठे। इससे बचने के लिए, आपको सुई को सही ढंग से डालने और केवल नए और उच्च-गुणवत्ता वाले उपकरणों का उपयोग करने की आवश्यकता है। इसे हटाने के लिए, आपको चिमटी या सर्जरी की जरूरत है।
- ऑयल एम्बोलिज्म और एयर एम्बोलिज्म इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ नहीं होते हैं, लेकिन यह सुनिश्चित करने के लिए ध्यान रखा जाना चाहिए कि दवा दी गई है। यदि गलती से कोई दूसरी दवाई दे दी गई हो तो इंजेक्शन वाली जगह पर सोडियम क्लोराइड का घोल डाला जाना चाहिए और उस जगह पर बर्फ लगानी चाहिए। यदि इंजेक्शन कंधे में लगाया गया था, तो ऊपर एक टूर्निकेट लगाया जाना चाहिए।
- तंत्रिका स्तंभ की चोट। यह पक्षाघात तक कई तरह के परिणामों से भरा होता है। लेकिन अक्सर यह सामान्य न्यूरिटिस के साथ समाप्त होता है। इस तरह की चोट या तो यांत्रिक हो सकती है (यदि इंजेक्शन साइट गलत तरीके से चुनी गई है) या रासायनिक (यदि दवा का डिपो तंत्रिका के पास दिखाई देता है)। ऐसी चोट का इलाज केवल एक डॉक्टर ही कर सकता है।
- रक्तगुल्म। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ, यह अक्सर होता है। उनके लिए गलत इंजेक्शन जिम्मेदार है। शराब के साथ एक सेक के साथ उनका इलाज करें।
- लिपोडिस्ट्रोफी। यह तब हो सकता है जब आप लगातार उसी क्षेत्र में इंसुलिन का इंजेक्शन लगाते हैं। इस मामले में, इंजेक्शन साइट पर चमड़े के नीचे फैटी ऊतक। ऐसा होने से रोकने के लिए, अलग-अलग जगहों पर इंसुलिन का इंजेक्शन लगाना चाहिए।
- एलर्जी। वे भी हो सकते हैं, लेकिन उनसे बचने के लिए, यदि कोई प्रतिक्रिया होती है, तो आपको इसे सिरिंज से चूसने और नोवोकेन इंजेक्ट करने की आवश्यकता होती है। अगला एक बर्फ सेक है। नेक्रोसिस के लिए भी यही प्रक्रिया की जाती है।
दवाओं के अंतःशिरा प्रशासन के लिए एल्गोरिथम (धारा)
I. प्रक्रिया के लिए तैयारी।
1. रोगी की पहचान करें, अपना परिचय दें, प्रक्रिया के पाठ्यक्रम और उद्देश्य की व्याख्या करें। सुनिश्चित करें कि रोगी ने दवा के प्रशासन और इसकी सहनशीलता के लिए आगामी प्रक्रिया के लिए सहमति की सूचना दी है। ऐसा न होने पर आगे की कार्रवाई के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
2. पैकेज लें और औषधीय उत्पाद की उपयुक्तता की जांच करें (पैकेज पर नाम, खुराक, समाप्ति तिथि पढ़ें, निर्धारित करें उपस्थिति). डॉक्टर के आदेश की जाँच करें।
3. रोगी को पेश करें या उसे एक आरामदायक स्थिति लेने में मदद करें: बैठना या लेटना।
4. हाथों को हाइजीनिक तरीके से ट्रीट करें, सुखाएं।
5. अपने हाथों को एंटीसेप्टिक से उपचारित करें। सुखाएं नहीं, एंटीसेप्टिक के पूरी तरह सूखने का इंतजार करें।
6. गैर-बाँझ दस्ताने पहनें।
7. एक सिरिंज तैयार करें।
समाप्ति तिथि, पैकेजिंग की जकड़न की जाँच करें।
8. दवा को सिरिंज में डालें।
एक ampoule से एक सिरिंज में दवा का एक सेट।
2. ampoule को हिलाएं ताकि पूरी दवा उसके चौड़े हिस्से में हो।
3. शीशी को नेल फाइल से फाइल करें। एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ ampoule की गर्दन का इलाज करें। शीशी खोलो।
