9.6.1 Algoritmo per prelevare sangue da una vena periferica con una siringa.

I. Preparazione della procedura.

1. Presentarsi al paziente, spiegare il processo e lo scopo della procedura. Assicurarsi che il paziente abbia il consenso informato per l'imminente procedura di prelievo del sangue. 2. Offrire/aiutare il paziente ad assumere una posizione comoda: seduto o sdraiato. 3. Lavare igienicamente e asciugare le mani. 4. Preparare l'attrezzatura necessaria. 5. Selezionare e ispezionare/palpare l'area da evitare per la puntura venosa possibili complicazioni.Quando si esegue la venipuntura nella zona della fossa ulnare, invitare il paziente ad estendere il più possibile il braccio all'altezza dell'articolazione del gomito, per questo posizionare un tampone di tela cerata sotto il gomito del paziente. 6. Indossare guanti (non sterili). 7. Applicare un laccio emostatico (su una maglietta o un pannolino) in modo che il polso nell'arteria più vicina sia palpabile e chiedere al paziente di stringere la mano a pugno e aprirla più volte. Quando si esegue la venipuntura nell'area della fossa ulnare, applicare un laccio emostatico nel terzo medio della spalla, controllare il polso sull'arteria radiale. Quando si applica un laccio emostatico a una donna, non utilizzare la mano sul lato della mastectomia.II. Esecuzione della procedura. 8. Trattare l'area della venipuntura con almeno 2 tovaglioli/batuffoli di cotone con antisettico cutaneo, muovendosi in una direzione, identificando contemporaneamente la vena più satura. Se la mano del paziente è molto sporca, utilizzare tanti batuffoli di cotone con antisettico quanti necessari. Il tovagliolo brevettato viene utilizzato da solo, indipendentemente dal grado di contaminazione.9. Attendere che l'antisettico si sia completamente asciugato o asciugare il sito di venipuntura con un tampone sterile e asciutto (non palpare la vena dopo il trattamento).

Prendi la siringa, fissando la cannula dell'ago con il dito indice. Le dita rimanenti coprono il cilindro della siringa dall'alto. Allungare la pelle nell'area della venipuntura, fissando la vena. Tenere l'ago con la smussatura rivolta verso l'alto, parallela alla pelle, forarlo, quindi inserire l'ago nella vena (non più di 1/2 dell'ago). Quando un ago entra in una vena, è come “entrare nel vuoto”. Assicurati che l'ago sia nella vena: tira lo stantuffo verso di te e il sangue dovrebbe fluire nella siringa. Quando il sangue esce dall'agocannula, prelevare la quantità necessaria di sangue e chiedere al paziente di aprire il pugno. Slega il laccio emostatico.

III. Fine della procedura.

Versare con attenzione e lentamente il sangue lungo la parete in una provetta, assicurandosi che non vi sia emorragia esterna nell'area della venipuntura. Disinfettare tutto il materiale utilizzato. Togliere i guanti e metterli in un contenitore per la disinfezione. Trattare le mani in modo igienico e asciutto. Inserire un'apposita voce sui risultati nella documentazione medica o emettere un rinvio Organizzare la consegna dei campioni al laboratorio.

9.6.2 Algoritmo per prelevare sangue da una vena periferica con un ago.

I. Preparazione della procedura.

1. Presentarsi al paziente, spiegare il processo e lo scopo della procedura. Assicurarsi che il paziente abbia il consenso informato per l'imminente procedura di prelievo del sangue. 2. Offrire/aiutare il paziente ad assumere una posizione comoda: seduto o sdraiato. 3. Lavare igienicamente e asciugare le mani. 4. Preparare l'attrezzatura necessaria. 5. Selezionare ed esaminare/palpare l'area della venipuntura prevista per evitare possibili complicazioni. Quando si esegue la venipuntura nell'area della fossa ulnare, invitare il paziente ad estendere il più possibile il braccio all'altezza dell'articolazione del gomito, per questo posizionare un tampone di tela cerata sotto il gomito del paziente. 6. Indossare guanti (non sterili). 7. Applicare un laccio emostatico (su una maglietta o un pannolino) in modo che il polso nell'arteria più vicina sia palpabile e chiedere al paziente di stringere la mano a pugno e aprirla più volte. Quando si esegue la venipuntura nell'area della fossa ulnare, applicare un laccio emostatico nel terzo medio della spalla, controllare il polso sull'arteria radiale. Quando si applica un laccio emostatico a una donna, non utilizzare la mano sul lato della mastectomia.II. Esecuzione della procedura. 8. Trattare l'area della venipuntura con almeno 2 tovaglioli/batuffoli di cotone con antisettico cutaneo, muovendosi in una direzione, identificando contemporaneamente la vena più satura. Se la mano del paziente è molto sporca, utilizzare tanti batuffoli di cotone con antisettico quanti necessari. Il tovagliolo brevettato viene utilizzato da solo, indipendentemente dal grado di contaminazione.9. Attendere che l'antisettico si sia completamente asciugato o asciugare il sito di venipuntura con un tampone sterile e asciutto (non palpare la vena dopo il trattamento). 9. Prendi un ago della misura richiesta, apri la confezione

