Kõige levinumad ravimite süstimise tüübid on intradermaalne, subkutaanne ja intramuskulaarne. Meditsiinikoolis on rohkem kui üks tund pühendatud sellele, kuidas õigesti süstida, õpilased töötavad ikka ja jälle õige tehnika välja. Kuid on olukordi, kus süstimise läbiviimisel pole võimalik professionaalset abi saada ja siis peate selle teaduse iseseisvalt omandama.
Narkootikumide süstimise reeglid
Iga inimene peaks saama süste teha. Loomulikult ei räägi me sellistest keerukatest manipulatsioonidest nagu intravenoossed süstid või tilguti paigaldamine, kuid ravimite tavaline intramuskulaarne või subkutaanne manustamine mõnes olukorras võib päästa elusid.
Praegu kasutatakse kõigi süstimismeetodite jaoks ühekordselt kasutatavaid süstlaid, mis steriliseeritakse tehases. Nende pakend avatakse vahetult enne kasutamist ja pärast süstimist visatakse süstlad ära. Sama kehtib nõelte kohta.
Niisiis, kuidas õigesti süstida, et patsienti mitte kahjustada? Vahetult enne süstimist peske käed põhjalikult ja pange kätte steriilsed ühekordsed kindad. See võimaldab mitte ainult järgida aseptika reegleid, vaid kaitseb ka võimaliku vere kaudu leviva nakkuse eest (näiteks HIV).
Süstla pakend on juba kinnastega rebitud. Nõel asetatakse ettevaatlikult süstlale, hoides seda ainult hülsist.
Süsteravimid on saadaval kahes peamises vormis: vedel lahus ampullides ja lahustuv pulber viaalides.
Enne süstimist peate ampulli avama ja enne seda tuleb selle kaela töödelda alkoholiga kastetud vatitupsuga. Seejärel viilitakse klaas spetsiaalse viiliga ja ampulli ots murtakse ära. Vigastuste vältimiseks on vaja ampulli otsa võtta ainult vatitikuga.
Ravim tõmmatakse süstlasse, seejärel eemaldatakse sellest õhk. Selleks hoides süstalt nõelaga üleval, pigistage õrnalt õhk nõelast välja, kuni ilmub mõni tilk ravimit.
Süstimise reeglite kohaselt lahustatakse pulber enne kasutamist destilleeritud süstevees, soolalahuses või glükoosilahuses (olenevalt ravimist ja süstetüübist).
Enamikul lahustuvatel ravimiviaalidel on süstlanõelaga kergesti läbitav kummikork. Vajalik lahusti tõmmatakse eelnevalt süstlasse. Ravimiga viaali kummikorki töödeldakse alkoholiga ja seejärel läbistatakse süstlanõelaga. Lahusti lastakse viaali. Vajadusel raputage viaali sisu. Pärast ravimi lahustamist tõmmatakse saadud lahus süstlasse. Nõela ei eemaldata viaalist, vaid eemaldatakse süstlast. Süstimine toimub teise steriilse nõelaga.
Intradermaalsete ja subkutaansete süstide tegemise tehnika
intradermaalsed süstid. Intradermaalse süsti tegemiseks võetakse väikesemahuline süstal lühikese (2-3 cm) õhukese nõelaga. Kõige mugavam süstekoht on küünarvarre sisepind.
Nahk töödeldakse eelnevalt alkoholiga. Intradermaalse süstimise tehnika kohaselt sisestatakse nõel peaaegu paralleelselt naha pinnaga ja lahus vabastatakse. Õige manustamise korral jääb nahale muhk ehk “sidrunikoor” ja veri ei tule haavast välja.
Subkutaansed süstid. Kõige mugavamad kohad nahaalusteks süstideks: õla välispind, abaluu alune piirkond, kõhuseina eesmine ja külgpind, reie välispind. Siin on nahk üsna elastne ja koguneb kergesti volti. Lisaks puudub süstimise ajal just nendes kohtades oht pinda kahjustada ja.
Subkutaanseks süstimiseks kasutatakse väikese nõelaga süstlaid. Süstekohta töödeldakse alkoholiga, nahk püütakse volti ja tehakse punktsioon 45° nurga all kuni 1-2 cm sügavusele Subkutaanse süstimise tehnika on järgmine: ravimilahus süstitakse aeglaselt nahaalune kude, mille järel nõel eemaldatakse kiiresti ja süstekoht surutakse alkoholisse kastetud vatitupsuga. Kui teil on vaja süstida suur kogus ravimit, ei saa te nõela eemaldada, vaid ühendage süstal lahti lahuse täitmiseks. Siiski on sel juhul eelistatav teha teine süst teise kohta.
Intramuskulaarse süstimise tehnika
Kõige sagedamini tehakse intramuskulaarsed süstid tuharalihastesse, harvemini kõhtu ja reidesse. Kasutatava süstla optimaalne maht on 5 või 10 ml. Vajadusel läbi viia intramuskulaarne süstimine Võite kasutada ka 20 ml süstalt.
Süstimine tehakse tuhara ülemisse välimisse kvadranti. Nahka töödeldakse alkoholiga, misjärel süstitakse nõel kiire liigutusega täisnurga all 2/3-3/4 selle pikkusest. Pärast süstimist tuleb süstla kolbi enda poole tõmmata, et kontrollida, kas nõel on anumasse sattunud. Kui verd süstlasse ei satu, süstige ravim aeglaselt. Kui nõel siseneb anumasse ja süstlasse ilmub veri, tõmmatakse nõel veidi tagasi ja ravim süstitakse. Nõel eemaldatakse ühe kiire liigutusega, seejärel surutakse süstekoht vatitikuga. Kui ravim on raskesti imenduv (näiteks magneesiumsulfaat), asetatakse süstekohta soe soojenduspadi.
Reielihastesse intramuskulaarse süstimise tehnika on mõnevõrra erinev: nõel on vaja torgata viltu, hoides samal ajal süstalt nagu kirjutuspliiatsit. See hoiab ära periosti kahjustamise.
Artiklit on vaadatud 9848 korda.
Subkutaanse süstimise algoritm – jaotis Meditsiin, Parenteraalne manustamine ravimid(1-suunaline) Varustus: ...
(1 tee-alla)
Varustus:ravim, alkoholi vatipallid, (alkohol - 70%), steriilne süstal mahuga kuni 5 ml, steriilne nõel s / c süstimiseks, küüneviilid, kindad, mask, steriilne nõel ravimikomplekti jaoks, naha antiseptik, antiseptik kinnastele.
1. Kandke maski. Töötle käsi (hügieeniline tase), pane kätte kindad, töötle kindaid alkoholipalliga või kinnaste antiseptikumiga.
2. Kontrollige süstlaga pakendi terviklikkust ja aegumiskuupäeva.
3. Avage pakend koos süstlaga kolvipoolsest küljest, avage ja kinnitage ravimikomplekti nõel süstla külge.
5. Tõmmake süstlasse vajalik kogus ravimit, vahetage nõel.
6. Võtke süstal paremasse kätte - teine sõrm on kanüülil, ülejäänud hoiavad silindrit, nõela lõige on samas tasapinnas süstlal olevate vahedega.
7. Palpeerige torkekohta vasaku käega, et mitte süstida lahust infiltraati.
8. Töötle nahka alkoholipalliga esmalt 10x10, seejärel teise palliga 5x5cm jõuliste liigutustega ülalt alla.
9. Pigistage palli vasaku käe viienda sõrmega.
10. Ülevalt vasaku käe esimese ja teise sõrmega haarake nahk punktsioonikohas olevasse nahavolti.
11. Altpoolt sisestage nõel ettevaatlikult 45° nurga all naha suhtes voldi põhjas nõelaga ülespoole, sügavusele. ⅔ nõelavarre, hoides kanüüli parema käe teise sõrmega.
12. Viige vasak käsi süstla kolvile ja süstige aeglaselt ravim – esimene sõrm vajutab kolvi käepidemele, teine ja kolmas silindri servale, hoidke seda.
13. Ravimi manustamise ajal küsige patsiendilt, kuidas ta end tunneb. Patsiendi heaolu vähimagi halvenemise korral lõpetage sissetoomine ja osutage abi.
14. Pärast ravimi sisseviimist asetage torkekohale alkoholipall, vajutage seda vasaku käe nimetissõrmega ja eemaldage nõel kiire liigutusega mööda sama trajektoori.