4. दवा को सिरिंज में लें।
5. सिरिंज से हवा छोड़ें।
एल्युमिनियम कैप से बंद शीशी से औषधीय उत्पाद का सेट।
2. रबर स्टॉपर को कवर करने वाली बोतल कैप के हिस्से को मोड़ने के लिए गैर-बाँझ कैंची या चिमटी का उपयोग करें। रबर डाट को रुई के फाहे या एंटीसेप्टिक घोल में डूबा हुआ टिश्यू से साफ करें।
3. सुई को शीशी में 90 ° के कोण पर डालें, इसे उल्टा घुमाएं, पिस्टन को थोड़ा खींचकर, दवा की सही मात्रा को सिरिंज में डालें।
4. सुई को शीशी से निकालें, इसे एक नई बाँझ सुई से बदलें, इसकी धैर्यता की जाँच करें।
9. इकट्ठे सिरिंज और बाँझ मोतियों को बाँझ ट्रे में रखें।
10. बचने के लिए विरोधाभासों की पहचान करने के लिए प्रस्तावित वेनिपंक्चर के क्षेत्र का चयन, जांच और तालमेल करें संभावित जटिलताओं.
11. क्यूबिटल फोसा के क्षेत्र में वेनिपंक्चर करते समय, रोगी को कोहनी के जोड़ में जितना संभव हो सके हाथ का विस्तार करने की पेशकश करें, जिसके लिए रोगी की कोहनी के नीचे एक ऑयलक्लोथ पैड रखें।
12. एक टूर्निकेट (एक शर्ट या डायपर पर) लागू करें ताकि एक ही समय में निकटतम धमनी पर नाड़ी स्पष्ट हो और रोगी को हाथ को कई बार मुट्ठी में निचोड़ने और उसे खोलने के लिए कहें।
13. क्यूबिटल फोसा के क्षेत्र में वेनिपंक्चर करते समय - कंधे के मध्य तीसरे भाग में एक टूर्निकेट लगाएं, रेडियल धमनी पर नाड़ी की जाँच की जाती है।
14. गैर-बाँझ दस्ताने पहनें।
द्वितीय। एक प्रक्रिया का निष्पादन।
1. वेनिपंक्चर क्षेत्र को कम से कम दो पोंछे / कपास की गेंदों के साथ एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ इलाज करें, एक दिशा में आंदोलनों, सबसे भरे हुए नस का निर्धारण करते हुए।
2. एक सीरिंज लें।
3. दूसरे हाथ से, वेनिपंक्चर क्षेत्र में त्वचा को फैलाएं, नस को ठीक करें। कट अप के साथ सुई को पकड़कर, सुई को नस में डालें (सुई के 1/2 से अधिक नहीं)। जब सुई नस में प्रवेश करती है, तो "शून्य में हिट" होता है।
4. सुनिश्चित करें कि सुई नस में है - सिरिंज को एक हाथ से पकड़कर, दूसरे से पिस्टन को अपनी ओर खींचें, जबकि रक्त (डार्क, वेनस) सिरिंज में प्रवेश करना चाहिए।
5. टूर्निकेट को खोलना या ढीला करना और रोगी को अपनी मुट्ठी खोलने के लिए कहें। नस में सुई की उपस्थिति को नियंत्रित करने के लिए, पिस्टन को फिर से अपनी ओर खींचे, क्योंकि। जिस समय टूर्निकेट ढीला होता है, सुई नस से बाहर आ सकती है
6. सिरिंज की स्थिति को बदले बिना प्लंजर को दबाएं, और धीरे-धीरे (डॉक्टर की सिफारिशों के अनुसार) दवा इंजेक्ट करें, सिरिंज में थोड़ी मात्रा में घोल छोड़ दें।
7. इंजेक्शन साइट पर एक नैपकिन या कपास की गेंद को एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ दबाएं।
8. सुई निकालें, रोगी को 5-7 मिनट के लिए इंजेक्शन स्थल पर रुई या रुई रखने के लिए कहें, दूसरे हाथ के अंगूठे को दबाएं या इंजेक्शन स्थल पर पट्टी बांधें।
9. सुनिश्चित करें कि वेनिपंक्चर क्षेत्र में कोई बाहरी रक्तस्राव नहीं है।
