Quando usare la protezione dopo il parto. Metodi contraccettivi durante l'allattamento

Elena Zhabinskaja

Ciao amici! Lena Zhabinskaya è con te! Un numero crescente di giovani madri si rivolge a uno specialista chiedendosi come dovrebbe essere la protezione dopo il parto durante l'allattamento. Ci sono diverse ragioni per questo: alcuni credono che l'amenorrea da allattamento sia una panacea per una gravidanza non pianificata e vogliono esserne sicuri. Altri sono alla ricerca di farmaci e prodotti approvati per l'allattamento al seno.

Quale ha ragione alla fine? Scopriamolo.

È necessario utilizzare una protezione dopo il parto? Sicuramente sì, perché una seconda gravidanza anticipata non è auspicabile. E il punto qui non è solo che la giovane madre semplicemente non riesce a far fronte al carico che si è accumulato tutto in una volta. È solo che il suo corpo non è ancora pronto per nuove imprese e stress.

Se non vuoi proteggerti

Se tutte le difficoltà elencate non fanno per te e sogni un secondo bimbo per l'azienda che già hai, non possiamo che congratularci con te. In questo caso, lasciati guidare esclusivamente dal lato medico del problema.

Se possibile, attendi almeno 2-2,5 anni dalla tua ultima nascita. Se lo desideri prima, consulta uno specialista competente e inizia a preparare in anticipo il tuo corpo per la prossima gravidanza.

Fallo in anticipo esercizio fisico, tonificando tutto il corpo e gli organi interni per poter portare a termine con successo una nuova gravidanza. E sintonizzati solo per il meglio!

È possibile abortire dopo il parto?

Se si verifica una gravidanza indesiderata, i problemi della madre aumentano, e non solo perché l’aborto è estremamente stressante per il corpo della madre. Il ripristino dell'utero, anche dopo un parto naturale e facile, è un processo lungo. Qualsiasi intervento esterno è inappropriato in questo caso e può portare allo sviluppo delle malattie più gravi, inclusa l'infertilità.

Dopo il taglio cesareo è generalmente vietato. La soluzione potrebbe essere un aborto medico, ma in realtà non passerà senza lasciare traccia sul corpo. Inoltre, una madre che allatta dovrà rinunciare ad allattare a causa di ciò. Vale la pena trascurare la contraccezione?

Ho scritto di più sul possibile aborto con l'obiettivo di spaventare e costringere coloro che non sono affatto pronti per il prossimo bambino ad affrontare la questione della contraccezione in modo responsabile.

Se tocchiamo il lato morale ed etico dell'aborto, personalmente ho un atteggiamento estremamente negativo nei confronti dell'aborto. Si tratta di una misura estrema, possibile solo quando la continuazione della gravidanza mette in pericolo la vita della donna o quando il feto presenta difetti di sviluppo incompatibili con la vita.

Con tutto questo spero che le donne che hanno vissuto una gravidanza, un parto, e che hanno già tenuto un neonato al seno, in caso di una nuova gravidanza improvvisa, ne siano felici e non pensino nemmeno di uccidere il proprio piccolo uno proprio così, pancia.

Quando iniziare a fare sesso

Anche dopo un parto naturale facile, non è consigliabile fare sesso nelle prime settimane. In pratica i ginecologi consigliano alle donne di astenersi per i primi due mesi.

In alcuni casi, quando si sono verificate complicazioni dopo il parto, questo periodo può essere prolungato fino a 4 mesi.

E tutto a causa delle microfessure che ricoprono la superficie dell'utero e possono facilmente infiammarsi. Trascorso questo tempo, vale la pena andare dal medico per un appuntamento, durante il quale consiglierà metodi contraccettivi sicuri.

Contraccezione per l'allattamento al seno: caratteristiche e vantaggi dei diversi metodi

È più facile per le madri di bambini artificiali: possono assumere qualsiasi farmaco e utilizzare qualsiasi mezzo per prevenire la gravidanza, cosa che non si può dire delle madri che allattano. È vietato tutto ciò che può alterare il gusto e le caratteristiche quantitative del latte. Nel frattempo, ci sono opzioni.

Amenorrea da allattamento

Questo è esattamente ciò che la mamma spera durante l'allattamento, ma molto spesso invano. Perché? Affinché questo metodo funzioni è necessario che il bambino venga nutrito secondo necessità, anche durante il sonno notturno, senza integrare nulla.

Quindi il corpo produrrà un'enorme quantità di progesterone, che impedisce l'inizio di una gravidanza indesiderata. Questa può durare fino ad un massimo di 6 mesi di età.