15. Paluge patsiendil palli 5 minutit käes hoida, ilma torkekohta hõõrumata!
16. Aidake patsiendil võtta mugav asend, sirutada voodi.
17. Ühendage nõel spetsiaalse seadme abil süstlast lahti ja asetage kasutatud nõelte konteinerisse, võtke süstal lahti ja asetage see desinfektsioonivahendiga anumasse. Pärast desinfitseerimist asetatakse süstlad kollasesse kotti. "B" ringlussevõtuks. Nõelad visatakse samasse konteinerisse.
18. Eemaldage kindad ja peske käed.
19. Märgi haigusloos ja vastuvõttude nimekirjas protseduuri kohta.
Märge.Kui nõel on 1,25 cm või vähem, sisestatakse see täisnurga all.
Töö lõpp -
See teema kuulub:
Parenteraalne ravimite manustamine
Pärast teemaga tutvumist peab üliõpilane ... Teadma ... menetlusõe tööülesandeid ja menetlusõe isikliku hügieeni õigusi ...
Kui vajate lisamaterjal sellel teemal või te ei leidnud seda, mida otsisite, soovitame kasutada otsingut meie tööde andmebaasis:
Mida teeme saadud materjaliga:
Kui see materjal osutus teile kasulikuks, saate selle sotsiaalvõrgustikes oma lehele salvestada:
| säutsuma |
Kõik selle jaotise teemad:
Menetlusõe kohustused
Tehke manipuleerimisi ainult vastavalt arsti ettekirjutusele. Teatage sellest arstile ja registreerige tüsistused vastavasse päevikusse. Käitumine parenteraalne manustamine ravim
Menetlusõe õigused
Arutage osakonnajuhataja ja õega ettepanekuid ravikabineti ja õe töökoha korralduse kohta; Osaleda menetlussektsiooni koosolekutel
Raviruumi sanitaar- ja epidemioloogiline režiim
Nõuded kontorile: kontor peab olema valgusküllane, hästi ventileeritud; seinad ja lagi on värvitud või plaaditud; põrandaid katab linoleum
Süstlate tüübid
Süstid tehakse süstalde ja nõeltega. Süstal on lihtsaim pump vedeliku pumpamiseks ja imemiseks. Olemas erinevat tüüpi süstlad süste- ja õõnsuste pesemiseks: korduvkasutatavad, umbes
Süstla jaotuse "hinna" määramine
Õige koguse ravimi süstlasse tõmbamiseks peate teadma süstla jaotuse “hinda”, st kui palju lahust võib olla silindri kahe lähima jaotuse vahel (jaotus).
Süstenõelad
Nõelad võivad olla süstitavad ja torgatavad (erinevate punktsioonide jaoks). Süstenõel on õõnes kitsas metalltoru, mis on valmistatud roostevabast kroom-nikkelterasest. See koosneb nõela varrest koos
Ühekordselt kasutatava süstla ettevalmistamine süstimiseks
Ühekordseks kasutamiseks mõeldud süstal väljastatakse kokkupandud kujul. Enne kasutamist on vaja kontrollida pakendi terviklikkust, veenduda, et pole kahjustusi, kontrollida aegumiskuupäeva. Pakid
Ravimite komplekt ampullist süstlasse
Varustus: karp ravimiga ampullides, alkoholiga vatipallid (alkohol - 70%), steriilne süstal, nõel ravimikomplekti jaoks, küüneviilid, kindad,
Vahendid süstlas süstlast
12. Eemaldage nõel, millega lahust koguti, asetage süstlanõel. 13. Kontrollige nõela avatust, asetades süstla vertikaalselt silmade kõrgusele, vajutades kolbi, kuni
Anesteesia füsioloogilised meetodid
Tehtud süsti kvaliteedi määrab suuresti see, kui valutult protseduur läbi viiakse. Valu leevendamise meetodid on: • õe puhas ja korras välimus; puhas
Intradermaalse testi tehnika
Varustus: antibiootikumi viaal, nt bensüülpenitsilliin, steriilne süstevesi või soolalahus, steriilne süstal mahuga 1–2 ml, steriilne nõel
Süstid 1 viis 2 suund 1 suund 2 suund
Subkutaanne süst tehakse terapeutilistel, profülaktilistel, toitumiseesmärkidel ja kohaliku anesteesia eesmärgil. Ravimeid manustatakse subkutaanselt
Subkutaanse süstimise algoritm
(2-suunaline ülalt) Varustus: ravim, alkoholiga vatipallid, (alkohol - 70%), steriilne süstal mahuga kuni 5 ml, steriilne nõel p /
Antibiootikumide arvutamine ja lahjendamine
Paljud antibiootikumid (penitsilliin, ampitsilliin, kanamütsiin jne) on saadaval viaalides, mis sisaldavad kuiva (pulbrilist) ainet. Doseeritud toimeühikutes "ED" või grammides. Enne tutvustust ja
Antibiootikumide lahjendamise algoritm
Varustus: pudel antibiootikumiga, steriilne süstal mahuga 10 ml, nõel ravimikomplekti jaoks, ampullid lahustiga, alkoholipallid (alkohol - 70%), steriilne
Süstal lahjendatud antibiootikumilahusega
pudelist (esimene meetod) Varustus: pudel lahjendatud antibiootikumiga, steriilne süstal mahuga 5-10 ml
Süstal lahjendatud antibiootikumilahusega
viaalist (teine meetod) Varustus: viaal lahjendatud antibiootikumiga, steriilne süstal mahuga 5-10 ml
Intramuskulaarse süstimise algoritm
Varustus: süstal ravimi lahusega ja nõel intramuskulaarseks süstimiseks, alkoholipallid (alkohol - 70%), kindad, mask, naha antiseptik, kinnaste antiseptik,
Ravimi intravenoosse manustamise algoritm
(intravenoosne süst – veenipunktsioon) (esimene meetod) Varustus: süstal mahutavusega 10-20 ml ravimsöötme lahusega
intravenoosne süstimine
(teine meetod) Varustus: süstal mahuga 10–20 ml ravimi lahusega ja nõel intravenoosseks süstimiseks, alkoholipallid (alkohol - 70%),
Intravenoossed infusioonid
Lahuste intravenoosne sisseviimine võib olla joa ja tilguti (infusioon). Ühekordselt kasutatav infusioonisüsteem koosneb hingamisteedest - paks
Steriilsed lahused
Varustus: ühekordselt kasutatava süsteemiga pakend, pudel meditsiinilise lahusega, alus, pintsetid, steriilsed pintsetid, alkoholiga vatipallid (alkohol - 70 °), apteek
Intravenoosne tilkinfusioon
Varustus: täidetud süsteem intravenoosseks manustamiseks tilkinfusioonid, žgutt, kaks 1 cm laiust, 4-5 cm pikkust kleepplaastri riba, steriilsed salvrätikud, alkoholipallid (alkohol
Küsimused iseõppimiseks
mõiste "infiltratsioon", mõiste "abstsess", mõiste "õli- ja õhuemboolia", mõiste süstimisjärgne "hematoom", mõiste "nekroos", mõiste "a"
Magneesiumsulfaadi sisseviimise tunnused
(magneesiumsulfaat 25% - 10 ml) süstige lahus intramuskulaarselt spetsiaalse magneesiumoksiidi nõelaga (nõela varre pikkus - 80 mm); hüpertensiivse kriisi korral magneesiumsulfaat füüsilises
Insuliini manustamise omadused
Insuliin vähendab veresuhkru taset. Insuliini doseeritakse U (toimeühikutes) ja see on saadaval viaalides. 1 ml kodumaist insuliini sisaldab 40 ühikut (viaalis - 5 ml
Hepariini kasutuselevõtu tunnused
Hepariin on otsese toimega antikoagulant: pärsib trombiini teket, takistab vere hüübimist. Seda kasutatakse trombembooliliste tüsistuste ennetamiseks ja raviks ägeda müokardiinfarkti korral.
Süstimisjärgsed tüsistused
Infiltratsioon ilma põletikunähtudeta - koerakkude reaktiivne paljunemine mehaanilise vigastuse koha ümber. See on kõige sagedasem tüsistus pärast subkutaanset ja intramuskulaarset süstimist. äratundmine
Järgige rangelt aseptika ja antisepsise reegleid!
3. Sooritage õigesti süstimistehnika, tehke nõela nahaaluse rasvakihi sobiv süst ja paksus, mis vastab vardaosa läbimõõdule! 4. Järgige rangelt pakendeid
Nõela “laksuga” sisestamine on vastuvõetamatu!
10. Pärast süstimist on soovitav peale panna soojust (soojenduspadi)! 11. Ärge hõõruge pärast süstimist torkekohta! Nõela purunemine süstimise ajal on võimalik, kui nõel on defektne ja
Pea meeles!!! Õlilahuseid ja suspensioone ei manustata intravenoosselt!