तृतीय। प्रक्रिया का अंत।
1. सभी उपभोग्य सामग्रियों को कीटाणुरहित करें। कक्षा बी अपशिष्ट निपटान के लिए दस्ताने निकालें, एक कीटाणुनाशक कंटेनर या जलरोधक बैग/कंटेनर में रखें।
2. हाथों को हाइजीनिक तरीके से ट्रीट करें, सुखाएं।
3. रोगी से उसके स्वास्थ्य के बारे में पूछें।
4. मेडिकल रिकॉर्ड में सेवा के परिणामों का उचित रिकॉर्ड बनाएं।
अंतःशिरा एल्गोरिथ्म दवाइयाँ(जलसेक समाधान के जलसेक के लिए एक प्रणाली का उपयोग करके ड्रिप)।
I. प्रक्रिया के लिए तैयारी।
- रोगी की पहचान करें, अपना परिचय दें, प्रक्रिया के पाठ्यक्रम और उद्देश्य की व्याख्या करें। सुनिश्चित करें कि रोगी ने दवा के प्रशासन और इसकी सहनशीलता के लिए आगामी प्रक्रिया के लिए सहमति की सूचना दी है। ऐसा न होने पर आगे की कार्रवाई के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
- प्रदर्शन की अवधि को ध्यान में रखते हुए रोगी को मूत्राशय खाली करने के लिए आमंत्रित करें।
- रोगी की पेशकश करें या उसे आरामदायक स्थिति लेने में मदद करें, जो उसके स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर करता है।
- हाथों को हाइजीनिक तरीके से ट्रीट करें, सुखाएं।
- एक एंटीसेप्टिक के साथ अपने हाथों का इलाज करें। सुखाएं नहीं, एंटीसेप्टिक के पूरी तरह सूखने का इंतजार करें।
- गैर-बाँझ दस्ताने पहनें।
- सिंगल-यूज इन्फ्यूजन डिवाइस को भरें और इसे इन्फ्यूजन स्टैंड पर रखें।
सिंगल-यूज इन्फ्यूजन डिवाइस भरना:
1. डिवाइस की समाप्ति तिथि और पैकेज की जकड़न की जाँच करें।
3. गैर-बाँझ कैंची या चिमटी का उपयोग करके, बोतल की धातु की टोपी के मध्य भाग को खोलें, बोतल के रबर डाट को एक कपास की गेंद या एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ सिक्त नैपकिन के साथ इलाज करें।
4. पैकेज खोलें और डिवाइस को हटा दें (डेस्कटॉप पर सभी क्रियाएं की जाती हैं)।
5. वायुमार्ग सुई से टोपी निकालें, सुई को शीशी स्टॉपर में तब तक डालें जब तक यह बंद न हो जाए। कुछ प्रणालियों में, डक्ट ओपनिंग सीधे ड्रॉपर के ऊपर स्थित होता है। इस मामले में, आपको केवल उस प्लग को खोलना होगा जो इस छेद को कवर करता है।
6. स्क्रू क्लैंप को बंद करें।
7. बोतल को पलट दें और इसे तिपाई पर ठीक करें।
8. डिवाइस को एक क्षैतिज स्थिति में घुमाएं, स्क्रू क्लैंप खोलें: धीरे-धीरे ड्रॉपर को आधा मात्रा में भरें। यदि डिवाइस एक नरम ड्रॉपर से सुसज्जित है, और यह सख्ती से शीशी की सुई से जुड़ा हुआ है, तो इसे एक साथ अपनी उंगलियों से दोनों तरफ से निचोड़ना आवश्यक है और तरल ड्रॉपर को भर देगा।
9. स्क्रू क्लैंप को बंद करें और डिवाइस को उसकी मूल स्थिति में वापस कर दें, जबकि फ़िल्टर पूरी तरह से जलसेक के लिए बनाई गई दवा में डूबा हुआ होना चाहिए।
10. पेंच क्लैंप खोलें और सिस्टम की लंबी ट्यूब को धीरे-धीरे भरें जब तक कि हवा पूरी तरह से निष्कासित न हो जाए और इंजेक्शन सुई से बूंदें दिखाई न दें। पर्यावरण प्रदूषण से बचने के लिए दवा की बूंदों को बहते पानी के नीचे सिंक में डाला जाता है।