Non dovresti fare affidamento interamente su questo metodo, perché l'assenza di mestruazioni non significa che l'ovulazione non sia ancora avvenuta, e con essa una nuova gravidanza.

Contraccettivi ormonali

Sono tra i metodi di protezione più affidabili, la cui efficacia è del 98-99%, a seconda del farmaco. Solo pochi anni fa nessuno di loro era adatto alle giovani madri, ma recentemente tutto è cambiato.

Oggi i contraccettivi orali sono riconosciuti come uno dei modi migliori per proteggersi da gravidanze indesiderate durante l'allattamento. È vero, non puoi assegnarli a te stesso. Il fatto è che contengono diversi ormoni che possono influenzare la durata allattamento al seno. Inoltre, molti di essi passano nel latte e vengono trasmessi al bambino.

Per non pensare di trattare le conseguenze in seguito, devi usare solo OK:

che contengono esclusivamente progesterone;
che contengono gestogeno. Un esempio lampante di tali farmaci sono le minipillole.

Questi due gruppi di farmaci non influenzano il bambino o la quantità di latte materno. In generale, sono assolutamente sicuri, ma presentano ancora uno svantaggio: devono essere presi rigorosamente allo stesso tempo. Il ritardo è irto non solo dell'arrivo di un nuovo figlio in famiglia, ma anche di gravi squilibri ormonali.

Esiste una via d'uscita da questa situazione? Sì, puoi impostare un promemoria sul telefono per prendere la pillola o scegliere altri modi per prevenire gravidanze indesiderate:

iniezioni: a una certa ora (di solito una volta ogni 8-12 settimane), a una giovane madre viene fatta un'iniezione, grazie alla quale per questo periodo può dimenticare il controllo delle nascite;
capsule: il principio della loro azione è quasi identico. Vengono anche iniettati sotto la pelle e quindi proteggono la donna dalla gravidanza e per 5 anni.

L'efficacia di questi due metodi è del 99% e si spiega con il gestogeno che contengono. Inoltre, il principio della loro ricezione è semplificato. Non è necessario ricordarli, come le pillole, ogni 24 ore.

Nonostante tutti i loro vantaggi, i contraccettivi ormonali non sono ancora molto richiesti. Ciò è dovuto ai loro difetti:

sanguinamento intermestruale, che può verificarsi;
perdite abbondanti durante le mestruazioni;
mancanza di barriera alle infezioni del sistema genito-urinario;
in rari casi è necessario attendere l'inizio di una nuova gravidanza dopo la loro annullamento.

Durante l'allattamento sono consentiti anche alcuni contraccettivi orali di emergenza, ad esempio Postinor. Tuttavia, non è consigliabile fare affidamento costantemente su di essi.

Dispositivo intrauterino

Un modo economico e a lungo termine per prevenire gravidanze indesiderate. Viene installato una volta ogni pochi anni, tuttavia, solo dopo il parto naturale.

Tutte le necessarie manipolazioni di installazione possono essere eseguite entro 6 settimane dalla nascita del bambino.

L'affidabilità di questo metodo è elevata, a condizione che la spirale sia installata correttamente e la donna controlli che non si muova. Quest'ultimo è possibile, ad esempio, durante rapporti sessuali violenti, intensi attività fisica eccetera.

Ostetrici e ginecologi esperti avvertono degli svantaggi di questo metodo:

la necessità di controllo da parte delle donne posizione corretta spirali;
la possibilità di gravidanza se la spirale si è spostata;
un corpo estraneo nell'utero può causare processi infiammatori e diventare fonte di infezione;
Sono possibili difficoltà di concepimento anche dopo la rimozione della spirale, quindi è consigliata a coloro che non intendono partorire di nuovo.

Metodi di barriera

Cos’altro può fare una madre che allatta per proteggersi?

preservativi;
berretti;
diaframmi;
spermicidi - supposte, gel, creme.

I loro principali vantaggi sono la facilità d'uso e l'ammissibilità durante l'allattamento. Ma non dimenticare che questi non sono i metodi più affidabili. Alcuni di essi proteggeranno dalle infezioni, ma non dalle gravidanze indesiderate.

Inoltre, non è mai possibile prevedere la reazione del corpo femminile ai componenti chimici degli spermicidi.

Ognuno sceglie da solo il modo migliore per proteggersi dopo il parto. Tuttavia, la tua scelta a favore dell'uno o dell'altro rimedio dovrebbe essere fatta solo dopo aver consultato uno specialista.