Minestus on lühiajaline teadvusekaotus, mis on tingitud aju veresoonte ägedast verevarustuse puudulikkusest. See tüsistus võib areneda intravenoosse, intramuskulaarse, s / c ja / to ja
Vere võtmine veenist
Vere võtmise veenist analüüsiks teostab protseduuriõde vastavalt arsti ettekirjutusele. Patsienti tuleb hoiatada, et uuring viiakse läbi tühja kõhuga. Võetud vere kogus sõltub uuringu tüübist.
Vere võtmine veenist süstlaga
Varustus: süstal mahuga 10-20 ml koos nõelaga intravenoosseks süstimiseks, alkoholipallid (alkohol - 70%), mask, kindad, žgutt, õlilapp, salvrätik, mask, naha antiseptik
Süstlaga vere võtmine
Paluge patsiendil rusikas lüüa. Tundke veeni ja seiske mööda veeni. Töötle nahka kaks korda alt üles liikuvate alkoholipallidega, esimene 10x10cm ja teine pall 5x5s
Vere võtmine veenist steriilse nõelaga
Varustus: steriilne nõel intravenoosseks süstimiseks, alkoholipallid (alkohol - 70%), mask, kindad, žgutt, õlilapp, salvrätik, naha antiseptik, steriilne katseklaas
Vere võtmine vaakumsüsteemiga
Varustus: hoidik nõelaga, alkoholipallid (alkohol - 70%), mask, kindad, žgutt, õlilapp, salvrätik, naha antiseptik, steriilne vaakum
verevalamine
Varustus: steriilne nõel koos toruga pakendis, alkoholipallid (alkohol - 70%), mask, steriilsed kindad, žgutt, õlilapp, steriilsed salvrätikud
Eesmärk: raviv, ennetav
Näidustused: määrab arst
Subkutaanne süst on sügavam kui intradermaalne süst ja seda tehakse 15 mm sügavusele.
Nahaalusel koel on hea verevarustus, mistõttu ravimid imenduvad ja toimivad kiiremini. Subkutaanselt manustatud ravimi maksimaalne toime ilmneb tavaliselt 30 minuti pärast.
Subkutaanse süstimise süstekohad: õla välispinna ülemine kolmandik, selg (abaluualune piirkond), reie anterolateraalne pind, kõhuseina külgpind.
Valmistage varustus ette:
- seep, individuaalne rätik, kindad, mask, naha antiseptik (näiteks: Lizanin, AHD-200 Special)
- ampull ravimiga, küüneviil ampulli avamiseks
– steriilne kandik, jäätmematerjali kandik
- ühekordselt kasutatav süstal mahuga 2–5 ml (soovitatav on nõel läbimõõduga 0,5 mm ja pikkusega 16 mm)
- 70% alkoholiga vatitupsud
- esmaabikomplekt "Anti-HIV", samuti konteinerid koos des. lahused (3% kloramiini lahus, 5% klooramiini lahus), kaltsud
Ettevalmistus manipuleerimiseks:
1. Selgitage patsiendile eelseisva manipulatsiooni eesmärki, kulgu, hankige patsiendi nõusolek manipulatsiooni läbiviimiseks.
2. Töötle oma käsi hügieeniliselt.
3.Aidake patsient asendisse.
Subkutaanse süstimise algoritm:
1. Kontrollige süstla pakendi aegumiskuupäeva ja tihedust. Avage pakend, pange süstal kokku ja asetage see steriilsesse plaastrisse.
2. Kontrollige aegumiskuupäeva, nime, füüsikalised omadused ja ravimi annus. Kontrollige sihtlehelt.
3. Võtke steriilsete pintsettidega 2 vatipalli alkoholiga, töödelge ja avage ampull.
4. Tõmmake süstlasse vajalik kogus ravimit, vabastage õhk ja asetage süstal steriilsesse plaastrisse.
5. Asetage steriilsete pintsettidega välja 3 vatipalli.
6. Pane kätte kindad ja hõõru pall 70% alkoholiga, viska pallid prügisalve.
7. Töötle esimese palliga alkoholis tsentrifugaalselt (või alt üles) suurt nahapiirkonda, teise palliga töötle torkekohta otse, oota, kuni nahk alkoholist kuivab.
8. Visake pallid jäätmesalve.
9. Haarake vasaku käega laos asuvast süstekoha nahast.
10. Viige nõel naha alla nahavoldi põhjas 45-kraadise nurga all nahapinna suhtes, tehes lõike 15 mm sügavusele või 2/3 nõela pikkusest (olenevalt nõela pikkusest). nõel, indikaator võib olla erinev); nimetissõrm; hoidke nimetissõrmega nõela kanüüli.
11. Liigutage kätt, mis kinnitab volti kolvi külge, ja süstige aeglaselt ravimit, püüdke mitte liigutada süstalt käest kätte.
12. Eemaldage nõel, hoidke seda jätkuvalt kanüülist, hoidke torkekohta alkoholiga niisutatud steriilse vatitikuga. Pange nõel spetsiaalsesse konteinerisse; kui kasutatakse ühekordset süstalt, purustage süstla nõel ja kanüül; võta kindad ära.
13. Veenduge, et patsient tunneks end mugavalt, võtke talt 3 õhupalli ja saatke patsient.
Kell diabeet patsiendid peavad veresuhkru taseme reguleerimiseks iga päev kehasse süstima insuliini. Selleks on oluline osata iseseisvalt kasutada insuliinisüstlaid, arvutada hormooni annust ja teada subkutaanse süsti manustamise algoritmi. Samuti peaksid diabeediga laste vanemad saama selliseid manipuleerimisi teha.
Subkutaanset süstimismeetodit kasutatakse kõige sagedamini juhtudel, kui on vajalik, et ravim imenduks verre ühtlaselt. Ravim siseneb seega nahaalusesse rasvkoesse.
See on üsna valutu protseduur, seega saab seda meetodit kasutada koos insuliinraviga. Kui insuliini süstimiseks kehasse kasutatakse intramuskulaarset teed, toimub hormooni imendumine väga kiiresti, mistõttu võib selline algoritm diabeetikut kahjustada, põhjustades glükeemiat.
Oluline on meeles pidada, et suhkurtõve korral tuleb subkutaanse süstimise kohta regulaarselt vahetada. Sel põhjusel tuleks umbes kuu aja pärast süstimiseks valida mõni muu kehaosa.
Insuliini valutu manustamise tehnikat harjutatakse tavaliselt ise, süstimisel kasutatakse steriilset soolalahust. Pädeva süstimise algoritmi saab selgitada raviarst.
Subkutaansete süstide tegemise reeglid on üsna lihtsad. Enne iga protseduuri on vaja käsi põhjalikult pesta antibakteriaalse seebiga, lisaks võib neid töödelda ka antiseptilise lahusega.
Insuliini sisestamine süstalde abil toimub steriilsetes kummikindades. Oluline on tagada ruumis korralik valgustus.
Subkutaanseks süstimiseks vajate:
- Vajaliku suurusega nõelaga insuliinisüstal.
- Steriilne kandik, kuhu asetatakse puuvillased salvrätikud ja pallid.
- Meditsiiniline alkohol 70%, mida kasutatakse süstekoha naha raviks.
- Spetsiaalne konteiner kasutatud materjali jaoks.
- Desinfitseeriv lahus süstaldele.
Enne insuliini süstimist peate süstekohta põhjalikult kontrollima. Nahal ei tohiks olla kahjustusi, dermatoloogilise haiguse sümptomeid ega ärritust. Turse korral valitakse süstimiseks teine piirkond.
Subkutaanseks süstimiseks võite kasutada selliseid kehaosi nagu:
- Õla välimine pind;
- Reie esipind;
- Kõhuseina külgpind;
- Abaluu alune ala.
Kuna käte ja jalgade piirkonnas rasvkude tavaliselt praktiliselt puudub, siis insuliinisüste seal ei tehta. Vastasel juhul süstitakse mitte subkutaanselt, vaid intramuskulaarselt.
Lisaks sellele, et selline protseduur on väga valus, võib sellisel viisil hormooni sisseviimine põhjustada tüsistusi.
Kuidas subkutaanset süsti tehakse?
Ühe käega teeb diabeetik süsti ja teise käega hoiab soovitud nahapiirkonda. Ravimi õige manustamise algoritm seisneb eeskätt nahavoldi õiges tabamises.
Puhaste sõrmedega peate haarama nahapiirkonnast, kuhu süst süstitakse volti.
Sel juhul ei ole vaja nahka pigistada, kuna see toob kaasa verevalumite tekkimise.