11. इंजेक्शन सुई लगाए बिना सिस्टम को भरना संभव है, इस मामले में कनेक्टिंग कैनुला से बूंदें दिखाई देनी चाहिए।
12. जांचें कि डिवाइस की ट्यूब में कोई हवा के बुलबुले नहीं हैं (डिवाइस भरा हुआ है)।
13. एक बाँझ ट्रे में या एक पैकेजिंग बैग में एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ एक टोपी, बाँझ पोंछे या कपास की गेंदों के साथ एक इंजेक्शन सुई डालें, एक बाँझ पोंछे को सुखाएं।
14. एक संकीर्ण चिपकने वाला प्लास्टर, 1 सेमी चौड़ा, 4-5 सेमी लंबा 2 स्ट्रिप्स तैयार करें।
- वार्ड में आवश्यक उपकरणों के साथ एक हेरफेर तालिका वितरित करें, एक ड्रॉपर के साथ एक तिपाई।
- संभावित जटिलताओं से बचने के लिए मतभेदों की पहचान करने के लिए प्रस्तावित वेनिपंक्चर की साइट की जांच करें।
- कंधे के मध्य तीसरे भाग में एक शिरापरक टूर्निकेट (एक शर्ट या डायपर पर) लागू करें ताकि एक ही समय में रेडियल धमनी पर नाड़ी स्पष्ट हो और रोगी को हाथ को कई बार मुट्ठी में निचोड़ने और उसे खोलने के लिए कहें।
द्वितीय। एक प्रक्रिया का निष्पादन।
11. कम से कम दो नैपकिन या कपास की गेंदों के साथ कोहनी मोड़ के क्षेत्र को एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ इलाज करें, एक दिशा में आंदोलनों, सबसे भरे हुए नस का निर्धारण करते हुए।
12. वेनिपंक्चर साइट पर त्वचा को खींचकर, अपनी उंगली से नस को ठीक करें।
13. दूसरे हाथ से, वेनिपंक्चर क्षेत्र में त्वचा को फैलाएं, नस को ठीक करें। एक प्रणाली के साथ एक सुई के साथ नस को पंचर करें, कट अप के साथ सुई को पकड़े हुए, सुई को नस में डालें (सुई के 1/2 से अधिक नहीं)। जब सुई नस में प्रवेश करती है, तो "शून्य में हिट" होता है। जब प्रवेशनी में रक्त की सुई दिखाई देती है, तो रोगी को हाथ को खोलने के लिए कहें, उसी समय टूर्निकेट को खोलना या ढीला करना। उपयोग किए गए सभी वाइप्स या कॉटन बॉल को वाटरप्रूफ बैग में रखा जाता है।
14. ड्रिप सिस्टम के स्क्रू क्लैंप को खोलें, स्क्रू क्लैंप के साथ बूंदों की गति को समायोजित करें (डॉक्टर के नुस्खे के अनुसार)।
15. चिपकने वाले प्लास्टर के साथ सुई और सिस्टम को ठीक करें, सुई को एक बाँझ कपड़े से ढक दें, इसे चिपकने वाले प्लास्टर से ठीक करें।
16. दस्ताने उतारें, उन्हें वाटरप्रूफ बैग में रखें।
17. हाथों को हाइजीनिक तरीके से ट्रीट करें, सुखाएं।
18. प्रक्रिया के दौरान रोगी की स्थिति, उसकी भलाई की निगरानी करें (परिवहन के दौरान सहायता की शर्तों के तहत, अवलोकन की अवधि परिवहन की अवधि द्वारा निर्धारित की जाती है)।
तृतीय। प्रक्रिया का अंत।
19. हाथ धोएं और सुखाएं (साबुन या एंटीसेप्टिक घोल का उपयोग करके)।
20. गैर-बाँझ दस्ताने पहनें।
21. ड्रिप सिस्टम के पेंच क्लैंप को बंद करें, नस से सुई को हटा दें, पंचर साइट को 5-7 मिनट के लिए एक नैपकिन या कपास की गेंद के साथ एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ दबाएं, दूसरे हाथ के अंगूठे को दबाएं या इंजेक्शन साइट पर पट्टी बांधें .