Avvolgere le dita attorno all'agocannula e posizionare una garza sotto la cannula. Allungare la pelle nell'area della venipuntura, fissando la vena. Tenere l'ago con la smussatura rivolta verso l'alto, parallela alla pelle, forarlo, quindi inserire l'ago nella vena (non più di 1/2 dell'ago). Quando un ago entra in una vena, è come “entrare nel vuoto”. Quando il sangue esce dalla cannula dell'ago, posizionare una provetta sotto la cannula e prelevare la quantità di sangue necessaria. Chiedere al paziente di aprire il pugno. Slega il laccio emostatico.

III. Fine della procedura.

Premere un tovagliolo/un batuffolo di cotone con antisettico per la pelle sul sito di iniezione. Rimuovere l'ago, chiedere al paziente di tenere il panno/batuffolo di cotone nel sito di iniezione per 5 - 7 minuti, premendo con il pollice dell'altra mano, oppure fasciare il sito di iniezione.

Si raccomanda il tempo in cui il paziente tiene il pannolino/il batuffolo di cotone nel sito di iniezione (5-7 minuti).

Assicurarsi che non vi sia emorragia esterna nell'area della venipuntura. Disinfettare tutto il materiale utilizzato. Togliere i guanti e metterli in un contenitore per la disinfezione. Trattare le mani in modo igienico e asciutto. Inserire un'apposita voce sui risultati nella documentazione medica o emettere un rinvio Organizzare la consegna dei campioni al laboratorio.

9.6.3 Algoritmo per il prelievo di sangue da una vena periferica utilizzando sistemi di vuoto chiusi

1. Preparazione per la procedura

1. Presentarsi al paziente, spiegare il processo e lo scopo della procedura. Assicurarsi che il paziente abbia il consenso informato per l'imminente procedura di prelievo del sangue. 2. Offrire/aiutare il paziente ad assumere una posizione comoda: seduto o sdraiato. 3. Lavare igienicamente e asciugare le mani. 4. Selezionare le provette che corrispondono ai test indicati, preparare un ago, un supporto, delle salviette imbevute di alcol e un cerotto. 5. Indossare guanti (non sterili). 6. Applicare un laccio emostatico (su una maglietta o su un pannolino) 7-10 cm sopra il sito di venipuntura. Il laccio emostatico deve essere applicato per non più di un minuto. Un tempo più lungo di compressione venosa può influenzare i risultati del test a causa dei cambiamenti nelle concentrazioni di alcuni indicatori nel sangue. 7. Chiedere al paziente di chiudere il pugno. Non può essere impostato per la mano attività fisica(vigorosamente “serrare e aprire il pugno”), poiché ciò può portare a cambiamenti nella concentrazione di alcuni indicatori nel sangue. Seleziona un sito di venipuntura. Le vene media ulnare e safena sono le più comunemente utilizzate, ma è possibile perforare anche le vene più piccole e pletoriche del dorso del polso e della mano.