- Oluline on valida sobiv piirkond, kus on palju nahaalust kude. Kõhnusega võib selliseks kohaks saada tuharapiirkond. Süstimiseks pole vaja isegi volti teha, vaid tuleb lihtsalt tunda nahaalust rasva ja teha sinna süst.
- Insuliinisüstalt tuleb hoida nagu noolemängu – pöidla ja kolme teise sõrmega. Insuliini manustamise tehnikal on põhireegel - selleks, et süstimine ei põhjustaks patsiendile valu, peate seda tegema kiiresti.
- Toimingutes süstimise algoritm sarnaneb nooleviskega, noolemängu tehnika on ideaalne vihje. Peaasi, et hoia süstalt kindlalt kinni, et see käest välja ei hüppaks. Kui arst õpetas tegema nahaalust süsti, puudutades nõela otsaga nahka ja surudes seda järk-järgult sisse, on see meetod ekslik.
- Nahavolt moodustub sõltuvalt nõela pikkusest. Arusaadavatel põhjustel on lühikeste nõeltega insuliinisüstlad kõige mugavamad ega põhjusta diabeetikule valu.
- Süstal kiirendab kuni soovitud kiirus kui see on tulevase süstimise kohast kümne sentimeetri kaugusel. See võimaldab nõelal koheselt nahka tungida. Kiirenduse annab kogu käe liikumine, sellega on seotud ka küünarvars. Kui süstal on naha lähedal, suunab ranne nõela otsa täpsele sihtmärgile.
- Pärast seda, kui nõel on läbi naha tunginud, peate vajutama kolvi lõpuni, pritsides kogu insuliinimahu. Pärast süstimist ei saa te nõela kohe eemaldada, peate ootama viis sekundit, mille järel see eemaldatakse kiirete liigutustega.
Treeninguna ei tohiks kasutada apelsine ega muid puuvilju.
Õige märklaua täpse tabamise õppimiseks harjutatakse visketehnikat süstlaga, mille nõelale pannakse plastkork.
Kuidas süstalt täita
Oluline on mitte ainult teada süstimisalgoritmi, vaid ka osata süstalt õigesti täita ja teada.
- Pärast plastkorgi eemaldamist peate süstlasse tõmbama teatud koguse õhku, mis on võrdne süstitud insuliini mahuga.
- Süstla abil läbistatakse viaali kummikork, misjärel kogu kogutud õhk süstlast välja lastakse.
- Pärast seda keeratakse süstal viaaliga tagurpidi ja hoitakse vertikaalselt.
- Süstal tuleb väikeste sõrmede abil tihedalt peopesale suruda, mille järel kolb järsult allapoole venib.
- Süstlasse tuleb sisestada insuliiniannus, mis on 10 ühikut suurem kui vaja.
- Kolvi vajutatakse õrnalt, kuni soovitud ravimi annus on süstlas.
- Pärast viaalist väljavõtmist hoitakse süstalt vertikaalselt.
Erinevat tüüpi insuliini samaaegne manustamine
Diabeetikud kasutavad sageli erinevad tüübid insuliini, et kiiresti normaliseerida veresuhkru taset. Tavaliselt tehakse selline süst hommikul.
Algoritmil on teatud järjestus süstid:
- Esialgu on vaja üliõhukest insuliini torgata.
- Järgmisena süstitakse lühitoimelist insuliini.
- Pärast seda kasutatakse pikaajalist insuliini.
Kui Lantus toimib pika toimeajaga hormoonina, tehakse süst eraldi süstla abil. Fakt on see, et kui viaali satub mõne teise hormooni annus, muutub insuliini happesus, mis võib põhjustada ettearvamatuid tagajärgi.
Mitte mingil juhul ei tohi segada erinevat tüüpi hormoone ühises pudelis või ühes süstlas. Erandiks võib olla neutraalse Hagedorni protamiiniga insuliin, mis aeglustab lühitoimelise insuliini toimet enne sööki.
Kui insuliin lekib süstekohast välja
Pärast süstimist peate puudutama süstekohta ja viima sõrme nina juurde. Kui tunnete säilitusainete lõhna, näitab see, et insuliin on torkepiirkonnast lekkinud.
Sel juhul ei tohiks te täiendavalt sisestada hormooni puuduvat annust. Päevikusse tuleb märkida, et ravimi kadu oli. Kui diabeetikul on suhkrusisaldus suurenenud, on selle seisundi põhjus ilmne ja selge. Kui manustatud hormooni toime on lõppenud, on vaja normaliseerida vere glükoosisisaldust.
(Hinnuseid veel pole)
Narkootikumide subkutaanse manustamise algoritm – osa Filosoofia, PM Patsiendihoolduse nooremõde I. Protseduuri ettevalmistamine. 1. Veenduge, et patsiendil on teave...
I. Protseduuri ettevalmistamine.
1. Veenduge, et patsiendil on eelseisva ravimi manustamise protseduuriga teadlik nõusolek. Nende puudumisel pidage edasiste toimingute osas nõu oma arstiga.
2. Peske ja kuivatage käed (kasutades seepi või antiseptikat)
3. Valmistage ette süstal.
4. Tõmmake ravim süstlasse.
5. Paku/aita patsiendil võtta mugav asend: istudes või lamades. Asendi valik sõltub patsiendi seisundist; manustatud ravim
6. Võimalike tüsistuste vältimiseks valige ja kontrollige/palpeerige kavandatud süstimispiirkonda.
7. Pane kätte kindad.
II. Protseduuri läbiviimine.
8. Töötle süstekohta ühes suunas antiseptikumiga.
9. Koguge nahk ühe käega kolmnurkseks voldiks, põhi allapoole.
10. Võtke teise käega süstal, hoides nimetissõrmega nõela kanüüli.
11. Sisestage nõel koos süstlaga kiire liigutusega 45° nurga all.
12. Tõmmake kolbi enda poole veendumaks, et nõel ei ole veresoones.
13. Süstige ravim aeglaselt nahaalusesse rasvkoesse.
III. Protseduuri lõpp.
14. Suruge naha antiseptikumiga salvrätik või vatitups süstekohale.
15. Visake süstal ja kasutatud materjal ära.
16. Eemaldage kindad, asetage need desinfitseerimiseks anumasse.
17. Pese ja kuivata käed (kasutades seepi või antiseptikut).
18. Märkige rakendamise tulemused meditsiinilistesse dokumentidesse.
Pärast süstimist on võimalik subkutaanse infiltraadi moodustumine (kuumutamata õlilahused), seetõttu on õlilahuste sisestamisel vaja ampulli eelkuumutada vees temperatuuril 90 ° (ampull kuivas keeduklaasis).
Kui hepariini manustatakse subkutaanselt, tuleb nõela hoida 90 ° nurga all, mitte aspireerida verd ega masseerida süstekohta pärast süstimist.
Pikaajaliste süstide määramisel, 1 tund pärast seda, asetage süstekohale soojenduspadi või tehke joodivõre.
15-30 minutit pärast süstimist küsige kindlasti patsiendilt tema heaolu ja reaktsiooni kohta manustatud ravimile (tüsistuste ja allergiliste reaktsioonide tuvastamine).
Töö lõpp -
See teema kuulub:
PM õde õde
TATARSTANI VABARIIGI KESKMISE KUTSEHARIDUS... KAASANI MEDITSIINKOLLEDŽ... Erialad...
Kui vajate sellel teemal lisamaterjali või te ei leidnud seda, mida otsisite, soovitame kasutada otsingut meie tööde andmebaasis:
Mida teeme saadud materjaliga:
Kui see materjal osutus teile kasulikuks, saate selle sotsiaalvõrgustikes oma lehele salvestada:
| säutsuma |
Kõik selle jaotise teemad:
Hädaabiteate täitmine
Hädaabiteate koostavad HZ arstid ja parameedikud juhul, kui patsiendil on pedikuloos, nakkushaigus (selle kahtlus), toit, äge elukutse
Paberite täitmine pärast haiglast väljakirjutamist
Sihtmärk. Dokumenteerige haiguse tulemus. Näidustused. Patsiendi haiglas viibimise lõpetamine. Materiaalsed vahendid: 1. Haiguslugu
Patsiendi kehakaalu määramine.
Patsientide regulaarne kaalumine on usaldusväärne meetod turse kontrolli all hoidmiseks. Kehakaal on kliinilises praktikas väga oluline, eriti teatud haiguste diagnoosimisel: rasvumine,
Algoritm patsiendi kehakaalu mõõtmiseks.
Protseduuri ettevalmistamine: 1. Kontrollige meditsiiniliste kaalude töökõlblikkust ja täpsust vastavalt nende kasutusjuhendile. 2. Asetage salvrätik kaaluplatvormile. 3. Sisse
Patsiendi pikkuse määramine.