22. सुनिश्चित करें कि वेनिपंक्चर क्षेत्र में कोई बाहरी रक्तस्राव नहीं है।
23. सभी उपभोग्य सामग्रियों को कीटाणुरहित करें। नॉन-स्टेराइल ग्लव्स निकालें, क्लास बी वेस्ट डिस्पोजल के लिए डिसइंफेक्टेंट कंटेनर या वाटरप्रूफ बैग/कंटेनर में रखें।
24. हाथों को हाइजीनिक तरीके से ट्रीट करें, सुखाएं।
25. रोगी के साथ उसकी भलाई के बारे में जाँच करें।
चिकित्सा दस्तावेज में सेवा के परिणामों का उचित रिकॉर्ड बनाएं।
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन को सही ढंग से करने के लिए, आपको इसके कार्यान्वयन के लिए सही एल्गोरिथम जानना होगा।
रोगी को एक आरामदायक स्थिति लेनी चाहिए (अपने पेट या अपनी तरफ झूठ बोलना चाहिए, जबकि पैर, जो शीर्ष पर है, को कूल्हे और घुटने के जोड़ों पर बढ़ाया जाना चाहिए)।
जीवाणुरोधी साबुन और बहते गर्म पानी से हाथों को अच्छी तरह धोएं; एक तौलिया से पोंछे बिना, सापेक्ष बाँझपन का उल्लंघन न करने के लिए, उन्हें शराब (शराब युक्त तरल) से अच्छी तरह पोंछ लें; कीटाणुरहित दस्ताने पहनें और 70% अल्कोहल के घोल में डूबी हुई एक बाँझ कपास की गेंद के साथ भी उनका इलाज करें।
एक दवा के साथ एक सिरिंज तैयार करें, सिरिंज से हवा निकालें (विधि "इंजेक्शन के लिए एक दवा के साथ एक सिरिंज तैयार करना" लेख में पाई जा सकती है)।
अल्कोहल (शराब युक्त तरल) में भिगोए हुए दो बाँझ कपास गेंदों के साथ इंजेक्शन क्षेत्र का इलाज करें, व्यापक रूप से, ऊपर से नीचे तक: पहले एक बड़ी सतह, फिर दूसरी गेंद सीधे इंजेक्शन साइट पर।
दाहिने हाथ में सिरिंज लें, सुई आस्तीन को छोटी उंगली से ठीक करें, सिलेंडर को दूसरी उंगलियों से पकड़ें। इंजेक्शन साइट के लिए सीधा सिरिंज रखें।
बाएं हाथ के अंगूठे और तर्जनी के साथ, इंजेक्शन स्थल पर रोगी की त्वचा को फैलाएं।यदि रोगी क्षीण है, तो त्वचा, इसके विपरीत, मुड़ी हुई होनी चाहिए।
हाथ की एक त्वरित गति के साथ, सुई को उसकी लंबाई के 2/3 के लिए इंजेक्शन साइट पर 90 ° के कोण पर डालें।
सिरिंज को रोके बिना, अपने बाएं हाथ से प्लंजर को अपनी ओर खींचें ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि सुई रक्त वाहिका में प्रवेश नहीं करती है (सिरिंज बैरल में रक्त नहीं होना चाहिए)। यदि सीरिंज में खून है, तो सुई के इंजेक्शन को दोहराएं।
अपने दाहिने हाथ से सिरिंज को पकड़ना जारी रखें, धीरे-धीरे अपने बाएं हाथ से दवा के घोल को इंजेक्ट करें।