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Dopo la nascita di un bambino, una donna ha bisogno di ritrovare le forze. In questo momento, è importante proteggersi dalla gravidanza per dare al corpo l'opportunità di tornare alla normalità e dedicare tempo alla crescita del bambino. I ginecologi consigliano una pausa di almeno 3 anni tra una gravidanza e l'altra. Quindi, quale metodo contraccettivo dovresti scegliere?

L'importanza della contraccezione nel periodo postpartum

Oggi non puoi fare affidamento sulle assicurazioni delle nonne e delle madri che la gravidanza non può verificarsi durante questo periodo. L’allattamento al seno indebolisce solo temporaneamente la capacità di concepire, ma non la elimina completamente. Pertanto, una nuova ovulazione dopo il parto è del tutto possibile. Non è necessario rinviare a più tardi la questione della scelta di un contraccettivo. Dopotutto, un tale ritardo potrebbe portare a un'altra gravidanza. E questo, oh, quanto è indesiderabile!

Nel primo mese dopo la nascita, l'utero si contrarrà e riacquisterà la sua forma precedente. Le ovaie riprenderanno il ciclo tradizionale di produzione degli ormoni femminili necessari per il concepimento.

Nelle donne che non allattano, le mestruazioni ritornano 2-3 mesi dopo la nascita del bambino. Ma succede che ciò accada anche prima, dopo 4-6 settimane. Ciò significa che la maturazione dell'uovo è avvenuta 2 settimane fa e il corpo femminile è pronto per una nuova gravidanza.

Se una giovane madre integra l'alimentazione del suo bambino o salta l'allattamento notturno, il suo ciclo mestruale si riprende più velocemente. Ciò spiega l'inaffidabilità della contraccezione durante l'allattamento al seno di un bambino (amenorrea da allattamento).

Metodi contraccettivi dopo il parto

Dovresti consultare un ginecologo quale metodo per prevenire una gravidanza indesiderata tra i tanti possibili è giusto per te. E c'è sempre molto da scegliere:

Metodi naturali. Questi includono la misurazione della temperatura basale e il metodo del calendario. È importante non usarli finché il ciclo mestruale non sarà completamente ripristinato. Dopotutto, senza questo è semplicemente impossibile calcolare il periodo di ovulazione. La temperatura corporea basale dovrebbe essere misurata quotidianamente, ma le poppate notturne del bambino influenzano questa temperatura e le misurazioni potrebbero non essere completamente affidabili. Anche il metodo del calendario non è mai stato molto affidabile. Anche con un ciclo regolare non può essere considerato efficace.
Vasectomia, cioè sterilizzazione maschile. Può essere fatto a un uomo in qualsiasi momento. Tuttavia, quale uomo accetterebbe volontariamente questo? Il metodo è accettabile per quelle coppie sposate e per quegli uomini che sono assolutamente sicuri di non voler più avere figli. Inoltre, è necessario tenere conto del fatto che questo metodo è irreversibile.
La sterilizzazione femminile, cioè l'occlusione tubarica, è la più efficace metodo efficace contraccezione. È irreversibile e viene eseguito su donne di età superiore ai 35 anni o per motivi medici. Questo metodo non dovrebbe essere utilizzato sotto l'influenza di stress emotivo.
Metodi di barriera. Tali metodi sono i più comuni tra le coppie sposate. Il diaframma, la cuffia o il preservativo non influiscono sull'allattamento al seno. La dimensione del diaframma e del cappuccio dovrebbe essere chiarita, poiché la dimensione che era prima della nascita potrebbe cambiare dopo. Il diaframma può essere utilizzato solo 6 settimane dopo la nascita. I preservativi sono forse il metodo contraccettivo di barriera più semplice.

Contraccezione dopo il parto

Intrauterino. Questi farmaci non influenzano l'allattamento al seno. Sono accettabili durante l'allattamento perché sono molto affidabili. Per un travaglio senza complicazioni, è possibile inserire un dispositivo intrauterino nel periodo postpartum. Il momento ottimale è 6 settimane dopo la nascita. I dispositivi intrauterini (IUD) vengono inseriti da un ginecologo in assenza di controindicazioni, in particolare processi infiammatori o erosioni.
Contraccettivi orali combinati. Non dovrebbero essere usati dalle madri che allattano! Questi farmaci riducono la quantità di latte materno e influenzano il normale sviluppo del bambino. Le madri che allattano possono iniziare a prendere le pillole solo dopo aver smesso di allattare. Se una donna non allatta al seno, questi contraccettivi possono essere utilizzati 3 settimane dopo la nascita del bambino.
Contraccettivi progestinici. I farmaci progestinici non influenzano l’allattamento al seno o la durata dell’allattamento. Non danneggiano la salute del bambino. Costituiscono la forma più conveniente di protezione contro la gravidanza desiderata. Si consiglia di iniziare a prendere le pillole 1,5 mesi dopo la nascita per le madri che allattano e per le madri che non allattano al seno - dalla quarta settimana dopo di loro.