Vastuvõtmisel, kui patsiendi seisund lubab, on tavaks määrata kõrgus spetsiaalse puidust stadiomeetriga seisvas või istuvas asendis. Kui patsiendil on kuulmispuue, kasutage
Kõrguse mõõtmise algoritm
Protseduuriks valmistumine 1. Selgitage patsiendile eelseisva protseduuri eesmärki ja kulgu ning hankige tema nõusolek 2. Peske ja kuivatage käed (seebi või antiseptikumiga) 3.
Täitmise algoritm
Protseduuri ettevalmistamine. 1. Pane selga ekstra hommikumantel, põll, kindad. 2. Selgitage patsiendile eelseisva protseduuri vajadust ja järjekorda ning hankige selleks nõusolek
Täitmise algoritm.
Protseduuriks valmistumine 1. Selgitage patsiendile pesemise kulgu ja hankige tema nõusolek. 2. Täida vann, mõõda vee temperatuur (35-37 °C). 3. Hoiatage patsienti võimalusest
Täitmise algoritm.
Protseduuriks valmistumine 1. Selgitage eelseisva protseduuri käiku ja hankige nõusolek (võimalusel). 2. Langetage voodipea horisontaaltasapinnale (või maksimaalselt
Patsiendi transport.
Patsiendi ooteruumist eriosakonda toimetamise meetodi määrab arst sõltuvalt patsiendi seisundi raskusastmest: kanderaamil või kanderaamil, ratastoolil, kätel, jalgsi.
Aparaat vererõhu määramiseks.
Auskultatoorse vererõhu mõõtmise meetodi pakkus välja 1905. aastal N.S. Korotkov. Vererõhu mõõtmiseks on olemas manuaalsed (tonomeeter), poolautomaatsed ja automaatsed seadmed. Tonomeeter
Vererõhu mõõtmine (Venemaa tervishoiuministeeriumi korraldus 24. jaanuarist 2003 nr 4), näitajate registreerimine. Patsiendi teavitamine.
Vererõhu õigeks mõõtmiseks peavad olema täidetud mitmed tingimused. 1. Vererõhu mõõtmise tingimused. Mõõtmine peaks toimuma rahulikus ja mugavas keskkonnas.
Algoritm õlavarrearteri vererõhu uurimiseks
Protseduuriks valmistumine: 1. Tutvustage end patsiendile, selgitage protseduuri eesmärki ja kulgu. 2. Pese ja kuivata käed (kasutades seepi või antiseptikat). 3. Andke patsiendile a
Vead vererõhu mõõtmisel. Patsiendi koolitamine vererõhu enesekontrolli alal.
Vererõhu muutmisel vigade vältimiseks on vaja rangelt järgida teatud reegleid. Neid universaalseid reegleid tuleb järgida olenemata seadme tüübist: - 30 minutit enne
Täitmise algoritm.
Protseduuriks valmistumine 1. Öelge patsiendile, et õpetate talle vererõhku mõõtma. 2. Määrata kindlaks patsiendi motivatsioon ja õppimisvõime. 3. Uurige patsiendilt, kas ta nõustub
NPV määramine, registreerimine.
Sellele järgnevat sisse- ja väljahingamise kombinatsiooni peetakse üheks hingamisliigutuseks. Hingamiste arvu minutis nimetatakse hingamissageduseks (RR) või lihtsalt hingamissageduseks. Normaalne hingamine
Sõnastik.
Akrotsüanoos on keha distaalsete osade sinakaks muutumine, mis on tingitud subkutaansest veres vähenenud hemoglobiinisisalduse suurenemisest.
Pulsi määramine, pulsi määramise kohad, registreerimine.
Pulssi saab uurida mitte ainult radiaalarteril, vaid ka unearteritel, ajalistel, reieluuarteritel, samuti jalalaba arteritel jne. Pulsiuuringuid tuleks teha mõlemal jäsemel.
Impulsi uurimise algoritm
Protseduuriks valmistumine 1. Tutvustage end patsiendile, selgitage pulsiuuringu protseduuri kulgu ja eesmärki. Hankige protseduuriks patsiendi nõusolek. 2. Puhastage oma käsi
Algoritm kehatemperatuuri mõõtmiseks kaenlas
Protseduuri ettevalmistamine: 1. Pese ja kuivata käed (kasutades seepi või antiseptikut). 2. Valmistage ette termomeeter (klaasist elavhõbe): kontrollige vajadusel selle terviklikkust
Protseduuri ettevalmistamine: 1. Pese ja kuivata käed (kasutades seepi või antiseptikut). 2. Valmistage termomeeter ette: kontrollige selle terviklikkust, vajadusel pühkige see kuivaks
Algoritm temperatuuri mõõtmiseks pärasooles
Protseduuri ettevalmistamine: 1. Pese ja kuivata käed (kasutades seepi või antiseptilist ainet), pane kätte kindad. 2. Valmistage ette termomeeter: vajadusel kontrollige selle terviklikkust -
Temperatuuri registreerimine temperatuurikaardil.
Päevaste temperatuurikõikumiste graafiliseks kujutamiseks koostatakse temperatuuritabelid, kuhu on märgitud patsiendi nimi ja sisestatakse kehatemperatuuri mõõtmise tulemused. Nad viivad ta vastuvõtule
Patsiendi õendusabi igal palavikuperioodil.
Kehatemperatuuri tõusu üle 37 ° C nimetatakse palavikuks. Kehatemperatuur tõuseb nakkushaiguste ja teatud seisunditega, millega kaasneb termoregulatsiooni aktiivsuse rikkumine.
Teine periood on kõrge kehatemperatuuri stabiliseerumine.
See võib kesta mitu tundi kuni mitu päeva. Naha veresooned laienevad, soojusülekanne suureneb vastavalt soojuse tootmisele, mistõttu kehatemperatuuri edasine tõus peatub
Kolmas palavikuperiood on temperatuuri langus.
Temperatuur võib langeda kriitiliselt, see tähendab väga kiiresti - ühe tunni jooksul kõrgelt madalale, näiteks 40 kuni 36 ° C. Sellega kaasneb veresoonte toonuse järsk langus, vererõhu langus,
Portsjoni nõude koostamine.
Kliiniline toitumine - dieetteraapia - kompleksravi kõige olulisem element. See on ette nähtud kombinatsioonis teist tüüpi raviga (farmakoloogilised ravimid, füsioteraapia protseduurid). Terapeutiline lemmikloom
DIEETIDE OMADUSED
Dieet nr 0. Määrata: pärast seedeorganite operatsiooni, traumaatilise ajukahjustusega, ajuveresoonkonna õnnetusega. Eesmärk: toitlustamine millal
Toidu jaotamine.
Vahetult enne toidu serveerimist tuleb lauad ette valmistada, katta puhaste laudlinadega, õliriidest laudlinad hästi pesta. Tuleb rõhutada, et see on patsientidele väga oluline
Raskesti haige patsiendi toitmine lusikaga
Eesmärk: patsiendi toitmine. Näidustused: võimetus iseseisvalt süüa. Protseduuri ettevalmistamine: 1. Kontrollige
Raskesti haige patsiendi toitmine joodikuga
Eesmärk: patsiendi toitmine. Näidustused: võimetus iseseisvalt võtta tahket ja pehmet toitu. Varustus: joodik; salvrätik
Sõnastik.
Portionnik - leht, mis sisaldab teavet erinevate toitumistabelite arvu, mahalaadimistüüpide ja individuaalsete dieetide kohta.
Protseduuri läbiviimine
4. Pese ja kuivata käed. Pange kindad kätte. 5. Töötlege sondi pimedat otsa glütseriiniga (või muu vees lahustuva määrdeainega). 6. Paluge patsiendil veidi tahapoole kallutada
Algoritm raskelt haige patsiendi toitmiseks läbi nasogastraalsondi
I. Protseduuri ettevalmistamine. 1. Tutvustage end patsiendile (kui patsient on teadvusel), teavitage eelseisvast toitmisest, toidu koostisest ja mahust ning toitmisviisist. 2. Pese ja kuivata
Joogirežiim; aidata patsiendil saada piisavalt vedelikku.
Joogirežiim on kõige ratsionaalsem vee joomise järjekord päeva jooksul. Samal ajal on joomise režiim otseselt seotud õige toitumine, sest lisaks inimesele söömisele umbes
Veebilansi määratlus
Eesmärk: varjatud turse diagnoosimine. Varustus: meditsiinilised kaalud, gradueeritud klaasist anum uriini kogumiseks, veebilansi leht.
Voodipesu ettevalmistamine ja vahetus raskelt haigele patsiendile.