शराब (शराब के घोल) में भिगोई हुई एक बाँझ कपास की गेंद को इंजेक्शन स्थल पर दबाएं और एक तेज गति के साथ सुई को हटा दें।
प्रयुक्त सिरिंज, सुइयों को एक ट्रे (या पहले से तैयार अन्य कंटेनर) में रखें। उपयोग किए गए कॉटन बॉल को कीटाणुनाशक घोल वाले कंटेनर में रखें।
दस्ताने उतारो, हाथ धोओ।
दवा को जांघ में इंजेक्ट करते समय, सिरिंज को 45 ° के कोण पर लेखन कलम की तरह रखा जाना चाहिए ताकि पेरीओस्टेम को नुकसान न पहुंचे।
जटिलताओं:
इस्तेमाल के बाद गैर-बाँझ सीरिंज और सुई , गलत विकल्प इंजेक्शन साइटों , पर्याप्त गहराई तक सुई नहीं डालना और नशीली दवाओं का सेवन जहाजों में विभिन्न जटिलताएँ हो सकती हैं:
इंजेक्शन के बाद घुसपैठ और फोड़ा
रक्तगुल्म,
तंत्रिका चड्डी को नुकसान (न्यूरिटिस से पक्षाघात तक),
एम्बोलिज्म,
सुई का टूटना, आदि।
· अंतःशिरा इंजेक्शन, तकनीक, निष्पादन एल्गोरिदम, वीडियो
अंतःशिरा जलसेक की तकनीक
उद्देश्य: उपचारात्मक
संकेत: डॉक्टर के पर्चे
स्थान: कोहनी और हाथों की नसें
आवश्यक शर्त: क्लिनिक या अस्पताल के उपचार कक्ष में हेरफेर किया जाता है
उपकरण:
- साबुन
- व्यक्तिगत तौलिया
- ampoules खोलने के लिए ग्लव्स नेल फाइल
- आवश्यक दवाएं 70% अल्कोहल त्वचा एंटीसेप्टिक में बाँझ सिरिंज ट्रे कपास की गेंदें
- बाँझ डिस्पोजेबल सिरिंज 10-20 मिली
- सुई 09x40, 08x30 या 08x40
- एक बाँझ डायपर (या नैपकिन) ऑयलक्लोथ तकिया में बाँझ चिमटी
- शिरापरक बंधन
- नैपकिन या डिस्पोजेबल डायपर
- प्राथमिक चिकित्सा किट "एंटी-एचआईवी"
- बाँझ लत्ता
- कीटाणुनाशक समाधान वाले कंटेनर (3%, 5%)
- गंदे लिनन के लिए बैग
अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए तकनीक:
1. अपने हाथों को साबुन से धोएं, एक अलग तौलिये से सुखाएं, त्वचा के एंटीसेप्टिक से उपचार करें;
2. समाप्ति तिथि और सिरिंज पैकेज की जकड़न की जाँच करें। पैकेज खोलें, सिरिंज को इकट्ठा करें और इसे बाँझ गुर्दे के आकार की ट्रे में रखें; 7
3. शीर्षक, समाप्ति तिथि की जाँच करें, भौतिक गुणऔर दवा की खुराक। गंतव्य शीट से जांचें;
4. विसंक्रमित चिमटी के साथ अल्कोहल के साथ 2 रुई लें और उन्हें अपने हाथ की हथेली में फेंक दें। प्रक्रिया करें और ampoule खोलें;
5. दवा की आवश्यक मात्रा को सिरिंज में डालें;
· 6. सुई से सुरक्षात्मक टोपी और खाली शीशी को बेकार ट्रे में डालें (शक्तिशाली और मादक दवाओं के शीशियों को छोड़कर);
· 7. सिरिंज को स्टेराइल ट्रे में डालें;
8. पिस्टन की तरफ बाँझ ट्रे में बाँझ कपास की गेंदें (कम से कम 4 टुकड़े) डालें;