2. Esecuzione della procedura

Prendi l'ago e rimuovi il cappuccio protettivo. Se si utilizza un ago a doppia punta, rimuovere il cappuccio protettivo grigio o bianco. Inserire l'ago nel porta-ago e avvitarlo fino all'arresto. Disinfettare il sito di venipuntura con una garza o un tampone inumidito con un antisettico, utilizzando movimenti circolari, dal centro verso la periferia. Attendere che l'antisettico si sia completamente asciugato (30-60 secondi). Non pulire o soffiare sul sito della puntura per evitare di introdurre microrganismi. Inoltre, non dovresti palpare la vena dopo il trattamento. Se durante la puntura in vena sorgono difficoltà e la vena viene palpata nuovamente, quest'area deve essere nuovamente disinfettata. Rimuovere il cappuccio dall'altro lato dell'ago. Afferrare l'avambraccio del paziente con la mano sinistra in modo che il pollice si trovi 3-5 cm sotto il sito di venipuntura, allungare la pelle. Posizionare l'ago in linea con la vena, smussarlo verso l'alto e forare la vena con un angolo di 15-30 gradi rispetto alla pelle. Inserire la provetta preparata nel porta-ago fino in fondo e tenerla finché il sangue non smette di fluire nella provetta. Il laccio emostatico deve essere rimosso immediatamente dopo che il sangue inizia a fluire nella provetta. Assicurarsi che il paziente apra il pugno. Il sangue scorre nella provetta fino a compensare completamente il vuoto creato al suo interno. Se non c'è sanguinamento, significa che l'ago è passato attraverso la vena: in questo caso è necessario estrarre leggermente l'ago, ma non rimuoverlo finché il sangue non scorre nella provetta. La precisione di riempimento del tubo è ±10% del volume nominale.

Rimuovere la provetta dal supporto.

Immediatamente dopo il riempimento, la provetta deve essere capovolta con attenzione per mescolare il campione con il riempitivo: provetta senza anticoagulanti - 5-6 volte; una provetta con citrato - 3-4 volte, una provetta con eparina, EDTA e altri additivi - 8-10 volte. Le provette non devono essere agitate: ciò potrebbe provocare formazione di schiuma ed emolisi, oltre alla lisi meccanica dei globuli rossi.

Se necessario, nel porta-ago vengono inseriti altri tubi per ottenere il volume di sangue necessario per i vari esami. A questo scopo non è necessario reinserire l'ago nella vena.

3. Fine della procedura

1. Dopo aver riempito tutte le provette necessarie, applicare un panno sterile e asciutto sul sito di venipuntura. 2. Collocare l'ago usato e il supporto monouso in un contenitore per materiali taglienti. I supporti riutilizzabili vengono staccati posizionando l'ago in un foro speciale nel coperchio del contenitore. L'ago si svita dal supporto, rimanendo nel contenitore. Per evitare il contatto con il sangue, non smontare l'ago e il supporto tra le mani! 3. Assicurarsi che non vi sia emorragia esterna nell'area della venipuntura. 4. Applicare una benda compressiva sul braccio o un cerotto battericida. 5. Trattare le mani guantate con un disinfettante. 6. Disinfettare tutto il materiale utilizzato. 7. Togliere i guanti e metterli in un contenitore per la disinfezione. 8. Trattare le mani in modo igienico e asciutto. 9. Inserire opportunamente i risultati nella documentazione medica o emettere un rinvio 10. Organizzare la consegna dei campioni al laboratorio.

Bersaglio : Forare una vena e prelevare il sangue per l'analisi .

Indicazioni: Come prescritto da un medico .

Controindicazioni:

1. Agitazione del paziente.

2. Convulsioni.

Attrezzatura: con vassoio sterile, batuffoli di cotone sterili 4-5 pezzi, tovagliolo, asciugamano, laccio emostatico,

alcool etilico 700. tampone di tela cerata, siringa sterile con capacità di 10-20 ml,

Ago IV, guanti di gomma sterili, provetta con tappo, supporto per

provette, maschera, direzione, soluzioni disinfettanti, contenitori per

disinfezione, set "Anti-AIDS".

Possibili problemi paziente:

1. Ansia e paura del paziente.

2. Atteggiamento negativo nei confronti dell'intervento.

Sequenza di azioni MS con sicurezza ambiente:

1. Informare il paziente sulla procedura imminente e sullo stato di avanzamento della sua attuazione.

2. Lavati le mani.

3. Far sedere o sdraiare il paziente comodamente. Il braccio è teso con il palmo rivolto verso l'alto.

4. Posiziona un tampone di tela cerata sotto il gomito.

5. Applicare un laccio emostatico 5 cm sopra il gomito attraverso un tovagliolo o un asciugamano; il polso sull'arteria radiale deve rimanere intatto.

6. Indossare guanti sterili e una maschera.

7. Chiedere al paziente di lavorare con il pugno e di pompare il sangue con movimenti massaggianti dal palmo al gomito.

8. Esaminare la curva del gomito, trovare una vena adatta per la puntura.

9. Trattare due volte la zona della curva del gomito con batuffoli di cotone inumiditi con alcool, dall'alto verso il basso.