Prima di utilizzare qualsiasi metodo contraccettivo dopo il parto, consulta sempre il ginecologo che ti ha assistito durante la gravidanza. Ti consiglierà il metodo o il mezzo contraccettivo più ottimale, in base alle caratteristiche del tuo corpo e allo stato del sistema riproduttivo femminile.

Che tipo di ricerca non viene condotta nel mondo. All’Università del Michigan nel 2012 hanno studiato le caratteristiche della vita sessuale delle donne nel periodo postpartum. Il risultato della ricerca non è stato sorprendente: entro le prime 6 settimane dopo il parto, il 26% delle donne riprende i rapporti sessuali. Il 61% delle donne mantiene il periodo di astinenza richiesto di 6 settimane e il 13% rischia di riprendere l'attività sessuale solo 12 settimane dopo la nascita. Allo stesso tempo, è improbabile che le donne cerchino di ripetere il miracolo della gravidanza e del parto in un futuro molto prossimo.

Già nel 1970 l’OMS sviluppò un programma per ridurre la mortalità materna attraverso l’uso di metodi di pianificazione familiare. Già allora era risaputo che aumentare l'intervallo tra le nascite a 2 anni e interrompere il parto dopo 40 anni (almeno dopo 45) riduce la mortalità materna di 2 volte e quella infantile di 4 volte.

È particolarmente pericoloso rimanere incinta subito dopo il parto chirurgico: non esiste una via d'uscita “buona”: sia l'aborto che il prolungamento della gravidanza sono irti dello sviluppo di complicazioni gravi, spesso fatali.

Protezione naturale

La natura si è presa cura di noi in modo eccellente: l'allattamento al seno (BF) previene efficacemente l'inizio di una nuova gravidanza, dando alla madre l'opportunità di riprendersi dalla gravidanza e dal parto e prestare sufficiente attenzione alla crescita del bambino. A questo proposito, è gratificante che nella società sia emersa un’ideologia dell’allattamento al seno con sicurezza dominante. Tutti lo capiscono già perfettamente: il latte materno è il cibo migliore, sempre sterile e riscaldato alla giusta temperatura, adattato individualmente alle esigenze di un determinato bambino.

Il concetto di degenza condivisa negli ospedali di maternità consente di fornire l'allattamento al seno esclusivo fin dai primi minuti - senza integratori, tettarelle, ciucci e corna, quando il bambino viene allattato al seno su richiesta senza interruzioni notturne.

Studi scientifici hanno confermato che l'allattamento al seno può proteggere un bambino da malattie infettive e non infettive grazie al componente unico HAMLET (Human Alpha-Lactalbumin Made Lethal to Tumor Cells). Questo è il nome dato alla sostanza che si forma durante la lavorazione del latte materno nello stomaco del bambino. HAMLET funziona come un "killer universale", distruggendo la stragrande maggioranza dei microrganismi patogeni e opportunistici, incluso MARS - Staphylococcus aureus resistente alla meticillina.

Metodo dell'amenorrea da allattamento

L’epatite B protegge in modo affidabile una donna dalla gravidanza (efficacia al 98%) se vengono soddisfatte tre condizioni:

Allattamento esclusivo, senza integratori, integratori o alimenti complementari. Gli intervalli diurni tra i pasti non devono superare le 3-4 ore, gli intervalli notturni non devono superare le 5-6 ore.
Il bambino non ha più di 6 mesi. L'OMS raccomanda di introdurre alimenti complementari durante questo periodo, quindi la frequenza e la durata dell'allattamento al seno potrebbero diminuire e l'efficacia della protezione contro le gravidanze indesiderate diminuirà di conseguenza.
Dopo il parto non c'è stata nessuna mestruazione. La comparsa delle mestruazioni, anche se le prime due condizioni sono assolutamente soddisfatte, significa che è stata ripristinata la capacità di concepire e l'allattamento al seno non può più essere utilizzato come contraccettivo efficace.