9. रोगी को हेरफेर की प्रक्रिया समझाएं;
10. रोगी को बिठाएं या लिटाएं। हाथ के अधिकतम विस्तार के लिए कोहनी के नीचे एक ऑयलक्लोथ तकिया रखें;
11. डिस्पोजेबल डायपर या नैपकिन (या कपड़े पर) के माध्यम से कंधे के मध्य तीसरे भाग पर एक शिरापरक बंधन रखें ताकि इसके मुक्त सिरे ऊपर की ओर निर्देशित हों और लूप नीचे की ओर हो। रोगी को अपनी मुट्ठी से काम करने के लिए कहें;
· 12. विसंक्रमित दस्ताने पहन लें। शराब के साथ एक कपास की गेंद के साथ तालक को उनकी सतह से हटा दें;
13. त्वचा एंटीसेप्टिक के साथ एक कपास की गेंद के साथ सबसे सुलभ और भरी हुई नस को स्पर्श करें, कोहनी के पूरे क्षेत्र (नीचे से ऊपर की दिशा में) का इलाज करें;
14. रोगी को मुट्ठी बनाने के लिए कहें, फिर इंजेक्शन वाली जगह पर रूई के फाहे से स्किन एंटीसेप्टिक लगाएं;
15. कोहनी की त्वचा को बाएं हाथ के अंगूठे से अपनी ओर खींचे, नस को ठीक करें;
16. अपने दाहिने हाथ में सिरिंज लें, सुई की प्रवेशनी पर तर्जनी को पकड़कर, सुई को कट अप के साथ रखें, त्वचा और नस को सतह के समानांतर (एक साथ या दो-चरण) सावधानी से छेदें और सुई को आगे बढ़ाएं नस के साथ लंबाई का 1/3 जब तक ऐसा महसूस न हो कि यह एक शून्य में है या प्रवेशनी और सिरिंज बैरल में रक्त दिखाई देता है;
17. अपने हाथ से प्लंजर को अपनी ओर खींचे ताकि सिरिंज बैरल में रक्त दिखाई दे;
18. मुक्त सिरों में से एक पर खींचकर टूर्निकेट को खोलना, रोगी को अपनी मुट्ठी खोलने के लिए कहें, नस के साथ सुई के संपर्क की जांच करने के लिए प्लंजर को फिर से अपनी ओर खींचें;
19. सिरिंज की स्थिति को बदले बिना दवा इंजेक्ट करें;
20. इंजेक्शन साइट पर एक त्वचा एंटीसेप्टिक के साथ एक कपास की गेंद को लागू करें और नस से सुई को हटा दें;
21. रोगी को कोहनी पर हाथ मोड़ने के लिए कहें, गेंद को तब तक छोड़ दें जब तक कि पंचर साइट से रक्तस्राव पूरी तरह से बंद न हो जाए;
22. रोगी की तबीयत का पता लगाकर एक रूई का गोला लेकर कार्यालय के दरवाजे पर ले जाएं।
संक्रमण सुरक्षा:
1. क्लोरैमाइन के 3% समाधान के साथ पहले कंटेनर में एक सुई के साथ सिरिंज को कुल्ला;
2. दूसरे कंटेनर में सिलेंडर और पिस्टन को 5% क्लोरैमाइन समाधान के साथ भिगोएँ;
3. सुई को तीसरे कंटेनर में 60 मिनट के लिए रखें;
4. 120 मिनट के लिए क्लोरैमाइन के 3% समाधान के साथ एक कपास की गेंद को रक्त के साथ सभी कपास की गेंदों के साथ भिगोएँ;
· 5. गंदे लिनन के लिए एक बैग में नैपकिन या डायपर रखें;