10. Asciugare la curva del gomito con una terza pallina sterile.

11. Fissare la vena della curva del gomito tendendo la pelle con il pollice della mano sinistra.

12. Perforare la vena inserendo l'ago parallelo alla vena per un terzo della lunghezza, tagliare verso l'alto (perforare la vena con il pugno chiuso del paziente).

13. Tirare verso di sé lo stantuffo della siringa e assicurarsi che l'ago entri nella vena.

14. Chiedere al paziente di non aprire il pugno.

15. Aspirare la quantità necessaria di sangue nella siringa.

16. Chiedere al paziente di aprire il pugno e rimuovere il laccio emostatico.

17. Applicare un batuffolo di cotone asciutto e sterile sul sito di puntura della vena e rimuovere l'ago dalla vena senza rimuoverlo dalla siringa.

18. Chiedere al paziente di piegare il braccio all'altezza dell'articolazione del gomito e di tenerlo premuto in questo modo per altri 5 minuti.

19. Trasferire il sangue dalla siringa in una provetta sterile senza toccarne i bordi.

20. Annotare la direzione.

21. Invia il sangue al laboratorio.

22. Togliere i guanti.

23. Trattare la siringa, l'ago, i guanti, il tavolo, il laccio emostatico, il tampone di tela cerata in conformità con i requisiti delle normative sanitarie ed epidemiologiche.

Valutazione dei risultati raggiunti : La vena è stata perforata. Il sangue è stato prelevato per la ricerca.

Appunti

1. Per la ricerca biochimica, il sangue viene prelevato in una provetta da centrifuga asciutta e pulita in una quantità di 3-5 ml.

2. In caso di schizzi di sangue, utilizzare il kit anti-aiuto.

Prelievo di sangue da una vena per analisi biochimiche. Scopo dello studio. Preparazione del paziente. Formulazione di indicazioni.

Il metodo dell'analisi biochimica del sangue è uno dei metodi di diagnostica di laboratorio, che è molto informativo per il medico e ha un alto grado di affidabilità. Un esame del sangue biochimico standard comprende la determinazione di una serie di indicatori che riflettono lo stato del metabolismo di proteine, carboidrati, lipidi e minerali, nonché l'attività di alcuni enzimi chiave nel siero del sangue.

Le aree della medicina che utilizzano i risultati degli esami del sangue biochimici nella loro pratica sono la gastroenterologia, l'urologia, la terapia, la cardiologia, la ginecologia e altre.

Il prelievo di sangue per l'analisi biochimica viene solitamente effettuato a stomaco vuoto (non è possibile mangiare o bere liquidi per 6-12 ore). Dal liquido non dovresti bere succhi, latte, alcol, tè dolce o caffè, puoi bere acqua. Tutti i prodotti influenzano l'emocromo; possono portare a dati errati, che possono portare a un trattamento errato. Il sangue per questa analisi viene prelevato da una vena.

Scopo: prelievo di sangue per analisi biochimiche.

Attrezzatura: vaschetta sterile, batuffoli di cotone 4-5 pezzi, asciugamano, alcool etilico 70°, salviette sterili, laccio emostatico, roller, siringa 10-20 ml, contenitori per disinfezione, set anti-AIDS, guanti, maschera, treppiede, provette sterili con tappi.

Algoritmo delle azioni dell'infermiera:

1. Spiegare al paziente il corso della manipolazione imminente.

2. Sedersi o posizionare il paziente in modo che sia la mano a eseguire iniezione intravenosa era in uno stato non piegato, con il palmo rivolto verso l'alto.

3. Posiziona un cuscino sotto il gomito.

4. Lavarsi le mani e indossare guanti sterili.

5. Applicare un laccio emostatico 5 cm sopra il gomito attraverso l'asciugamano o gli indumenti del paziente.

6. Chiedere al paziente di usare il pugno.

7. Trattare i guanti con una pallina di alcol.

8. Esaminare la curva del gomito, trovare una vena adatta per la puntura.

9. Tratta la curva del gomito due volte con palline di alcol, dalla periferia al centro.

10. Fissare la vena della curva del gomito allungando la pelle con il pollice della mano sinistra.

11. Mano destra Con una siringa, taglia l’ago verso l’alto e parallelo alla pelle, fai una foratura pari a 1/3 della lunghezza dell’ago e fora con attenzione la vena finché non senti “entrare nel vuoto”.