Sfortunatamente, nel nostro Paese raramente pratichiamo l'allattamento al seno esclusivo fino a 6 mesi, desiderosi di regalare al bambino puree, cereali, succhi e cagliata. Ma anche altre donne avranno bisogno di una protezione aggiuntiva dalla gravidanza sei mesi dopo il parto. Pertanto, ti consigliamo in ogni caso di pensare di passare ad un altro metodo contraccettivo quando il bambino ha 3-4 mesi.

Come posso proteggermi se non posso allattare?

Sono poche le situazioni in cui l’allattamento al seno è vietato. In ogni caso ce ne sono molti meno rispetto agli anni dei miei studi e dell'inizio del lavoro.

Ma tutto può succedere nella vita. A volte l'allattamento al seno è impossibile non per ragioni mediche, ma per ragioni sociali. Alcune persone devono andare al lavoro molto presto o andare in viaggio d'affari. Non si conoscono mai le ragioni che rendono impossibile l'allattamento esclusivo.

Compresse per madri che allattano

Le donne che allattano al seno ma non utilizzano il metodo dell'amenorrea da allattamento possono prevenire in modo affidabile una gravidanza indesiderata con contraccettivi orali a base di solo progestinico. Queste sono compresse che non contengono un componente estrogeno. Numerosi studi hanno dimostrato che tali farmaci non influenzano la qualità e la quantità del latte materno, non danneggiano la salute del bambino, non ne influenzano la crescita e lo sviluppo e non modificano l’equilibrio ormonale nel corpo del bambino.

Le vecchie “minipillole” (Exluton, Microlut) sono state sostituite da preparati progestinici contenenti desogestrel (Charozetta/Lactinet). Il principale meccanismo d'azione è la soppressione affidabile dell'ovulazione.

Il tasso di fallimento contraccettivo (indice di Pearl) è 0,41 con l'uso tipico e 0,14 con l'uso ideale del farmaco. I vantaggi includono la capacità recentemente scoperta di Charozetta di ridurre la frequenza e il decorso degli attacchi di emicrania.

Charozetta/Laktinet è abbastanza resistente alle compresse dimenticate fino a 12 ore (vecchie minipillole - fino a 3 ore). Se il ritardo è superiore a 12 ore, sarà necessario utilizzare metodi contraccettivi aggiuntivi per almeno 7 giorni per ripristinare l'effetto contraccettivo.

Il farmaco viene assunto continuamente: qui non sono previste "pause di riposo".

Puoi iniziare a prendere le pillole sullo sfondo dell'amenorrea da allattamento in qualsiasi giorno, ma non prima di 3-4 settimane dopo la nascita. Se la paziente riprende l'attività sessuale dopo 6 settimane, è necessario utilizzare inoltre un preservativo per i primi 7 giorni per consentire al farmaco di bloccare in modo affidabile la possibilità di ovulazione.

Se le mestruazioni sono riprese, la contraccezione deve essere iniziata il 1° giorno del ciclo mestruale. In questo caso non sarà necessaria una protezione aggiuntiva.

Vi ricordo gentilmente che la maggior parte dei pazienti non ha bisogno di sottoporsi ad alcun test o di sottoporsi a un esame speciale prima di iniziare tale contraccezione. Sarà sufficiente una semplice conversazione con un medico.

Cosa succede se dimentico di prendere le mie pillole?

Non sorprende che nel ciclo di preoccupazioni e affari, le madri non sempre prendano le pillole regolarmente, aumentando significativamente il rischio di gravidanza. Tale dimenticanza è particolarmente pericolosa se la gravidanza si è conclusa con un taglio cesareo. Ecco perché, dopo il parto chirurgico, i medici spingono insistentemente i pazienti a scegliere metodi altamente efficaci di contraccezione prolungata.

Le madri che allattano dovrebbero dare un'occhiata più da vicino agli impianti contraccettivi a base di solo progestinico Implanon e Implanon NKST. L'impianto può essere inserito sotto la pelle nella zona della superficie interna della spalla per 3 anni già 4 settimane dopo la nascita. L'effetto contraccettivo si forma in 7 giorni e dura 3 anni.

I contraccettivi intrauterini, incluso il sistema di rilascio dell'ormone Mirena, possono essere installati 4 settimane dopo la nascita, indipendentemente dal metodo di parto. Ridurre il volume della perdita di sangue mestruale è un meraviglioso vantaggio di Mirena, che ti consente di eliminare l'anemia da carenza di ferro.

Se gli obiettivi riproduttivi vengono raggiunti

Un metodo contraccettivo altamente efficace, ma sfortunatamente irreversibile è la sterilizzazione chirurgica volontaria. In Russia il diritto alla sterilizzazione è concesso ai cittadini che hanno almeno 35 anni e hanno due o più figli.