· 6. दो बार ऑयलक्लोथ पैड, वेनस टूर्निकेट और मैनिपुलेशन टेबल को क्लोरैमाइन के 3% घोल से ट्रीट करें;
7. दस्ताने निकालें और उन्हें 60 मिनट के लिए 3% क्लोरैमाइन घोल में भिगोएँ;
· 8. अपने हाथों को साबुन से धोएं, एक अलग तौलिये से सुखाएं, त्वचा के एंटीसेप्टिक से उपचार करें।
नोट: सिरिंज बैरल से बची हुई हवा को ampoule या शीशी में छोड़ दें।
इंजेक्शन की जटिलताओं
इंजेक्शन जटिलताओं, लक्षण, कारण, रोकथाम, उपचार की किस्में।
घुसपैठ।
संकेत:
सील, इंजेक्शन स्थल पर दर्द।
कारण:
- इंजेक्शन तकनीक का उल्लंघन,
- बिना गरम तेल समाधान का परिचय,
- एक ही जगह पर कई इंजेक्शन।
निवारण:
जटिलताओं का कारण बनने वाले कारणों को समाप्त करें।
इलाज:
एक वार्मिंग सेक, एक हीटिंग पैड, घुसपैठ के स्थान पर एक आयोडीन जाल।
फोड़ा
मवाद से भरी एक गुहा के गठन के साथ नरम ऊतकों की शुद्ध सूजन और आसपास के ऊतकों से एक पाइोजेनिक झिल्ली का परिसीमन।
संकेत:
फोड़ा, स्थानीय या सामान्य बुखार के क्षेत्र में दर्द, सख्तता, हाइपरमिया।
कारण:
सड़न के नियमों के उल्लंघन के परिणामस्वरूप नरम ऊतकों का संक्रमण घुसपैठ के कारणों में शामिल हो जाता है।
निवारण:
घुसपैठ और फोड़े पैदा करने वाले कारणों को खत्म करें।
इलाज:
सर्जिकल।
सुई का टूटना।
संकेत: नहीं।
कारण:
- प्रवेशनी तक सुई डालना,
- पुरानी, घिसी हुई सुइयों का उपयोग,
- तीव्र मांसपेशी संकुचन।
निवारण:
- इसकी लंबाई का 2/3 सुई डालें,
- पुरानी सुई का प्रयोग न करें
- रोगी को लेटे हुए इंजेक्शन दें।
इलाज:
चिमटी या शल्य चिकित्सा के साथ टूटी हुई सुई को हटा दें।
ऑयल एम्बोलिज्म।
संकेत:
शिरा में जो तेल होता है - एम्बोलस, रक्त प्रवाह के साथ फुफ्फुसीय वाहिकाओं में प्रवेश करता है। घुटन, सायनोसिस का हमला है। यह जटिलता अक्सर रोगी की मृत्यु में समाप्त होती है।
कारण:
- चमड़े के नीचे या के साथ पोत के लुमेन में सुई के अंत का आकस्मिक प्रवेश इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन,
- अंतःशिरा में तैलीय घोल का गलत प्रशासन।
निवारण:
प्रवेश करना तेल समाधानदो तरह से।
इलाज:
डॉक्टर के नुस्खे से।
एयर एम्बालिज़्म।
संकेत:
"ऑयल एम्बोलिज्म" देखें, लेकिन समय के साथ यह बहुत जल्दी प्रकट होता है।
कारण:
सिरिंज में हवा का प्रवेश और पोत में इंजेक्शन के दौरान सुई के माध्यम से इसकी शुरूआत।
निवारण:
इंजेक्शन से पहले सिरिंज से हवा को सावधानीपूर्वक बाहर निकालें।
इलाज:
डॉक्टर के नुस्खे से।