12. Assicurati che l'ago sia nella vena - tira lo stantuffo verso di te - il sangue dovrebbe apparire nella siringa.

13. Aspirare la quantità necessaria di sangue (5-10 ml) nella siringa.

14. Rimuovere il laccio emostatico e chiedere al paziente di aprire il pugno.

15. Rimuovere l'ago, coprire il sito della puntura con una pallina di garza inumidita con alcool.

16. Invitare il paziente a piegare il braccio all'altezza dell'articolazione del gomito per 5 minuti.

17. Utilizzando un leva-ago, rimuovere l'ago usato e riporlo in un contenitore per oggetti taglienti e taglienti (contenitore giallo). È necessario essere consapevoli che i globuli rossi possono essere danneggiati quando il sangue viene rilasciato dalla siringa attraverso l'ago e ciò ne causerà l'emolisi.

17. Quindi rilasciare con attenzione il sangue dalla siringa lungo la parete in una provetta sterile etichettata (situata su un supporto) e chiuderla. Assicurarsi che il sangue non formi schiuma durante il riempimento rapido della provetta. Ciò porterà all'emolisi del sangue nella provetta.

19. Collocare la siringa usata in un contenitore per la disinfezione.

20. Assicurarsi che il paziente sia in buona salute.

21. Rimuovere i guanti e gettarli in un contenitore per la disinfezione.

22. Registrare le informazioni sul paziente nel diario indicando: diagnosi; numero di registrazione; numero dell'anamnesi; dipartimento, reparto; Nome completo (nome completo); pavimento; età; indirizzo di casa; data del prelievo di sangue; data di consegna del materiale; il nome della persona che ha prelevato il materiale.

23. Preparare le provette etichettate per il trasporto al laboratorio appropriato in posizione verticale in un contenitore speciale.

24. Imballare separatamente le indicazioni (il numero del tubo deve corrispondere al numero della direzione) e la sintesi delle indicazioni allegate.

25. Se l'integrità della provetta è danneggiata, immergere il tutto in una soluzione disinfettante (provetta con residui di sangue) secondo le istruzioni.

Appunti

Per la ricerca biochimica, il sangue viene prelevato in una provetta da centrifuga asciutta e pulita in una quantità di 3-5 ml.

Per i test sierologici, il sangue viene prelevato in una provetta sterile asciutta in una quantità di 1-2 ml.

Per l'esame batteriologico, il sangue viene aspirato in una bottiglia sterile con un mezzo speciale.

Negli ultimi anni il ruolo ricerca di laboratorio nella diagnosi e nella valutazione dei risultati diversi modi il trattamento è aumentato in modo significativo. Questo effetto è stato ottenuto grazie all'introduzione delle più moderne tecnologie nella pratica clinica.

I risultati dei test di laboratorio sono un indicatore molto migliore della salute di una persona rispetto ai suoi sentimenti. E se stiamo parlando di un paziente che si è rivolto a un medico per chiedere aiuto, la decisione sul suo ulteriore trattamento viene presa sulla base dei risultati dei test clinici. Pertanto, il compito più prioritario di qualsiasi studio medico è la fornitura tempestiva di risultati di test di laboratorio della massima qualità e affidabilità.

Ma non sempre tutti i parametri sopra indicati dipendono esclusivamente dal laboratorio in cui è stata effettuata l'analisi, dallo specialista o dalle attrezzature. Il fatto è che anche il paziente stesso gioca un ruolo importante in questa questione, o meglio, quanto accuratamente è stato preparato per il processo di raccolta dei campioni.

A questo proposito, esistono standard generalmente accettati per il prelievo di sangue, in base ai quali è possibile ottenere i risultati più accurati degli studi clinici. Ebbene, se questi requisiti non vengono soddisfatti, i risultati del test potrebbero essere distorti, con conseguente prescrizione di un trattamento errato.

Alla vigilia del prelievo di sangue vero e proprio, il paziente deve essere avvisato che quel giorno non potrà fare colazione. Inoltre, l'ultimo pasto dovrebbe essere molto prima di andare a dormire e preferibilmente dietetico. È molto importante che il sangue venga prelevato da una vena a stomaco vuoto, poiché solo in questo caso è possibile ottenere un risultato affidabile della ricerca.