L'uso saggio di metodi semplici ed efficaci di pianificazione familiare può non solo evitare l'aborto, ma anche fornire al bambino il miglior cibo del mondo, le cure più complete e una madre sana e amorevole.

Congratulazioni a voi, donne!

Oksana Bogdashevskaja

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Un mese e mezzo dopo la nascita del bambino, i processi ovulatori vengono ripristinati nel 15% delle madri che non allattano e nel 5% di quelle che allattano. Ciò significa che entro il terzo mese è possibile il concepimento. Come proteggersi in questo periodo senza nuocere alla salute di mamma e bambino.

Come scegliere?

Si ritiene che non sia desiderabile rimanere incinta nel primo anno e mezzo o due anni dopo il parto. Il corpo femminile non si è ancora ripreso abbastanza per dare alla luce un bambino e un aborto può causare pericolose complicazioni nel sistema riproduttivo e ormonale e una condanna a morte per il sistema riproduttivo.

Pertanto, la scelta della contraccezione ottimale dovrebbe essere effettuata con attenzione, serietà, con consultazione obbligatoria con uno specialista. Dopotutto, quando una donna allatta al seno, il metodo non dovrebbe influire sull'allattamento e sulla salute del bambino.

Di solito in questo caso si consiglia alle donne di combinarsi e proteggersi in diversi modi.

Modi naturali

La scelta del metodo che può essere raccomandato a una donna dipende dal tipo di alimentazione del bambino e dall'eventuale presenza di controindicazioni per un particolare metodo contraccettivo. La protezione naturale elimina completamente i fattori negativi. La sua efficacia è bassa e richiede il rispetto di alcune regole.

Astinenza

Solo entro la fine del secondo mese l'utero viene completamente restaurato e purificato.
L'organo ha una maggiore sensibilità alle infezioni.
La penetrazione nel perineo ferito porta dolore.

In caso di parti difficili, tagli cesarei, rotture e incisioni, il tempo necessario affinché l'organo si adatti completamente raddoppia.

Spesso le giovani madri stesse non vogliono riprendere l'attività sessuale subito dopo il parto. Per il momento non ne hanno bisogno: le priorità sono cambiate, sono comparsi complessi a causa di un corpo cambiato, depressione e stanchezza cronica.

L'astinenza completa durante questo periodo fornisce una contraccezione al 100% e consente alla madre di riprendersi, non influisce sui processi di allattamento.Questo metodo viene utilizzato come metodo intermedio e in futuro non è adatto alle coppie sposate.

Amenorrea da allattamento

L'allattamento al seno blocca la sintesi dell'ormone estrogeno, che stimola l'ovulazione e aumenta i livelli di prolattina.

Ciò significa che se l'ovulo non matura, il concepimento è impossibile.

Ma affinché questo metodo di protezione funzioni, sono importanti alcune condizioni:

Il regime di alimentazione naturale dovrebbe essere gratuito, alla prima richiesta del bambino.
Le pause tra l'allattamento al seno non superano le 4 ore al giorno. giorno e sei - di notte.

Il metodo è adatto per i primi sei mesi, prima della ripresa del ciclo mestruale.

Pro dell’amenorrea da allattamento:

Non si esclude alcun impatto negativo sulla salute della madre e del bambino.
Nessuna controindicazione.

Non protegge dalle infezioni e dalle infezioni trasmesse sessualmente.
Se gli intervalli tra le poppate sono superiori a 4 ore, al bambino viene introdotta un'alimentazione supplementare, ha 4 mesi, vengono introdotti altri contraccettivi.

Se una donna inizia ad avere sanguinamenti, di qualsiasi durata e intensità, ciò indica che la funzione riproduttiva è stata ripristinata.

Metodi del calendario

Sono considerati anche contraccettivi naturali per le donne. La loro essenza è astenersi periodicamente dai rapporti sessuali in determinati giorni calcolati in cui è possibile concepire. La contraccezione dopo il parto con il metodo del calendario viene utilizzata solo quando il ciclo mestruale è completamente ripristinato.