Lihtsa meditsiiniteenuse funktsionaalne eesmärk: lamatiste ennetamine, patsiendi isikliku hügieeni tagamine. Materjalid: puhas valge komplekt
Raske haige patsiendi aluspesu ja riiete ettevalmistamine ja vahetus.
Lihtsa meditsiiniteenuse funktsionaalne eesmärk: lamatiste ennetamine, patsiendi isikliku hügieeni tagamine. Materjalid: mittesteriilsed kindad
Protseduuri ettevalmistamine.
1. Tutvustage end patsiendile, selgitage protseduuri eesmärki ja kulgu (kui patsient on teadvusel). Veenduge, et patsient on andnud protseduuri läbiviimiseks teadliku nõusoleku. 2. Töötle ru
Raskesti haige patsiendi suuõõne hooldamine.
Lihtsa meditsiiniteenuse funktsionaalne eesmärk on tagada patsiendi isiklik hügieen. Materjalid: kandik, tangid, pintsetid, vaakum elektriline
Raskelt haige patsiendi ninaõõnest kooriku eemaldamine.
Lihtsa meditsiiniteenuse funktsionaalne eesmärk: nasaalse hingamise häirete ennetamine, patsiendi isikliku hügieeni tagamine. Materiaalsed ressursid:
Raskelt haige patsiendi silmade hooldamine.
Lihtsa meditsiiniteenuse funktsionaalne eesmärk on tagada patsiendi isiklik hügieen. Materjalid: steriilne kandik, pintsetid, marli pallid,
III. Protseduuri lõpetamine.
13. Eemaldage rätik. Asetage patsient mugavasse asendisse. 14. Koguge hooldustarbed kokku ja viige edasiseks töötlemiseks spetsiaalsesse ruumi. 15. Snya
Mähkmelööbe sümptomid.
Ilmub mähkmelööve nahavoltide erüteemi (punetuse) kujul. Edaspidi, kui ravi ei alustata, tekivad voldi sügavusele pindmised praod, kaugelearenenud juhtudel tekib verejooks.
Laeva üleandmine raskelt haigele patsiendile.
Lihtsa meditsiiniteenuse funktsionaalne eesmärk on isikliku hügieeni tagamine. Materjalid: voodipann, õliriie, tualettpaber, voodipesu
Pissuaari andmine raskelt haigele patsiendile.
Lihtsa meditsiiniteenuse funktsionaalne eesmärk on isikliku hügieeni tagamine. Materjalid: voodipann (naistele) või pissuaar (ehk
Mähkmevahetus.
Lihtsa meditsiiniteenuse funktsionaalne eesmärk: lamatiste ennetamine, patsiendi isikliku hügieeni tagamine. Materjalid: mittesteriilne pipar
Manipulatsiooni teostamise algoritm
I. Protseduuri ettevalmistamine. 1. Tutvustage end patsiendile, selgitage protseduuri kulgu ja eesmärki. 2. Piirake patsient ekraaniga (vajadusel). 3. Käsitle oma käsi hügieeniliselt
Raskesti haige patsiendi juuste, küünte hooldus, raseerimine.
Lihtsa meditsiiniteenuse funktsionaalne eesmärk on tagada patsiendi isiklik hügieen. Materjalid: veetermomeeter, vedelseep, šampoon. kr
Sinepiplaastrite kasutamine.
Näidustused: 1. Hingamisteede põletikulised haigused. 2. Stenokardia. 3. Hüpertensiivne kriis. 4. Müosiit. 5. Neuralgia. 6. Osteokondroos.
II. Protseduuri läbiviimine.
6. Kastke sinepiplaaster vette, temperatuur - 40-45 ° C. 7. Kinnitage sinepiplaaster tugevalt nahale nii, et pool on kaetud sinepiga. 8. Korrake lõike. 6-7, asetades õige koguse sinepit
Kuputamine.
Näidustused: 1. Hingamisteede põletikulised haigused. 2. Interkostaalneuralgia. 3. Radikuliit. 4. Müosiit. 5. Vererõhu tõus. Vastunäidustus
II. Protseduuri läbiviimine.
8. Kandke nahale õhuke kiht vaseliini. 9. Leota taht alkoholis ja vääna see välja. Sulgege pudel kaanega ja asetage kõrvale. Pühkige käed. 10. Süüta taht. 11. Kaal
Soojenduspadja kasutamine.
Näidustused: 1. Silelihaste spasmist põhjustatud valu. 2. Soole koolikud. 3. Valu kroonilise gastriidi korral. 4. Maksa- ja neerukoolikud
III Menetluse lõpp.
11. Eemaldage soojenduspadi. 12. Uurige patsiendi nahka, aidake patsiendil võtta mugav asend, katke. 13. Pese, kuivata käed, pane kätte kindad. 14. Avage küttepadja kork
III. Protseduuri lõpp.
9. Pärast ettenähtud aja möödumist eemaldage kompress. 10. Pühkige patsiendi nahka. 11. Pese käsi. 12. Kandke tehtud protseduur ja patsiendi vastus haiguslugudesse.
III Protseduuri lõpetamine.
12. Pärast ettenähtud aja möödumist eemaldage kompress. 13. Pühkige nahka ja kandke kuiv side. 14. Pese käsi. 15. Tehke protokoll tehtud protseduurist ja patsiendi ravivastusest meditsiinis
III. Protseduuri lõpp.
13. Pärast ettenähtud aja möödumist eemaldage kompress. 14. Pühkige nahka ja kandke kuiv side. 15. Pese käsi. 16. Tehke tehtud protseduur ja reaktsioon üles.
III. Protseduuri lõpp.
18. Protseduuri lõpus eemaldage kateeter, asetage see desinfitseerimislahusesse. 19. Eemaldage kindad, peske käsi. 20. Tehke tehtud meditsiiniteenuse kohta protokoll.
Sõnastik.
Spasm vasokonstriktsioon Nekroos nekroos Põletikuliste kudede infiltraat paksenemine
Gaasi väljalasketoru paigaldamine. Patsiendi jälgimine ja hooldamine pärast protseduuri.
Suurenenud gaasi moodustumist soolestikus, rikkudes selle motoorset funktsiooni, nimetatakse kõhupuhituseks. Kui gaaside eraldumine soolestikust puhastava klistiiriga on ebasoovitav ja täidetud
Tegevuse algoritm
Protseduuriks valmistumine: 1. Tutvustage end patsiendile, selgitage eelseisva protseduuri eesmärki ja kulgu. 2. Piirake patsient ekraaniga (kui protseduur viiakse läbi mitmel viisil
klistiir.
Klistiir on terapeutiline ja diagnostiline meditsiiniteenus, mis seisneb erinevate vedelike sisseviimises käärsoole alumisse segmenti. Terapeutilisi klistiiri kasutatakse:
Patsiendi ettevalmistamine ja puhastava klistiiri seadmine.
Eesmärk: soolte tühjendamine. Protseduur viiakse läbi eraldi ruumis (klistiir). Otsa pärasoolde sisestamise sügavus sõltub vanusest ja varieerub vastsündinul 2-3 cm
Tegevuse algoritm
Tegevuse algoritm
Protseduuriks valmistumine: 1. Tutvustage end patsiendile, selgitage protseduuri eesmärki ja kulgu. 2. Piirake patsient ekraaniga, tagades tema isolatsiooni. 3. Pange esituli sisse
Tegevuse algoritm
Tegevuse algoritm
Protseduuriks valmistumine: 1. Tutvustage end patsiendile, selgitage eelseisva protseduuri eesmärki ja kulgu. 2. Valmistage ette kõik selle teenuse jaoks vajalikud seadmed.
Patsiendi ettevalmistamine ja meditsiinilise klistiiri valmistamine. Patsiendi jälgimine ja hooldamine pärast protseduuri.
Meditsiinilised klistiirid - terapeutilised klistiirid erinevate ravimainete sissetoomisega. Enamasti on need mikroklüsterid, nende maht on 50-100 ml. Näidustused:
Tegevuse algoritm
Protseduuriks valmistumine: 1. Tutvustage end patsiendile, selgitage eelseisva protseduuri eesmärki ja kulgu. 2. Valmistage ette kõik selle teenuse jaoks vajalikud seadmed.
Kateetrite tüübid, suurused.
Kusepõie kateteriseerimiseks kasutatakse ureetra kateetrit (toru, mis juhitakse läbi kusiti põide). Kateetrid võivad olla: 1) kummist (pehmed
Kusepõie kateteriseerimine pehme kateetriga naistel ja meestel (fantoomil).
Varustus: steriilne kateeter, 1 paar steriilseid kindaid, steriilsed salvrätikud, steriilne glütseriin, antiseptiline lahus, uriinikogumisnõu, steriilsed kandikud.