Il prelievo di sangue deve essere effettuato nella sala di trattamento. Se il paziente non può essere portato in questa stanza a causa delle sue condizioni di salute, è possibile prelevare il sangue da una vena dal suo letto.

Questo processo viene eseguito da un'infermiera che, prima di iniziare questa procedura, è obbligato:

• vestirsi in modo appropriato;
• Lavarsi le mani;
• disinfettarli;
• indossare occhiali di sicurezza e una maschera medica;
• indossare i guanti.

• elastico;
• vassoi;
• salviette sterili o batuffoli di cotone.

L'algoritmo di campionamento del sangue venoso stesso consiste in diversi passaggi sequenziali che devono essere seguiti per ottenere risultati della massima qualità:

1. Tutti i dati sul paziente da cui verrà prelevato il sangue vengono registrati su un computer o in un diario speciale. I contenitori del sangue, così come le indicazioni, sono appositamente contrassegnati.
2. Il paziente dal quale viene prelevato il sangue si siede o si sdraia in una posizione per lui comoda. In questo caso, è importante che la parte del gomito del braccio sia estesa e diretta verso l'alto con la superficie interna.
3. Un cuscino o cuscino speciale viene posizionato direttamente sotto l'articolazione.
4. Un laccio emostatico viene applicato al terzo medio della spalla. E questo viene fatto sopra un tovagliolo di stoffa. In questo modo l'assistente di laboratorio riesce ad ottenere il ristagno venoso.
5. Il paziente stringe e apre il pugno più volte. Tali movimenti dovrebbero essere eseguiti fino a quando le vene non si riempiono di sangue in quantità sufficiente.
6. Il pugno del paziente è fissato in una posizione bloccata.
7. Il futuro sito di puntura viene trattato con un tovagliolo o un batuffolo di cotone inumidito con una soluzione alcolica al 70%. Innanzitutto, viene elaborata una vasta area, dopo di che viene elaborata una più piccola, cioè direttamente il punto in cui entrerà l'ago.
8. I tovaglioli o i batuffoli di cotone usati vengono gettati in un vassoio speciale.
9. Un infermiere o un assistente di laboratorio esegue una puntura della vena. Inoltre, se il sangue venoso viene prelevato con una siringa normale, il suo pistone dovrebbe essere il più vicino possibile al punto in cui è attaccato il gioco. In poche parole, l'aria deve essere espulsa dalla siringa.
10. L'ago viene inserito nella vena ad angolo acuto fino a quando non si avverte la sensazione di entrare nel vuoto.
11. Non appena l'ago entra nella vena, il laccio emostatico deve essere rimosso
12. L'infermiera tira indietro lo stantuffo della siringa con un movimento lento mentre il contenitore si riempie di sangue.
13. Durante l'intero processo, mentre viene prelevato il sangue da una vena, l'infermiera monitora attentamente le condizioni del paziente.
14. Nel caso in cui venga utilizzato uno speciale tubo a vuoto per prelevare il sangue, la vena viene perforata con un ago con un adattatore. È ad esso, immediatamente dopo che l'ago è entrato nella vena, che è attaccato il contenitore.
15. Se è necessario riempire di sangue due provette contemporaneamente, dopo aver riempito la prima, questa viene disconnessa e un'altra viene inserita nello stesso adattatore. Pertanto non è più necessario forare la vena due volte. Solo gli infermieri inesperti prelevano il sangue in questo modo.
16. Dopo che è stata prelevata la quantità necessaria di sangue, l'ago viene rimosso dalla vena.
17. Sul sito della puntura viene applicato un batuffolo di cotone imbevuto di una soluzione alcolica.
18. Il paziente deve piegare il braccio insieme alla palla e tenerlo in questa posizione per i successivi cinque minuti.
19. Le provette di sangue, etichettate secondo le norme, vengono poste in un apposito contenitore e poi trasportate in laboratorio.
20. Tutti gli strumenti, nonché i materiali di consumo utilizzati, vengono disinfettati. Se per il prelievo del sangue vengono utilizzati materiali monouso, questi devono essere smaltiti immediatamente dopo la procedura.
21. Dopo la disinfezione, i materiali destinati all'uso riutilizzabile vengono lavati sotto l'acqua corrente, asciugati e sterilizzati. Successivamente, vengono collocati nel luogo a loro designato.

Un esame del sangue da una vena è un metodo diagnostico di laboratorio che consente di ottenere gli indicatori più affidabili dello stato dell'ambiente interno del corpo.