Con un ciclo stabilito, l'ovulazione avviene a metà. Se dal primo giorno di una mestruazione al primo giorno di quella successiva passano 28 giorni, la metà del ciclo (ovulazione) avviene il 14° giorno. In questo caso è meglio astenersi dai rapporti sessuali per 5 giorni prima e altrettanti dopo oppure utilizzare metodi aggiuntivi.
Dalla temperatura rettale al mattino, a letto. Se nei giorni normali non è superiore a 36,9 °C, durante l'ovulazione e prima delle mestruazioni è 37,1 °C.
Secondo le proprietà della saliva. Il muco cervicale e la saliva durante l'ovulazione contengono una maggiore quantità di sali. Con l'aiuto di una lente d'ingrandimento e di occhiali speciali, viene esaminata la saliva e se sembra una foglia di felce allo stato essiccato, l'ovulazione è iniziata.

Contraccezione postpartum metodi del calendario non viene utilizzato immediatamente ed è considerato efficace solo con un ciclo mestruale completamente stabilito.

Metodi non ormonali

Questo gruppo di protezione comprende dispositivi intrauterini e di barriera. Impediscono la penetrazione degli spermatozoi nella vagina e nella cervice e, a seconda del loro metodo di azione, possono essere meccanici (preservativo, diaframma vaginale, cappuccio), chimici (spermicidi).

Contraccettivi intrauterini

Lo IUD può essere inserito in una donna sana il secondo giorno dopo il parto. Se tale procedura non è stata eseguita a causa di controindicazioni, dopo la nascita a 8 settimane viene inserito un dispositivo intrauterino.

Se è presente una spirale nella cavità uterina, agisce come un corpo estraneo e impedisce all'ovulo fecondato di impiantarsi e attaccarsi.

Vantaggi del metodo:

È considerato uno dei più efficaci.
Non influisce sul processo di allattamento.
Senza impatto negativo sulla salute della madre e del bambino.
Fornisce contraccezione a lungo termine (5 anni).

Svantaggi del contraccettivo intrauterino:

Il posizionamento e la rimozione della bobina è una procedura esclusivamente medica.
Non consentito alle donne che hanno più partner sessuali.
Controindicato negli stati infiammatori e malattie infettive sistema genito-urinario.
In rari casi, i periodi diventano più pesanti e dolorosi.

Una donna con un dispositivo intrauterino deve visitare un ginecologo una volta ogni sei mesi. Dopo 5 anni il prodotto deve essere rimosso.

Preservativo

La contraccezione dopo il parto con l'uso del preservativo è la più popolare, economica e metodo efficace, senza effetti negativi sul corpo e sull'allattamento. Spesso nel periodo postpartum le donne lamentano secchezza vaginale e i preservativi con lubrificanti eliminano questo sintomo spiacevole.

Inoltre, questo tipo di contraccettivo di barriera protegge da qualsiasi tipo di infezione del canale cervicale dilatato, previene il cancro della cervice ed è facile da usare.

Spermicidi

I metodi chimici di protezione includono l'uso di spermicidi locali. I principali principi attivi nonoxynol e benzalconio cloruro riducono la motilità e distruggono gli spermatozoi. Componenti aggiuntivi consentono al farmaco di distribuirsi uniformemente nella vagina.

Forme di dosaggio dei farmaci:

Supposte (Pharmatex, Erotex, Sterilin, Patentex, Conceptrol).
Crema, capsule (Pharmatex).
Pellicola (ABF).

L'effetto dei farmaci inizia entro pochi minuti e dura circa 6 ore.

I metodi chimici contraccettivi dopo il parto sono adatti a donne di qualsiasi età e sono approvati per il periodo dell'allattamento. Sono disponibili e possono essere acquistati allo sportello.

Gli spermicidi non contengono componenti ormonali, possono essere utilizzati a lungo e combinati (integrati) con altri contraccettivi nel periodo postpartum. L'efficacia del metodo chimico di protezione è di circa il 95%.

Del gruppo dei metodi barriera fanno parte anche diaframmi, cappucci e spugne che, dopo l'inserimento profondo, chiudono il lume vaginale e proteggono il canale cervicale dallo sperma. Ma oggi questi fondi sono impopolari. L'installazione del diaframma e dei cappucci richiede esperienza e abilità.

I metodi di barriera non comportano gravi rischi medici. Gli effetti collaterali includono irritazioni e reazioni allergiche.

Contraccezione ormonale

Posso prendere la pillola anticoncezionale dopo il parto? SÌ. Se una donna è determinata a utilizzare questo metodo contraccettivo, sono indicati i prodotti monocomponenti a base di gestageno.

Altri farmaci orali combinati, che contengono diversi ormoni, influiscono negativamente sulla qualità del latte e sulla salute fisica e mentale del bambino.

Mini-drink

Le compresse ormonali con gestageni sono maggiormente indicate per le madri che allattano. In coloro che hanno svezzato il bambino dal seno, la loro efficacia è ridotta a causa dell'inizio del ciclo mestruale completo.