Pange kätte steriilsed kindad.
6. Mähi peenis steriilsete salvrätikutega. 7. Tõmmake eesnahk (kui on), haarake vasaku käega peenisest küljelt ja tõmmake see risti maksimaalse pikkuseni.
Pange kätte steriilsed kindad.
8. Katke tupe sissepääs steriilsete salvrätikutega. 9. Hajuta vasaku käega väikesed häbememokad külgedele. Parem käsi võtke antiseptilise lahusega niisutatud steriilne riie ja töödelge
Patsiendi (naispatsiendi) kõhukelme hooldamine kuseteede kateetriga
Varustus: froteekindad, rätik, kindad, imav mähe (õliriie ja tavaline mähe), veenõu, vatipallid. Ettevalmistus sisse
Tüübid, eemaldatavate pissuaaride kasutamine. Kateetrite ja pissuaaride eest hoolitsemine.
Uriini kogumissüsteemid - eemaldatavad pissuaarid, valmistatud kummist, polümeersest materjalist (nailon, nailon). Pissuaar koosneb kateetrist ja drenaažikotist. Kasutatakse EL-i rikkumiste puhul
Mao torude tüübid.
Sondi tüüp Iseloomulik Eesmärk Õhuke mao Läbimõõt 5-9 mm Uuritud fraktsionaalselt
Tegevuse algoritm
Loputus maosondiga (patsient on teadvusel) Protseduuriks valmistumine: 1. Tutvustage end patsiendile, selgitage protseduuri kulgu ja eesmärki. 2. Vuntsid
Materiaalsed ressursid
1. Paks steriilne maosont läbimõõduga 10-15 mm, pikkus - 100-120 cm, märkidega pimedast otsast 45, 55, 65 cm kaugusel - 1 tk. 2. Kummist toru pikkusega 70 cm (pikenduseks
Tegevuse algoritm
Protseduuri ettevalmistamine: 1. Mõõtke arteriaalne rõhk, loe pulssi. 2. Eemaldage patsiendi proteesid (kui neid on). 3. Meditsiinitöötaja
Tegevuse algoritm
Protseduuriks valmistumine: 1. Rääkige sellest arstile. 2. Pane kätte kindad. 3. Kui patsiendil on proteesid, tuleb need eemaldada. 4. Laske patsiendil istuda
Tegevuse algoritm
Tegevuse algoritm
Protseduuriks valmistumine: 1. Kutsuge kiiresti arst. 2. Pane kätte kindad. 3. Kui patsiendil on proteesid, tuleb need eemaldada. 4. Eemaldage padjad
Desinfitseerimine, steriliseerimiseelne puhastus ja sondi steriliseerimine.
1. Tehke eeldesinfitseerimine 3% klooramiini lahuses. Valage loputusvesi kanalisatsiooni. 2. Asetage sondid 1 tunniks 3% klooramiini lahusesse. 3. Loputage voolava vee all.
Arstlike vastuvõttude nimekiri
Haigla nimi Osakonna nimi Patsiendi täisnimi ___ Sidorov A.P.
Ravimitele esitatavate nõuete registreerimine ja apteegist saamise kord.
Vastavalt osakonna vajadustele kirjutab välja ja võtab apteegist vastu õendusjuht. Apteegist ravimite väljakirjutamiseks on olemas spetsiaalsed
Vanemõdede juures, postil, ravikabinettides.
Ravimi nimetus ___________________________________________________________________________________ Kontsentratsioon, annus, mõõtühik ___________________________
Meditsiiniosakonna patsientidele ravimite jagamine
Eesmärk: tagada patsientide õigeaegne ravimite võtmine. Varustus: ravimid, retseptilehed, steriilsed pipetid, lusikad, keeduklaasid, anum keedetud veega
Sublingvaalne manustamisviis (sublinqua)
Sublingvaalse ja subbukaalse manustamise korral (suukaudse manustamise variandid) ei mõjuta seede- ja mikroobsed ensüümid ravimit, see imendub kiiresti
Rektaalne manustamisviis (pärasooles)
Ravimite manustamine päraku (rektaalne) kaudu viitab enteraalsele manustamisviisile. Vedelad ravimvormid manustatakse pärasoole kaudu: keetmised, lahused, lima mikroklüstrite kujul ja
Patsiendi võimalikud probleemid ja õendusabi sekkumised neile.
Uimastiravi läbiviimisel võivad tekkida probleemid, mis on seotud patsiendi keeldumisega ettenähtud ravimite võtmisest. Reeglina saavad patsiendid oma motiveerida
Väline manustamisviis
Väline manustamisviis on meditsiiniliste ainete manustamine nahale ja silmade, nina, tupe ja kõrvade limaskestadele. See manustamisviis on mõeldud peamiselt kohalikuks kasutamiseks.
Pulbri pealekandmine
Mähkmelööbe ja higistamisega naha kuivatamiseks kasutatakse pulbreid või tolmutamist pulbriliste ravimainetega (talk). Pind, millele pulber kantakse, peab olema puhas.
sissehingamise tee
Ravimite sissetoomist kehasse sissehingamise teel nimetatakse sissehingamiseks. Ravim on viaalis aerosooli kujul. Sissehingamise abil meditsiiniline
II. Haridus
4. Andke patsiendile ja võtke kumbki tühi purk. Ärge pihustage ravimit õhku. See on teie tervisele ohtlik. 5. Kutsuge patsient treeningu ajaks maha istuma,
II. Haridus
4. Andke patsiendile ja võtke kumbki tühi purk. 5. Kutsuge patsient treeningu ajaks maha istuma. 6. Näidake protseduuri patsiendile inhalatsiooniseadme abil.
Süstlate ja nõelte tüübid, nende seade. Ühekordselt kasutatava süstla ettevalmistamine kasutamiseks.
Süstimine (ladina keelest tõlgitud - "süst") on ravimainete parenteraalne manustamine (ravimite sisenemine kehasse, mööda seedetrakti). Esinema
Nõela valik sõltub süstimise tüübist.
Süstimise tüüp Nõela pikkus, mm Nõela läbimõõt, mm Intradermaalne 0,4 Subkutaanne
Ravimite komplekt ampullist ja viaalist.
Materjalid: manipuleerimislaud, süstal (vajaliku mahuga, teatud tüüpi süstimiseks), kandik, pintsetid, antiseptik või etüülalkohol 70 °, ravimid
Antibiootikumide arvutamine ja lahjendamine.
Antibiootikume manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt. Antibiootikumide lahjendamiseks on kaks võimalust: 1:1 ja 1:2. 1:1 lahjendamisel peaks 1 ml lahust sisaldama 100 000 RÜ antibiootikumi.
Intradermaalsete, subkutaansete ja intramuskulaarsete süstide tehnika.
Plaan: 1. Nahasisese süstimise anatoomilised alad ja tehnika. 2. Anatoomilised piirkonnad ja subkutaanse süstimise tehnika. 3. Anatoomilised valdkonnad ja tehnika
Ravimi intradermaalse manustamise algoritm
Nahaaluse süstimise anatoomilised piirkonnad ja tehnika.
Kuna nahaalune rasvakiht on hästi varustatud veresoontega, kasutatakse ravimi kiiremaks toimeks nahaalust süsti. Anatoomilised alad:
Anatoomilised alad ja intramuskulaarse süstimise tehnika.
Lihaskoes on ulatuslik vere- ja lümfisoonte võrgustik, mis loob tingimused ravimite kiireks ja täielikuks imendumiseks. Intramuskulaarseks süstimiseks valige
Ravimite intramuskulaarse manustamise algoritm
I. Protseduuri ettevalmistamine. 1. Veenduge, et patsiendil on eelseisva ravimi manustamise protseduuriga teadlik nõusolek. Kui ei, siis täpsustage jah
Insuliini manustamise arvutamine ja reeglid.
Insuliini ja hepariini süstid manustatakse subkutaanselt. Insuliin on saadaval 5 ml viaalides, 1 ml sisaldab 40 ühikut või 100 ühikut. Insuliini manustavad ühekordselt kasutatav süstal, võttes arvesse, et
Hepariini kasutuselevõtu arvutamine ja reeglid.
Hepariini lahusega viaalid on valmistatud 5 ml, 1 ml võib sisaldada 5000 RÜ, 10000 RÜ, 20000 RÜ. Varustus: pudel hepariiniga, süstal ja 2 nõela, pintsetid, alkohol, steriilsed vatipallid
intravenoosse süstimise tehnika. Süsteemi täitmine vedelike intravenoosseks tilgutamiseks.