Durante il processo di ricerca, gli specialisti studiano la composizione cellulare, ormonale, biochimica e immunologica del fluido biologico raccolto. Questo viene fatto per identificare varie anomalie patologiche e disturbi nel funzionamento degli organi. Se prima i pazienti venivano testati principalmente per il sangue di un dito, oggi per la ricerca approfondita viene utilizzato solo il sangue venoso. Ciò è spiegato dal fatto che quando viene prelevato il biomateriale capillare, spesso si formano microscopici coaguli di sangue, che complicano in modo significativo il corretto calcolo degli indicatori.

I risultati di un esame del sangue da una vena consentono di prescrivere ulteriori metodi diagnostici necessari per effettuare una diagnosi accurata e determinare l'intera quadro clinico malattie.

Caratteristiche della procedura

La tecnica di prelievo del sangue da una vena gioca un ruolo importante, poiché l'affidabilità dei dati ottenuti dipende direttamente dalla qualità della procedura. Ciò, a sua volta, può influire sulla correttezza della diagnosi, sull’efficacia della terapia successiva e sulla salute del paziente.

La manipolazione deve essere eseguita esclusivamente da uno specialista qualificato, in questo caso un'infermiera che abbia l'esperienza adeguata e seguirà rigorosamente l'algoritmo per il prelievo del sangue da una vena. Stiamo parlando dell'esecuzione di azioni sequenziali necessarie per ottenere materiale di alta qualità per la ricerca. Altrimenti, quando la tecnica di prelievo del sangue da una vena viene interrotta, possono verificarsi gravi conseguenze indesiderabili.

Un'analisi errata può causare attraverso la puntura di un vaso, che minaccia la formazione di un ematoma. La seconda complicazione comune della procedura è flebite causati dal mancato rispetto delle regole antisettici. La negligenza nel trattare l'area della pelle in cui viene eseguita la puntura può persino provocare sepsi, cioè un'infezione generale del corpo.

Per prelevare il biomateriale è necessario utilizzare uno strumento medico monouso: una siringa da 20 cc, un ago o uno speciale sistema di aspirazione. Quando si utilizza una siringa, il sangue viene pompato direttamente nel suo contenitore. Se viene utilizzato un ago, il biomateriale viene raccolto in un tubo separato e, se viene utilizzato il sistema, in un contenitore sottovuoto contenente un reagente.

Vale la pena notare che oggigiorno il prelievo di fluido biologico da una vena mediante un ago non è praticamente praticato, il che è associato ad un alto rischio di contaminazione del sangue a causa del contatto con gli strumenti utilizzati o con le mani del personale medico.

Sequenza di azioni durante l'esecuzione della manipolazione:

1. Il paziente assume una posizione seduta o sdraiata, raddrizzando il braccio all'altezza dell'articolazione del gomito e fissandolo con il palmo rivolto verso l'alto in uno stato immobile.
2. L'infermiera posiziona un cuscino speciale sotto il gomito per creare le condizioni più confortevoli per l'assunzione del biomateriale, quindi stringe l'area dell'avambraccio con un elastico.
3. Il paziente stringe e apre attivamente il pugno per 30 secondi per aumentare il flusso di sangue nella vena.
4. L'infermiera pulisce la zona del gomito con un batuffolo di cotone imbevuto di alcol denaturato. A questo scopo possono essere utilizzate anche salviette imbevute antisettiche monouso.
5. Utilizzando una siringa o un ago di un sistema a vuoto, viene eseguita la puntura della vena ulnare. In questo caso l'ago deve entrare ad angolo acuto e sempre con il taglio rivolto verso il basso. Dopo la puntura, dovrebbe essere diretto parallelamente alla parete della nave, visibile sotto la pelle.
6. Se per la procedura viene utilizzata una siringa, è necessario tirarla dallo stantuffo in modo che il sangue inizi a fluire nella cannula. Se viene utilizzato un sistema di vuoto, il biomateriale stesso inizierà a fluire nel contenitore sotto pressione.
7. Dopo aver completato il prelievo di sangue, l'ago viene rimosso dalla nave e un tampone di cotone imbevuto di alcool viene premuto sul sito della puntura. Successivamente, il paziente deve piegare il braccio all'altezza del gomito e rimanere in questa posizione per 5 minuti.

Se non è possibile prelevare il sangue da un vaso nella zona del gomito, è possibile eseguire la manipolazione sulle vene della mano o del polso.