Pro dell'ammissione:

Se prendi la pillola anticoncezionale regolarmente, senza pause, l'efficacia raggiunge il 97%.
La funzione del concepimento rimane disinibita.
Non influenzano la durata del periodo di allattamento.

Svantaggi della minipillola:

L'effetto contraccettivo è significativamente ridotto violando le regole di somministrazione, in combinazione con antibiotici, antidepressivi.
A metà del ciclo è possibile il sanguinamento.

Le minipillole (Chirozetta, Ovretta, Micronor, Exluton) contengono poco gestageno. Ma questo è sufficiente perché l'ovulazione venga inibita e si verifichino cambiamenti nell'endometrio e nel muco cervicale.

Gestageni prolungati

I farmaci a lunga durata d'azione - contraccettivi iniettabili con impianti ormonali - vengono prescritti non prima di sei settimane dopo la nascita. La loro efficacia raggiunge il 99% e i benefici sono come una minipillola. L'elenco dei contraccettivi a lunga durata d'azione con gestagen comprende:

Depo-Provera. Farmaco iniettabile. Viene somministrato per via intramuscolare, formando un deposito. Con un riassorbimento lento, fornisce protezione per 12 settimane.
Norplant è un contraccettivo implantare sottocutaneo. Un'iniezione nell'avambraccio fornisce e mantiene l'effetto contraccettivo per 5 anni.

I gestageni prolungati tra le somministrazioni richiedono il rigoroso rispetto degli intervalli e, dopo l'interruzione, la funzione del concepimento viene ripristinata nei primi sei mesi.

Farmaci orali combinati

Nel periodo postpartum la contraccezione con farmaci bicomponenti è consentita in due situazioni: l'allattamento al seno è terminato o non c'è stato alcun allattamento al seno.

Le pillole contraccettive orali rappresentano un approccio moderno, efficace, affidabile e sicuro al controllo delle nascite. Inoltre, questo tipo di farmaci è ampiamente utilizzato per il trattamento e la prevenzione di molte patologie ginecologiche.

Microdosato (Novinet, Logest)
A basso dosaggio (Regulon, Miniziston, Yarina).
Alto dosaggio (Non-Ovlon, Anteovin).

I farmaci hanno un elenco di controindicazioni, quindi devono essere prescritti da un medico dopo un esame approfondito.

Le pillole vengono assunte quotidianamente e l'uso regolare fornisce una contraccezione al 100%.

Farmaci postcoitali

Questo tipo di protezione è indicata solo per rapporti sessuali occasionali e come “ambulanza” in caso di preservativo danneggiato e pillola dimenticata. La contraccezione postcoitale comprende:

Contraccettivi orali in grandi dosi.
Un medicinale con un alto contenuto di gestagen Postinor.
Il mifepristone è un farmaco che interrompe l'ovulazione e provoca sanguinamento mestruale.

Un gruppo di farmaci postcoitali può causare sanguinamento uterino e pertanto vengono prescritti solo da un medico.

I farmaci non devono essere assunti durante l'allattamento poiché modificano la quantità e la composizione del latte.

Contraccezione intrauterina ormonale

Questo tipo di protezione è consentita per il periodo post parto e allattamento. Agendo localmente, il sistema (Mirena) conferisce una concentrazione minima di ormoni nel latte e non ne altera le caratteristiche quantitative e qualitative.

L'essenza del metodo:

Introduzione nella cavità uterina di un sistema speciale con gestagen e levonor-gestrel.
La composizione, agendo localmente, influenza le caratteristiche del muco cervicale con l'endometrio e inibisce gli spermatozoi.
Questo metodo ha la stessa efficacia della sterilizzazione chirurgica e funziona per 5 anni.
"Impostalo e dimenticalo" è un modo affidabile e conveniente, soprattutto per le madri impegnate a prendersi cura di un bambino piccolo.

Il sistema ha un ulteriore vantaggio. Riduce il volume, accorcia la durata delle mestruazioni, previene l'infiammazione e gravidanza extrauterina. La contraccezione intrauterina ormonale è prescritta come trattamento per la menorragia, il sanguinamento uterino, le neoplasie benigne e la desmenorrea.

Dopo il parto, il corpo della donna è indebolito e richiede la massima attenzione e cura. Anche se i rapporti sessuali sono impossibili per qualche tempo, un uomo non dovrebbe dimenticare la tenerezza, l'affetto e la comprensione durante questo periodo difficile ma indimenticabile della vita familiare.