Plaan: 1. Anatoomilised alad ja tehnika intravenoosne süstimine. 2. Süsteemi täitmine vedelike intravenoosseks tilgutamiseks. 3. Tehnika sees
Intravenoosse süstimise anatoomilised piirkonnad ja tehnika.
Anatoomilised piirkonnad: ravimite intravenoosne manustamine toimub perifeersetes veenides (küünarnuki veenid, dorsaalne käsi, randmed, jalad), samuti tsentraalveenides. sees
Ravimite intravenoosse manustamise algoritm (voog)
I. Protseduuri ettevalmistamine. 1. Veenduge, et patsiendil on eelseisva ravimi manustamise protseduuriga teadlik nõusolek. Selliste puudumisel
Süsteemi täitmine vedelike intravenoosseks tilgutamiseks.
Materjalid: diivan, manipuleerimislaud, steriilne neerukujuline kandik, mittesteriilne kandik, venoosne žgutt, steriilsed anatoomilised pintsetid, pesastatud anatoomilised pintsetid
Ravimi intravenoosse manustamise algoritm
(tilguti, kasutades infusioonilahuste infusioonisüsteemi) I. Protseduuri ettevalmistamine. 1. Veenduge, et patsiendil on eelseisvaks teadlik nõusolek
Perifeersest veenist vere võtmise algoritm
I. Protseduuri ettevalmistamine. 1. Veenduge, et patsiendil on eelseisvaks protseduuriks teadlik nõusolek. Nende puudumisel pidage edasiste toimingute osas nõu oma arstiga.
Universaalsete ettevaatusabinõude järgimine süstimisel ning kasutatud instrumentide ja materjalide käsitsemisel.
1. Enne ja pärast protseduuri teosta kätehügieeni. 2. Kasutage protseduuri ajal kindaid, prille, maski, põlle, kitlit, mütsi. 3. Kasutage mitteläbilaskvat
Universaalsed ettevaatusabinõud bioloogilise materjali kogumisel ja transportimisel laborisse.
Bioloogilise materjali kogumise ja transpordiga tegelemiseks on lubatud meditsiinitöötajad, kes on läbinud erijuhised töövõtete ja ohutusmeetmete kohta. Kui võtta bioloogilisi
Neelu, nina ja ninaneelu sisu võtmise tehnika bakterioloogiliseks uuringuks.
Kurgu ja nina määrdumine võimaldab teil külvata seda toitainekeskkonnale, tuvastada patogeeni ja määrata ka selle tundlikkust antibiootikumide suhtes. Lihtsa mee funktsionaalne eesmärk
Materjali kogumine ninast
ETAPID MÄRKUS PROTSEDUURIKS ETTEVALMISTUS 1. Selgitage patsiendile eelseisva uuringu tähendust ja vajalikkust.
Uriini kogumine üldiseks analüüsiks
Eesmärk - haiguste diagnoosimine ja haigusprotsessi kulgemise jälgimine Näidustused - neerude, kuseteede, südame-veresoonkonna haigused, ainevahetushaigused, rasedus
Uriini kogumine Zimnitski järgi
Eesmärk - uurida neerude funktsionaalset seisundit (määrata päevane, öine, päevane diurees, samuti uriini kogus ja suhteline tihedus 8 portsjoni kohta). Tavaline igapäevane diurees
Uriini kogumine suhkru jaoks
Eesmärk on tuvastada glükoosi sisaldus uriinis (normaalses uriinis on glükoos jälgede kujul ja see ei ületa 0,02%). Suhkru ilmumine uriinis – glükosuuria võib olla füsioloogiline, mis on tingitud toidu tarbimisest
Uriini kogumine bakterioloogiliseks uurimiseks
Uriini bakterioloogiline ja bakterioskoopiline uurimine võimaldab määrata patogeeni, millal nakkushaigus kuseteede süsteem, et luua mikrofloora kvantitatiivne ja kvalitatiivne koostis
Saadud materjali säilitamise reeglid. Saatedokumendi registreerimine
Uriin tuleks laborisse toimetada hiljemalt 1 tund pärast selle kogumist, vastasel juhul nakatub see alates keskkond võib põhjustada leeliselist fermentatsiooni. Uurimiseks
Väljaheidete kogumine katoloogiliseks uuringuks, peitvere jaoks, helmintide, algloomade esinemise tuvastamiseks, enterobiaasi uurimiseks.
Koguge väljaheited puhtasse ja kuiva klaasnõusse. See ei tohiks sisaldada uriini ja muude ainete lisandeid. On teada, et väljaheited sisaldavad tohutul hulgal mikroorganisme (miljardeid!). Ja kuigi suur
Varjatud vere väljaheidete kogumine
Eesmärk on tuvastada seedetrakti organite varjatud verejooks. Näidustused - mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand, maovähk, gastriit jne. Tulemus
Väljaheidete võtmine helminti munade, enterobioosi uurimiseks
Väljaheites on helmintide mune: trematoodid ehk lestsed (maksalest, lansoossed lest), tsestoodid või paelusside, nematoodide või ümarusside (ascaris, pinworms, whipworm,
Saatedokumendi koostamine. Saadud materjali säilitamise reeglid.
Röga enne laboratoorset uurimist võib külmkapis temperatuuril 40C säilitada mitte rohkem kui 1-2 tundi, seega peate materjali võimalikult kiiresti laborisse toimetama, tagades selle
Mao sondeerimine.
Lihtsa meditsiiniteenuse funktsionaalne eesmärk: mao sekretoorsete ja motoorsete funktsioonide uurimine. Maosisu saadakse tühja kõhuga ja pärast "proovi
kaksteistsõrmiksoole kõla.
Lihtsa meditsiiniteenuse funktsionaalne eesmärk: sapi võtmine sapipõie, sapiteede haiguste diagnoosimiseks ja ravi eesmärgil - väljavoolu stimuleerimiseks
Käärsoole röntgenuuring (irrigoskoopia) tehakse tavaliselt pärast baariumisuspensiooni sisestamist käärsoole klistiiri abil. Selleks peab patsient täitma teatud nõuded.
Ettevalmistus röntgenuuringuks.
Röntgenuuringu meetoditega määratakse mao kuju, suurus ja liikuvus, tuvastatakse haavand, kasvaja ja muud patoloogilised muutused. Õde peab patsiendi ette valmistama
Ettevalmistus endoskoopiliseks uuringuks.
Söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole endoskoopiline uuring on praegu üks olulisemaid diagnostilisi meetodeid, mis võimaldab visuaalselt väga täpselt määrata lokalisatsiooni.
Ettevalmistus maksa ja sapiteede röntgenuuringuks.
See uuring põhineb maksa võimel eritada sapiga joodi sisaldavaid ravimeid, mis võimaldab saada sapiteede kujutist (intravenoosne ja infusioonikolangiokoletsüstogramm).
Ettevalmistus neerude ja kuseteede röntgenuuringuks.
Neerude röntgenuuringus on kõige sagedamini kasutatav neerude ja kuseteede mõõdistusradiograafia ning intravenoosne (eritumine) urograafia, mille käigus eraldatakse kontrastaine.
Ettevalmistus neerude, põie, vaagnaelundite ja eesnäärme uurimiseks.
Neerude ultraheliuuring ei vaja erilist ettevalmistust. Emaka, munasarjade (kui transvaginaalne uuring ei ole võimalik), põie, eesnäärme ultraheliuuringu ajal
Tegevuse algoritm.
1. Helistage kiirabi kolmanda isiku kaudu. 2. Seisa kannatanu selja taha ja aseta käed ümber rindkere. 3. Suruge ühe käe sõrmed sisse
Tegevuse algoritm.
Tegevuse algoritm.
1. Helistage kiirabi kolmanda isiku kaudu. 2. Asetage patsient jäigale alusele, nööpides lahti tihedad riided, asetage kannatanu õlgade alla abaluude kõrgusele polster.
Tegevuse algoritm.
1. võimalus 1. Suruge üks käsi rusikasse ja asetage see epigastimaalsesse piirkonda rinnaku alla.
C. Kaudne südamemassaaž (NMS).
9. Palpeerige alumisi ribisid rinnaku suunas.
Kardiopulmonaalne elustamine kahe päästja poolt.
Üks päästja teeb kopsude kunstlikku ventilatsiooni, teine kaudset südamemassaaži, nende liigutused on koordineeritud, selged, energilised. Nõutav tingimus -
Tegevuse algoritm.
1. Eemaldage riided kehalt ja heitke selili ilma padjata. 2. Eemaldada lahkunult osakonnas ravi- või valvearsti juuresolekul olemasolevad väärisesemed, mille kohta vormistada koos arstiga akt ja